المغنيسيوم هو المنحل بالكهرباء المشحونة إيجابيا الموجودة داخل الخلايا. تم العثور على المغنيسيوم في المقام الأول داخل العظام والأنسجة الرخوة وخلايا العضلات. يلعب دورا رئيسيا في استثارة الأعصاب والعضلات ، بما في ذلك نظام توصيل القلب. تساعد الكلى في الحفاظ على المغنيسيوم عندما تكون مستوياته منخفضة وتفرز المغنيسيوم عندما تكون المستويات مرتفعة.
وظيفة
وفقا ل "السوائل والإلكتروليمات DeMystified" ، فإن تنظيم وتوازن المغنيسيوم والبوتاسيوم والكالسيوم مترابطة. غالبًا ما تختلط أعراض اختلال المغنيسيوم مع أعراض اختلال توازن الكالسيوم أو البوتاسيوم. كما يلعب البوتاسيوم والكالسيوم دورًا في استثارة الأعصاب وخلايا العضلات. مع المغنيسيوم ، مع زيادة المستويات ، يتم تخفيض وظيفة العصبية والعضلية ، في حين أن مستوى نقص المغنيسيوم يؤدي إلى زيادة استثارة. يتم تخزين احتياطيات المغنيسيوم في العظام وبعضها في الكليتين.
انخفاض المغنيسيوم
انخفاض المغنيسيوم ، وتسمى أيضا نقص مغنيزيوم الدم ، يحدث عندما يقل تركيز الدم في أقل من 1.5 ميكروغرام / لتر ، وفقا ل "التشخيص الحالي وعلاج طب الطوارئ". يعتبر نقص مغنيزيوم الدم شائعًا ويحدث في حوالي 12٪ من المرضى في المستشفيات. تكون الأعراض نادرة حتى تنخفض المستويات إلى أقل من 1 ميكرومتر / لتر. غالباً ما تكون الأعراض غير محددة ويمكن أن تحاكي أعراض الكالسيوم المنخفض والبوتاسيوم المنخفض.
الأسباب
ينتج انخفاض مستويات المغنسيوم في المقام الأول عن انخفاض الامتصاص في القناة الهضمية أو الإفراط في إفراز المغنيسيوم في البول. سوء التغذية المرتبط غالباً بتعاطي الكحول يمكن أن يسبب انخفاض الامتصاص. زيادة الطلب خلال فترة الحمل يمكن أن تساهم في تقليل الامتصاص. المرضى الذين يتناولون أدوية تدعى مدرات البول للمساعدة في زيادة إفراز البول معرضون لخطر نقص المغنسيوم في الدم.
الأعراض
يسبب نقص مغنيزيوم الدم زيادة التهيج للأعصاب والعضلات. قد يكون المرضى الذين يعانون من ارتعاش العضلات ، وردود الفعل مفرطة النشاط والتقلص اللاإرادي للعضلات. قد تشمل الأعراض الأخرى ارتعاش في العين وفقدان الشهية والأرق والارتباك. في الحالات الشديدة من نقص المغنسيوم في الدم ، قد يهلوس المرضى وينتقلون إلى النوبات وعدم انتظام ضربات القلب.
علاج او معاملة
العلاج الأساسي ل hypomagnesemia هو المكملات الغذائية عن طريق الفم وزيادة تناول الغذاء من الأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم. تشمل الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم الخضار الداكنة الخضراء والمكسرات والشوكولاته. يمكن أن تشتمل مكملات المغنيسيوم أيضًا على مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم. إذا كانت مستويات المغنيسيوم منخفضة للغاية ، فقد تكون هناك حاجة لحقن في الوريد أو في العضل. يحتاج المرضى الذين يتلقون مكملات في الوريد إلى المراقبة عن كثب لأن الإدارة السريعة يمكن أن تؤدي إلى توقف القلب أو الجهاز التنفسي.
