السل أو السل هو مرض بكتيري يصيب الرئتين بشكل دائم تقريبا ، ولكن يمكن أن ينتشر أيضا إلى أي نظام عضو تقريبا ليسبب المرض والأعراض. هذا هو السبب وراء متابعة الفحص والعلاج بقوة ، لدرجة أن الولايات القانونية قد تم تمريرها مع متطلبات مختلفة اعتمادا على حالة مرضى الشخص.
الآثار الرئوية
يبدأ السل دائما في الرئتين ، حيث ينتقل عن طريق الهواء. أكثر الأعراض شيوعًا هو السعال ، ومع تورط الرئة على نطاق واسع ، يصبح السعال منتجا ، أولاً مع المخاط وفي النهاية مع الدم أيضًا. تؤثر العدوى عادة على الفص العلوي من الرئتين ، ويمكن أن تتآكل في الغالب في وعاء دموي ، وبالتالي تنتشر إلى بقية الجسم. يمكن أن يحدث تلف لنسيج الرئة مع مرور الوقت ، ويمكن أن يكون غير قابل للعلاج بعد نقطة معينة.
مرض السل المنتشر
يعرف هذا أيضًا باسم السل التاجي ، وغالباً ما يحدث في مرضى نقص المناعة (مثل مرضى فيروس نقص المناعة البشرية) أو بعد مرض رئوي شامل يؤدي إلى انتشار السل عبر مجرى الدم. يمكن أن يؤثر على أي عضو ، ولكن الأكثر شيوعا يهاجم الكبد ونخاع العظام والكلى والغدد الكظرية والطحال. يمكن أن تختلف الأعراض اعتمادًا على العضو المعني ، من نقص الأوكسجين في الدم إلى عدوى بكتيرية واسعة الانتشار في الدم (الإنتان) ، ويمكن أن تكون قاتلة في معظم الأوقات.
انتشار الليمفاوي
يعد الجهاز اللمفاوي (مثل العقد الليمفاوية) واحدًا من مواقع العدوى الأساسية في مرض السل خارج الرئة. يمكن للغدد الليمفاوية أيضًا أن تساعد في نشر مرض السل ، وتظهر الإصابة هنا كتورم غير مؤلم في الغدد الليمفاوية. يمكن للغدد الليمفاوية ضغط هياكل أخرى ، مثل مجرى الهواء.
السلبي الجنبي
يمكن أن ينتشر السل أيضًا إلى غشاء الجنب ، وهي طبقات الأنسجة التي تحيط بالرئتين. هذا يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى حالة تعرف باسم الانصباب الجنبي ، وهي عبارة عن مجموعة من السوائل (غالباً ما تكون مصابة بالسل) التي تتطور بين الطبقات الجنبية والرئتين ، ويمكن أن تسبب مشاكل في التنفس والأوكسجين. إذا كان السائل مصابا ، فإنه يعرف باسم الدبيلة ، ويمكن أن يستلزم التصريف الجراحي.
مرض السل من الجهاز البولي التناسلي
كما يمكن أن يصيب السل الكلى والأعضاء التناسلية والحالب. عادة ما تكون الأعراض موضعية في مكان وجود العدوى ، وتشمل المظاهر الشائعة الألم على التبول ، والدم في البول وزيادة تواتر التبول. يمكن أن تكون التأثيرات على الكلى مدمرة للغاية ولكنها غير شائعة ، وتشمل الفشل الكلوي وحصى الكلى وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
مرضى العظام والمفاصل
كما يحدث عدوى العظام والمفاصل المصابة بالسل ، ويزداد الخطر مع التقدم في العمر. الأعراض المعتادة هي الألم وتورم المسالك المفصلية والجيوب المعنية (الأنفاق في الأنسجة التي تؤدي من المفصل إلى الجلد الخارجي). عادة ما يتم العلاج بالأدوية ، وعادة ما يتم إجراء الجراحة عندما يتورط العمود الفقري ، والتي يمكن أن تظهر في أعراض الجهاز العصبي للخطر.
الجهاز العصبي المركزي TB
العدوى الأكثر شيوعا في الجهاز العصبي المركزي مع السل هو التهاب السحايا. يحدث هذا عادة مع عدوى بكتيرية مباشرة ، ويمكن أن تصيب السحايا أو نسيج الدماغ (التهاب الدماغ). يهاجم المرض أساسًا قاعدة الدماغ ، ويتظاهر بالصداع ، وانخفاض مستوى الوعي ، وتصلب الرقبة. كما يميل هؤلاء المرضى إلى الإصابة بمرض السل الرئوي في بقية الجسم عندما يبدأ الجهاز العصبي في إظهار الأعراض. في بعض الأحيان ، يمكن أن تتطور آفة بؤرية بدلاً من التهاب السحايا. هذا هو المعروف باسم السل ، وغالبا ما تكون غير أعراض باستثناء الآثار المحلية التي تنتجها كتلته التي تؤثر على الأنسجة الأخرى.
مرض القلب
يمكن أن يصيب السل التامور ، وهو النسيج الذي يغطي القلب. يمكن أن يؤدي إلى تراكم السوائل بين التامور وأنسجة القلب ، والمعروفة باسم الانصباب التامور. يمكن أن يؤدي التليف أيضًا إلى النسيج الندبي مما يؤدي إلى انقباض القلب. أيضا ، يمكن أن العدوى من أنسجة القلب مثل الأذين والبطين الأيسر ، والتي لها آثار ضارة واضحة على وظيفة القلب.
