أموكسيسيلين مع حمض clavulanic (Augmentin) هو مزيج مضاد حيوي غالبا ما يوصف للالتهاب الرئوي والأذن ، والجلد والتهابات المسالك البولية. أموكسيسيلين هو في نفس عائلة المضادات الحيوية مثل البنسلين. يساعد حمض Clavulanic على منع البكتيريا من تعطيل الأموكسيلين. مثل أي دواء ، يمكن أن يسبب الأموكسيسيلين مع حمض clavulanic آثار جانبية. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا تشمل الجهاز الهضمي والجلد. أقل شيوعا ، يمكن أن يسبب هذا المضادات الحيوية التهاب الكبد.
الجهاز الهضمي اضطراب
أعراض الجهاز الهضمي هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للأموكسيسيلين مع حمض clavulanic. يحدث الإسهال في ما يقرب من 10 في المئة من الأشخاص الذين يتناولون هذا المضاد الحيوي ، وفقا لمقالة المراجعة في يناير 2015 "الجمعية الطبية الكندية الطبية". الإسهال الناجم عن amoxicillin مع حمض clavulanic عادة ما يكون خفيفًا ومؤقتًا. عادة ما يحدث ذلك بسبب سرعة مرور الطعام من خلال الأمعاء الدقيقة وعدم التوازن بين الأنواع المختلفة للبكتيريا في الأمعاء الغليظة. في بعض الحالات ، ومع ذلك ، أكثر الإسهال الشديد يتطور بسبب فرط نمو البكتيريا تسمى Clostridium difficile في القولون. الغثيان والقيء أقل شيوعًا من الإسهال. يمكن أن يساعد تناول الدواء في بداية الوجبة في منع اضطراب المعدة.
راش المخدرات
ما يقرب من 5٪ إلى 10٪ من الأشخاص الذين يتناولون أموكسيسيلين وحمض clavulanic يصابون بطفح دوائي ، وفقا لتقرير صدر في أكتوبر 2010 في "حوليات الحساسية والربو والمناعة". وتكون هذه الطفح خفيفة عادة وتظهر على شكل بقع وردية مسطحة مع نتوءات. عادة ما يبدأ الطفح الحاك عادة في الصدر والظهر قبل أن ينتشر في الرقبة والذراعين والساقين. عادة ما يبدأ الطفح الجلدي من 1 إلى 3 أيام بعد بدء المضاد الحيوي ولكن يمكن تأخيره لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
عدوى الخميرة
وتشير "مجلة الجمعية الطبية الكندية" في يناير 2015 إلى أن الأموكسيسيلين بحمض الكلافولانيك يزيد من خطر الإصابة بعدوى الخميرة. يقتل المضاد الحيوي البكتيريا الطبيعية في الفم وعلى الجلد بينما تستمر الخميرة في النمو. هذا فرط نمو الخميرة يمكن أن يؤدي إلى التهابات الخميرة التناسلية و / أو عن طريق الفم. تشمل أعراض خميرة الأعضاء التناسلية الحكة والحرقة. قد تلاحظ النساء إفرازات مهبلية سميكة. وتشمل أعراض عدوى الخميرة الفموية تقرحات ، بقع بيضاء في الفم واللسان وصعوبة في البلع.
التهاب الكبد
التهاب الكبد هو أحد الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة من الأموكسيسيلين مع حمض clavulanic. يحدث في حوالي 10 أشخاص من بين كل 100000 وصفة طبية ، وفقا لمقالة يوليو 2011 في "مجلة العلاج الكيميائي للميكروبات." على الرغم من أن الأعراض يمكن أن تتطور في أقرب وقت بعد بضعة أيام من بدء amoxicillin بحمض clavulanic ، فإنها تظهر عادة بعد إيقاف الدواء. تشمل الأعراض المحتملة الحمى والتعب وآلام البطن واليرقان - اصفرار الجلد أو بياض العين. الأشخاص الذين لديهم بالفعل مرض كبدي ، يزيد عمرهم عن 65 عامًا ، يشربون بشدة أو يتناولون الأموكسيسيلين بحمض الكلافولانيك لفترة طويلة من المرجح أن يصابوا بالتهاب الكبد.
رد فعل الجلد الشديد
يمكن أن يسبب أموكسيسيلين بحمض clavulanic تفاعلات جلدية نادرة ولكنها خطيرة تسمى متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي. يتطور الشعور العام بالمرض مع الحمى والصداع والسعال وتهيج العين من 1 إلى 3 أسابيع بعد بدء المضاد الحيوي. يتبع طفح جلدي أحمر يتطور إلى بثور وفقدان الطبقة السطحية من الجلد في غضون أيام قليلة ، مثل الكثير من الحروق الشديدة. هذا النوع من رد فعل الجلد من المحتمل أن يهدد الحياة.
المحاذير والإحتياطات
يمكن أن يسبب الأموكسيسيلين مع حمض clavulanic الحساسية المفرطة ، وهو رد فعل حساسي نادر ولكن شديد يمكن أن يهدد الحياة. اطلب الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس ، أو الحكة ، أو خلايا النحل ، أو الدوخة ، أو احمرار أو تورم الشفاه أو اللسان أو الوجه. هناك حاجة أيضا إلى رعاية الطوارئ إذا ظهرت عليك أعراض تفاعلات الجلد الخطيرة.
اعتبارًا من يوليو 2015 ، صنفت أموكسيسيلين بحمض clavulanic من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كدواء من فئة B للحمل. هذا يعني أنه لا يوجد دليل على وجود خطر متزايد من العيوب الخلقية على أساس الدراسات الحيوانية. يعتبر أموكسيسيلين بحمض clavulanic آمنًا نسبيًا أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية ، ولكن ناقش المخاطر والفوائد المحتملة مع طبيبك.
