الكبريت هو كتلة بناء هامة في الحياة تكون عادة آمنة وغير سامة من خلال الاستنشاق والابتلاع والعين والاتصال بالجلد. يوجد الكبريت في العديد من الأشكال ، كما أن الأفراد الذين لديهم حساسية للكبريت الأولي قد يكون لديهم حساسية من الكبريت المستخدمة كمواد حافظة في الأطعمة والأدوية ، ومركبات الكبريت المستخدمة في الصابون ومستحضرات التجميل والأدوية. يتم تصنيف تفاعل الحساسية للكبريت على أنه حساسية السلفوناميد ، حساسية الكبريت أو حساسية الكبريتات.
السلفوناميد النوع الأول رد فعل تحسسي
ثلاثة في المئة من المرضى تطوير رد فعل حساسية السلفوناميد للمركبات التي تحتوي على شق SO2NH2. عادة ما يحدث هذا التفاعل التحسسي بسبب عقاقير السلفوناميد الحيوية ، بما في ذلك سلفاميثوكسازول وسلفاديازين وسلفاسيتاميد. تفاعل الحساسية الذي تسببه هذه العوامل المضادة للميكروبات ناتج عن انهيار غير سليم للأمين العطري المتصل بمجموعة السلفون. النوع 1 من التفاعل المناعي بوساطة IgE هو أكثر أنواع تفاعل الحساسية تجاه السلفوناميدات ، وينتج عن إطلاق الهيستامين في الدم. العرض الأكثر شيوعًا لهذا التفاعل التحسسي هو ظهور طفح حطاطي أو طفيلي شرياني خلال يوم إلى ثلاثة أيام من تناول الدواء. قد يكون الطفح شقة أو رفعت، ويبدأ الوردي ومتحفظ أو البقع الحمراء التي تبدأ على جذع الجسم، وفي النهاية تتجمع معا لتشكل ورقة من الطفح الجلدي بقع على الأطراف. طفح جلدي شروي، المعروف أيضا باسم خلايا النحل، ويحدث عادة في غضون 24 من التعرض للدواء، والنتائج في حكة، تورم البقع، أثيرت مع مركز شاحب. عادة ما يتضمن الطفح الشروي تورم واحمرار وحكة في الجلد. في الحالات الشديدة ، قد يحدث تورم في طبقة أعمق من أنسجة الجلد ، الحساسية المفرطة ، وفقدان الوعي وانخفاض ضغط الدم.
متلازمة فرط الحساسية للسلفوناميد
يتطور تفاعل فرط الحساسية للسلفوناميد في غضون سبعة إلى 14 يومًا من تناول الدواء. هذا رد الفعل التحسسي هو نتيجة لتأخر رد فعل الخلية التائية ، وتبدأ مع ارتفاع درجة الحرارة والصداع. بعد ذلك ، يطور الفرد طفحاً حطاطياً يبدأ في جذع الجسم ، وينتشر إلى الأطراف. في الحالات الشديدة ، قد يصاب الفرد بمتلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة النخري السمي. تبدأ هذه التفاعلات الجلدية القاتلة مع اندلاع بثور حمراء مؤلمة تبدأ على جذع الجسم وتهاجر إلى الأطراف. تنفجر هذه الآفة وتسبب انسداد الطبقة العليا من الجلد بكميات كبيرة ، مما يسمح للسوائل الجسدية بالتسرب. الأسطح المخاطية مثل العينين والشفتين والفم والجهاز التنفسي العلوي والتناسلية تشارك عادة، وكما تقدم الشرط، وخطر الإصابة الالتهابات الجلدية القاتلة زيادة. مطلوب وقف فوري للدواء لمنع تورط الأعضاء الداخلية ، في المقام الأول القلب والرئتين والكلى والكبد. استمرار استخدام الدواء يمكن أن يؤدي إلى الالتهاب الرئوي ، وفشل الكبد الحاد ، والتهاب في كيس القلب وصعوبات في التنفس.
حساسية سلفيت
الكبريت ، بما في ذلك ثاني أكسيد الكبريت ، بيسلفيت و metabosulfites ، هي المواد الحافظة المستخدمة في الأطعمة والمشروبات والمستحضرات الصيدلانية. على الرغم من أن آلية هذا التفاعل المناعي حساسية لا تزال تناقش، فمن الممكن أن الأفعال ثاني أكسيد الكبريت كما مصدرا للإزعاج ويسبب انكماش المنعكس في الشعب الهوائية، مما يؤدي إلى الربو مثل أعراض مثل الصفير والسعال وصعوبات في التنفس وضيق الصدر. علاوة على ذلك ، فإن 10 في المائة من مرضى الربو يعانون من حساسية تجاه الكبريت. قد تحدث حساسية الكبريت أيضا بواسطة آلية توسط IgE ، التي تنطوي على توظيف وتفعيل الخلايا البدينة والقاعدة. هذه الخلايا المناعية الافراج عن الهستامين في مجرى الدم مما أدى إلى طفح المشاركة مع خلايا النحل، وتورم في الجلد وحساسية الأنف، والتي تتميز عن طريق العطس، وارتجاع السائل الأنفي، سيلان الأنف، حكة في العيون والمائي. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي تفاعل الحساسية للكبريت إلى حدوث الحساسية المفرطة والنوبات والموت.
حساسية الكبريتات
الكبريتات هو شكل آخر من أشكال الكبريت الذي قد ينتج عنه تفاعل تحسسي. تم العثور على كبريتات في الأدوية عن طريق الحقن مثل كبريتات المورفين ، ومنتجات النظافة الشخصية مثل منظفات الغسيل وصابون اليد والشامبو والحالة. حساسية كبريتات نادرة ، ومع ذلك ، فإن الأفراد الذين لديهم حساسية من السلفوناميد والكبريتات يكونون أكثر عرضة لرد فعل تحسسي تجاه الكبريتات. أعراض الحساسية الكبريتات وتشمل طفح جلدي وحكة في الجلد الذي يتطور في غضون ثماني ساعات من التعرض، ويمكن أن تستمر لعدة أيام، وعيون دامعة وحكة والغثيان والقيء. في الحالات الشديدة ، لوحظ تورم في الجهاز التنفسي العلوي وصعوبة في التنفس.
