كدمات العظام كانت ظاهرة لم تلاحظ قبل التصوير بالرنين المغناطيسي ، وفقا للجمعية الدولية لتنظير المفاصل وجراحة الركبة والطب الرياضي. تظهر وذمة نخاع العظم وكدمات العظام نفسها على التصوير بالرنين المغناطيسي. إذا كان لدى المريض تاريخ إصابة في العظم ، يشار إليه باسم "brusing". في أمراض مثل التهاب المفاصل ومرض الخلايا المنجلية ، ترتبط وذمة النخاع العظمي بألم العظام.
نخاع العظم
يحتوي نخاع العظم على ثلاثة مكونات: الجزء العظمي ، والجزء الدهني ، والجزء الذي يصنع خلايا الدم. يتغير تكوين نخاع العظم لتكوين دم أقل مع تقدم العمر. هناك نخاع أكثر دهنية. المنطقة الأخيرة من العظم التي يجب تغييرها قريبة من نهايات العظم والعمود الفقري. في سباق الماراثون ، والمرتفعات العالية ، والحائض ، يمكن رؤية جزر من نخاع تشكيل الدم على التصوير بالرنين المغناطيسي ، وفقا لجمعية رايينتجين راي الأمريكية.
وذمة نخاع العظام أو كدمات العظام هي مناطق زيادة السوائل. يمكن أن يحدث هذا من كسور صغيرة في العظم أو الدم أو زيادة السوائل. وذمة العظام في التصوير بالرنين المغناطيسي يساعد على تشخيص عدة شروط.
كسر الإجهاد
عندما تخضع العظام إلى قوة متكررة ، فإنها قد تتعرض لكسر في الضغط من التحميل أو سحب العضلات. المجندين العسكريين الجدد غير المعتادين على السير ، والعدائين عن بعد وراقصات الباليه معرضون لخطر كسور الإجهاد. هذه الكسور لا تظهر في البداية على الأشعة السينية. قد تتطلب كسور الورك عملية جراحية. يتم التشخيص المبكر لكسور الإجهاد باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. هناك ذمة عظمية وأحيانا خط كسر واضح ، وفقا لموقع الطب الرياضي السريري.
ACL
ساعدت الكدمات العظمية على فهم آليات تمزّق الرباط الصليبي الأمامي في الركبة. يستشهد ISAKSOSM الدراسات التي تبين أن وذمة العظام تعتمد على الوقت بعد الإصابة مع ما يصل إلى 80 في المئة من المرضى الذين يعانون من تمزقات ACL وذمة العظام على التصوير بالرنين المغناطيسي. عادة ما توجد الكدمات العظمية على الجزء الجانبي من الركبة. إن وجود الوذمة العظمية أكثر احتمالاً مع تمزق ACL الكامل من تمزّق جزئي. ذكرت ISAKSOSM أن بعض الباحثين يحققون فيما إذا كانت كدمات العظام مرتبطة بتطور التهاب المفاصل ، حيث أن الغضروف على كدمات العظام يتأثر في بعض الدراسات ، ولكن ليس كل الدراسات ، حسب الجمعية الدولية لتنظير المفاصل.
التهاب المفاصل
تُعد وذمة النخاع العظمي أكثر شيوعًا في مرضى التهاب المفاصل الذين يعانون من الألم. كل من آلام العظام وذمة العظام تتطور بعد نشاط في التهاب المفاصل. تقارير "مجلة علم الأمراض الروماتيزمية" أن نظام تصنيف متعدد المراكز من نتائج التهاب المفاصل الرثياني العصبي وجدت أن الوذمة العظمية ، التهاب الغشاء المفصلي ، والتآكلات تم تقييمها باستمرار من قبل المراجعين. ويقدر ISAKSOSM أن 40 في المائة من التهاب المفاصل مع وذمة العظام قد ساءت أسطح المفصل في غضون عام.
السرطان والعدوى
العدوى والسرطان تنتج وذمة العظام. تنتج خلايا العدوى الالتهابية وخلايا الورم النقيلي العظام ذات المحتوى المائي العالي والتي تعتبر وذمة على التصوير بالرنين المغناطيسي. العلاج الإشعاعي ينتج في البداية وذمة عظمية. يمكن رؤية التغييرات في النخاع العظمي من الأدوية المستخدمة لتحفيز النخاع لإنتاج المزيد من خلايا الدم في التصوير بالرنين المغناطيسي. زيادة إنتاج خلايا الدم بسبب أمراض الدم المنجلية وغيرها من فقر الدم تسبب أيضا وذمة العظام.
BMES
أدى الاستخدام المتزايد للرنين المغناطيسي إلى تشخيص جديد. متلازمة عظمية النخاع العظمي عابرة ، BMES. شوهد هذا لأول مرة في الورك. لم يكن مرتبطا مع نخر الأوعية الدموية الذي هو موت العظام. مرض آخر ، هشاشة العظام العابرة ، يبدأ بألم الورك. ثم ينظر إلى فقدان كتلة العظام على الأشعة السينية. BMES لا يملك الألم الأولي. يعتقد ISAKSOSM نظريات هذه المتلازمات الثلاث قد تكون ذات الصلة.
الدلالة
وذمة العظام قيد الدراسة بنشاط. ليس من الواضح لماذا بعض الناس لديهم وذمة عظمية مستمرة. تقارير ISAKSOSM أن معظم كدمات العظام تحل بعد أربعة إلى 12 شهرا بعد الإصابة ولكن 10 إلى 15 في المئة من المرضى لديهم وذمة عظمية بعد عامين من الإصابة. لا يزال يجري اكتشاف الآثار على المدى الطويل ومعنى وذمة العظام.
