يتكون الحوض من عدة عظام تعرف باسم اللفائفي والإسكيم وعظام العانة. هذه العظام تخلق حلقة تحيط وتحمي أعضاء البطن بما في ذلك الأمعاء والمثانة وكذلك الأعصاب والأوعية الرئيسية. يمكن أن تحدث كسور الحوض في الأفراد في أي عمر بعد وقوع حادث صادم مثل السقوط الشديد أو حادث سيارة. في المرضى المسنين وأولئك الذين يعانون من العظام الهشة ، يمكن أن تحدث كسور الحوض بعد انخفاض تأثير الصدمة. إعادة تأهيل كسر الحوض أولاً تتضمن التثبيت والسيطرة على الإصابة. ثم يتم إعادة ترتيب العظام ويتم تنفيذ برنامج العلاج الطبيعي لاستعادة الوظيفة. هذه حالة خطيرة وهناك العديد من المضاعفات المحتملة.
التثبيت الخارجي المؤقت
يحمي الحوض العديد من أعضاء البطن والأعصاب والأوعية الدموية. لذلك من الشائع مع المرضى الذين يعانون من كسور في الحوض العثور على إصابة خطيرة في الأنسجة الرخوة المحيطة والأعضاء والأعصاب العصبية. هذه الإصابات تأتي مع خطر النزيف وتلف الأعصاب. في الوقت الذي يعمل فيه جراحو الصدمات لإصلاح هذه المشكلات ، قد يكون هناك حاجة إلى جراح عظام لتثبيت استقرار العظام المكسورة. ويتم تحقيق ذلك عادة عن طريق استخدام إطار خارجي للاحتفاظ بالعظام بشكل مؤقت في المحاذاة الصحيحة. هذه الأطر مصنوعة من دبابيس فولاذية يتم إدخالها في العظم وتنضم إليها المشابك والقضبان.
تخفيض والتثبيت
ثم يقوم المريض المستقر بالوصول إلى العلاج النهائي للكسر. لضمان الانتعاش يجب إعادة العظام إلى المحاذاة الصحيحة. هذه العملية تسمى تخفيض. المرضى الذين يعانون من كسر لا ينطوي على خلع هم المرشحون للعلاج غير الجراحي مع أو بدون تثبيت خارجي لتحقيق الاستقرار. سيخضع المرضى الذين يحتاجون إلى عملية جراحية لتخفيض مفتوح للتلاعب المباشر بالعظم أو التخفيض المغلق الذي يكون الشق فيه غير ضروري للتلاعب بالعظام. بمجرد أن تكون العظام في محاذاة سليمة ، يقوم الجراح بحمل العظم في مكانه باستخدام التثبيت الخارجي أو الداخلي. يتضمن التثبيت الداخلي وضع مثبتات مثل الأسلاك والدبابيس والبراغي والألواح داخليا على العظم.
علاج بدني
يتم تشجيع المرضى على النهوض والتحرك في أقرب وقت ممكن لتجنب المضاعفات. عادة ما يبقى المرضى في المستشفى في العلاج البدني والمريض لمدة لا تقل عن ثلاثة إلى سبعة أيام بعد الجراحة. بمجرد أن تستيقظ وتحرك بأمان مع مشاية أو عكازات ، سيتم إطلاقك إلى منزلك حيث ستستمر في أداء العلاج الطبيعي في المنزل وفي العيادات الخارجية. سوف المعالج الخاص بك ببطء زيادة كمية الوزن التي تتحملها على الحوض. تنبيه الطبيب المعالج والمعالج لأي ألم أو تغييرات.
مضاعفات
كسر الحوض هو حالة خطيرة ، وبالتالي يأتي مع العديد من العوامل المعقدة المحتملة. قد تتكون جلطات الدم في عروق الحوض والفخذ والسفر إلى الرئة. يعرف هذا بتجلط الأوردة العميقة ويشكّل خطراً على البقاء غير المستقر لفترات طويلة من الزمن. إذا كان المريض محصوراً في السرير لفترة طويلة ، فإنه يكون في خطر متزايد للإصابة بالتهاب رئوي. يجب أن يوفر لك المعالج الخاص بك تمارين للمساعدة في منع حدوث هذه المضاعفات.
