ما يقرب من 75 في المائة من النساء يعانين واحدة على الأقل من العدوى المهبلية التي تسببها الفطريات ، وذلك وفقاً لتقرير صدر في نوفمبر 2017 قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية تحليل. وهناك نوع من الخميرة يسمى المبيضات البيض الأكثر شيوعا يسبب هذه العدوى ، والمعروفة باسم داء المبيضات الفرجي المهبلي أو VVC.
لسوء الحظ ، تتكرر VVC بين 40 إلى 45 بالمائة على الأقل من النساء خلال عام ، كما هو مذكور في مراجعة كوكرين. يمكن البروبيوتيك عن طريق الفم أو المهبل مساعدة في علاج VVC والوقاية من العدوى المتكررة.
البروبيوتيك والالتهابات المهبلية
كما أن مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة تسكن عادةً في جلدك و القولون ، ينطبق الأمر نفسه على المهبل. في بيئة مهبلية صحية خلال سنوات الإنجاب ، وأنواع من الملبنة البكتيريا السائدة. أعداد هذه البكتيريا تنخفض بعد انقطاع الطمث ، وخاصة بين النساء ليس على العلاج بالهرمونات البديلة.
مستوى صحي من الملبنة تحمي البكتيريا من العدوى المهبلية عبر عدة آليات ، بما في ذلك الحفاظ على المنطقة حمضية بشكل مناسب. يحدث عادة VVC عندما يحدث خلل في الكائنات الموجودة في المهبل ، مما يسمح لفرط نمو المبيضات خميرة.
استخدام probiotics تحتوي على 1 أو أكثر من الأنواع الملبنة البكتيريا - وربما أنواع أخرى من البكتيريا - يمكن أن تكون مفيدة لعلاج والوقاية من VVC من خلال المساعدة على استعادة التوازن الصحي بين الكائنات الدقيقة في المهبل.
علاج VVC
قيمت مراجعة مراجعة كوكرين في نوفمبر 2017 النتائج مجتمعة من 6 دراسات شملت أكثر من 650 امرأة مصابة بمتلازمة العَوَز المِنْحيلي غير الحوامل. أفاد الباحثون أن استخدام بروبيوتيك عن طريق الفم أو المهبل في علاج مضاد للفطريات أدى إلى ارتفاع معدل الشفاء 2 أسابيع و 1 شهر بعد العلاج ، مقارنة مع العلاج مع الأدوية المضادة للفطريات وحدها.
البحوث ذات الجودة العالية التي تنطوي على علاج VVC مع بروبيوتيك وحدها محدودة. ومع ذلك ، ذكرت دراسة تجريبية صغيرة في أكتوبر 2012 في مجلة طب الجهاز الهضمي لاحظ العلاج الناجح لل VVC بعد 4 أسابيع من العلاج مع التحاميل المهبلية التي تحتوي خميرة Lactobacillus و الملبنة الحمضة بين 26 من 30 امرأة درس. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لتحديد ما إذا كان البروبيوتيك وحدها يمكن استخدامها بأمان وفعالية العلاج الوحيد ل VVC.
الوقاية من تكرار VVC
وجدت مقالة مراجعة كوكرين في نوفمبر 2017 أن النساء اللواتي استخدمن بروبيوتيك في تركيبة مع دواء مضاد للفطريات كان لديهن خطر أقل لتكرار VVC بعد شهر واحد من العلاج ، مقارنة بالنساء اللواتي استخدمن العلاج المضاد للفطريات وحدهن. استندت هذه النتيجة إلى نتائج من 3 دراسات شملت 388 امرأة.
قيمت دراسة منفصلة استخدام البروبيوتيك الفموي مرتين يوميا لمدة 10 أيام بعد العلاج المضاد للفطام الناجح لعدوى فطرية مهبلية بين 59 امرأة في عمر الإنجاب لم يكن حاملا. ووجد الباحثون أن النساء اللواتي تناولن البروبيوتيك كان معدل الانتكاس VVC أقل بكثير في 6 أشهر ، مقارنة مع النساء اللاتي لم يأخذن البروبيوتيك.
اعتبارات أخرى والاحتياطات
يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وجمعية الأمراض المعدية في الولايات المتحدة بعلاج مضاد للفطريات المهبلي دون وصفة طبية أو مضاد للفطريات عن طريق الفم لعلاج VVC.
اعتبارا من مايو 2018 ، لا توصي أي من المنظمات البروبيوتيك لعلاج أو الوقاية من التهابات الخميرة المهبلية. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت مهتمًا باستخدام probiotic لهذه الأغراض. يمكنها المساعدة في توجيه عملية صنع القرار وتقديم توصيات حول أفضل منتجات بروبيوتيك ، إذا كانت آمنة ومناسبة لك.
الزبادي يدخل في المهبل هو ليس الموصى بها لعلاج التهابات الخميرة المهبلية. من بين الأسباب الأخرى ، لا تكون البكتيريا الموجودة عادة في الزبادي مع الثقافات النشطة هي السلالات الأكثر نشاطًا ضد الخميرة المسؤولة عن VVC.
العديد من الأنواع من الملبنة البكتيريا ليست فعالة على قدم المساواة ضد المبيضات خميرة. وعلاوة على ذلك ، فإن تركيز البكتيريا المعززة في الزبادي هو عموما أقل بكثير من الكميات في كبسولات بروبيوتيك أو التحاميل المهبلية.
على الرغم من أنك قد يفكر إذا كنت مصابًا بعدوى خميرة ، فمن الأفضل أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على تشخيص دقيق قبل البدء في العلاج بدون وصفة طبية لأن التشخيص الذاتي غير دقيق في كثير من الأحيان ، كما ورد في مقالة نشرت عام 2000 في المجلة ممارسة الأسرة.
إن رؤية مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل العلاج مهم بشكل خاص إذا كنت حاملاً أو تعاني من مرض السكري أو جهاز مناعة ضعيف أو أعراض مهبلية متكررة. اتصل بمقدم الرعاية الصحية على الفور إذا كنت تعاني من أعراض مهبلية مصحوبة بالحمى أو قشعريرة أو آلام أسفل البطن أو الحوض.