اعتبارا من عام 2008 ، كان ما يزيد قليلا على ستة ملايين من الأمريكيين مرضى السكري لم يتم تشخيصهم ، وفقا لجمعية الغدد الصماء. ويقدر خبراء السكري أن حوالي 30 في المائة من مرضى السكري الأميركيين لا يذهبون إلى المستشفى. هذا يرجع أساسا إلى الصعوبات المحيطة تشخيص مرض السكري. تحديث طرق التشخيص الحالية وتحديد الخطوط الجديدة أمر حيوي في الكشف عن مرض السكري بشكل أكثر دقة وبالتالي توفير العلاج المناسب.
الصعوبة تحديد المخططات الغلوكوز التسامح
مجموعة بيانات الولايات المتحدة الوطنية للسكري نشأت عن استخدام ضعف تحمل الجلوكوز ، أو IGT ، كوسيلة للكشف عن مرض السكري ، ويلاحظ منظمة الصحة العالمية والاتحاد الدولي للسكري. IGT هو الاسم المعطى لتعريف مستويات سكر الدم المرتفعة خلال فترة الصيام التي تكون أعلى من المستويات الطبيعية ، ولكنها ليست عالية بما يكفي لاعتبار المستويات المصابة بالسكري. تكمن المشكلة في الطريقة الحالية التي تم تحديدها لـ IGT في أنه لا يزال هناك القليل من البيانات التي تدعم أن مستويات السكر في الدم تستخدم للإشارة إلى IGT ، مما يشير بشكل قاطع إلى تطور مرض السكري بشكل كامل ، كما توضح منظمة الصحة العالمية والاتحاد الدولي للسكري.
عدم وجود معايير موحدة في تشخيص مرض السكري
لاحظت منظمة الصحة العالمية والاتحاد الدولي للسكري أن تشخيص مرض السكري يمكن أن يكون صعباً بسبب عدم وجود معايير تشخيص موحدة. تستخدم الجمعية الأمريكية للسكري ومنظمة الصحة العالمية مجموعات مختلفة من القيم لتحديد مرض السكري. على هذا النحو ، قد تعتبر جمعية السكري الأمريكية فرد مريض بالسكر وفقا لمعايير ADA ، ولكن هذا الشخص نفسه قد لا يعتبر مريضا بالسكري عند تشخيصه وفقا لمعايير منظمة الصحة العالمية. مثال آخر لهذا غياب التوحيد هو في طرق الاختبار التشخيصية. هناك اختبار تشخيص السكري الذي يقيس مستويات السكر في الدم في شكل من أشكال الهيموغلوبين على مدى عدة أشهر. هذا النوع من اختبار تشخيص داء السكري غير معترف به رسمياً من قبل المهنيين الطبيين كوسيلة لتشخيص مرض السكري بشكل قاطع ، تشرح جمعية الغدد الصماء. وبالتالي هناك حاجة لمجموعة من معايير التشخيص السكري التي هي مقبولة عالميا.
تعريف غير واضح لمستويات سكر الدم الطبيعية
عدم وجود تعريف واضح لمستويات سكر الدم الطبيعية يخلق صعوبات في تشخيص مرض السكري ، ويلاحظ منظمة الصحة العالمية والاتحاد الدولي للسكري. يحدد ADA مستويات السكر في الدم العادية عند الصيام في أقل من 5.6 ملمول / لتر ، في حين أن تعريف منظمة الصحة العالمية لمستويات سكر الدم الصيام أقل من 6.1 ملمول / لتر. إن عدم وجود تعريف موحد مقبول عالميا لمستويات سكر الدم الطبيعية ، سواء كان صائما أم لا ، قد يلقي بظلال من الشك على دقة التشخيص. إحدى الطرق الممكنة لمعالجة الموقف هي استخدام البيانات الإحصائية لتحديد المدى الطبيعي لمستويات سكر الدم.
استخدام اختبارات مرض السكري التي تتطلب الصيام قبل الاختبار
واحد من الاختبارات الأكثر شيوعا المستخدمة في تشخيص مرض السكري يتطلب الصيام ، ويلاحظ جمعية الغدد الصماء. ثم يتم قياس مستوى السكر في الدم الصائم. إذا كانت القيمة تساوي أو تتجاوز 126 ملغ / ديسيلتر ، فحينئذ يتم تأكيد مرض السكري ، يشرح مركز جامعة ميريلاند الطبي. تتمثل الصعوبة في الاختبارات التشخيصية التي تتطلب الصيام في أن الاختبار قد لا يكتشف مرضى السكري الذين لا تكون ظروفهم متقدمة إذا كان المريض قد أكل قبل التشخيص. إن استخدام طرق الاختبار التي لا تتطلب الصيام ، مثل اختبار A1C ، قد لا يزيد من دقة التشخيص فحسب ، بل قد يكشف أيضًا عن مرض السكري في المراحل الأولى من التطور ، كما توضح الجمعية الأمريكية لمرض السكري.
