إن عدم تحمل الغلوتين ، والذي يشار إليه غالبًا بحساسية الغلوتين أو حساسية الغلوتين غير الحصرية ، ينتج عن تفاعل مع الغلوتين. وهي تشبه مرض الاضطرابات الهضمية - وهي حالة من أمراض المناعة الذاتية - ولكنها ليست بنفس القدر من الخطورة. كلاهما لديهم أعراض مشابهة ، ولكن يمكن أن يتسبب مرض الاضطرابات الهضمية في حدوث ضرر دائم إذا ترك دون علاج. لا يوجد دليل يشير إلى وجود صلة بين عدم تحمل الغلوتين واضطرابات الجهاز التنفسي ، ولكن بعض الدراسات الأصغر أظهرت أن مرض الاضطرابات الهضمية قد يكون مرتبطًا بمشاكل معينة في الجهاز التنفسي. ومن المحتمل أيضًا أن تكون الحساسية ضد القمح - أي الحبوب المحتوية على الغلوتين الموجودة في مجموعة متنوعة من الأطعمة - أو في حالات نادرة جدًا ، حساسية من الغلوتين هي السبب ، حيث تؤثر الحساسية الغذائية على الجهاز التنفسي. يمكن لممارس صحي مؤهل فقط تقديم التشخيص والعلاج المناسبين.
حول الغلوتين
يشير مصطلح الغلوتين في الواقع إلى مجموعة من البروتينات الشائعة في بعض الحبوب. هذه البروتينات موجودة في جميع أنواع القمح بما في ذلك durum، semolina، spelled، kamut، einkorn and faro، بالإضافة إلى غيرها من الحبوب ذات الصلة، مثل الجاودار، triticale والشعير. الغلوتين مفيد في الخبيز لأنه يخلق عجينة أقوى وأكثر قوة ويساعد على التقاط الهواء الناتج عن الخميرة أو غيرها من عوامل التخمر ، مما يساعد الخبز أو المخبوزات الأخرى على ملء أو زيادة. البشر لا يهضمون الغلوتين بشكل جيد ، ولكن نسبة معينة من السكان لديهم حساسية للغلوتين أو مرض الاضطرابات الهضمية.
قضايا الغلوتين
سبب عدم تحمل الغلوتين هو رد فعل على الغلوتين بناء على الاستجابة المناعية الفطرية ، وهي آلية الدفاع الأساسية في الجسم ضد ما تعتبره ضارًا. الاستجابة المناعية الفطرية لا تؤدي إلى مهاجمة الجسم نفسه ، لذلك لا يسبب ضررًا للجسم. أما مرض الاضطرابات الهضمية ، فهو مرض مناعي ذاتي ، مما يعني أن الجسم يهاجم أنسجته الخاصة. في حالة الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية ، يكون النسيج المصاب هو الزغب - نواة صغيرة في الأمعاء الدقيقة مسؤولة عن هضم المغذيات. إن أعراض كلا المرضين متشابهة ويمكن أن تشمل مشاكل في الجهاز الهضمي ، مثل الانتفاخ أو التقلصات ، بالإضافة إلى التعب والاكتئاب وفقر الدم وألم المفاصل وهشاشة العظام وخدر الساق. والشعور بوجود رأس "ضبابي" أمر شائع أيضًا.
مشاكل في الجهاز التنفسي
الأعراض التنفسية ليست شائعة مع أي عدم تحمل الغلوتين أو مرض الاضطرابات الهضمية ، ولكن بعض الدراسات أظهرت وجود علاقة محتملة في حالة الاضطرابات الهضمية. على سبيل المثال ، وجدت دراسة حالة صغيرة نُشرت في عام 2008 في "Revue De Pneumologie Clinique" أن رجلاً مصاباً بمرض الاضطرابات الهضمية والتهابات الجهاز التنفسي المتكررة قد تخلص من كلتا القضيتين عندما ذهب إلى نظام غذائي خالٍ من الغلوتين. وقد أفادت دراسة أخرى نُشرت في أبريل 2011 "Journal of Allergy and Clinical Immunology" أن الأشخاص الذين أصيبوا بمرض الاضطرابات الهضمية كانوا أكثر عرضة للإصابة بالربو بمقدار الضعف مقارنة بأولئك الذين لم يصابوا بالمرض.
حساسية القمح
من النادر جداً حدوث تفاعل تحسسي فعلي مع الغلوتين ، لكن الحساسية ضد القمح شائعة جداً (المرجع 8). يمكن أن يكون من السهل الخلط بين حساسية القمح وحساسية الغلوتين ، خاصة إذا لم يتم تشخيصها بشكل صحيح ، حيث أن العديد من المنتجات تحتوي على القمح ، والغلوتين موجود في جميع أشكال القمح. خلافا لحساسية الغلوتين أو مرض الاضطرابات الهضمية ، يسبب القمح استجابة فعلية للحساسية ، والتي يمكن أن تشمل مجموعة متنوعة من الأعراض التنفسية أو المرتبطة بها مثل احتقان الأنف وسيلان الأنف والعطس أو السعال الجاف الطفيف. (المرجع 9)
علاج مناسب
العلاج المناسب لحساسية الغلوتين ومرض الاضطرابات الهضمية هو نظام غذائي خال من الغلوتين ، حيث لا يوجد علاج لكل من المشكلة. من المهم الحصول على التشخيص المناسب ، لأن مرض الاضطرابات الهضمية يكون أكثر حدة وقد يتطلب أشكالًا أخرى من العلاج. يمكن لممارس صحي مؤهل أيضا أن يختبر حساسية القمح ، والتي تتطلب شكلا مختلفا من العلاج أكثر من عدم تحمل الغلوتين أو مرض الاضطرابات الهضمية ، ويمكن أن تكون قاتلة في حالة وجود رد فعل تحسسي شديد.
