الصفائح الدموية هي شظايا خلية صغيرة موجودة في الدم مسؤولة عن مساعدة تجلط الدم. وتطلق المواد الكيميائية التي تشير إلى تجلط الدم ، وكذلك تلتصق ببعضها البعض لتشكل سدادة لوقف النزيف. تتراوح أعداد الصفيحات الطبيعية بشكل عام من 150،000 إلى 400،000 لكل ملليلتر أو من الدم. يعتبر تعداد الصفائح الدموية أقل من 150.000 لكل مليلتر من الدم منخفضًا. يسمى عدد الصفائح الدموية المنخفض الصفيحات وغالبا ما يحدث ثانوي لمرض آخر أو كأثر جانبي لبعض الأدوية.
انخفاض إنتاج الصفائح الدموية
مع بعض الأمراض ، قد لا تكون الصفائح الدموية بكميات كافية. يتم إنتاج الصفائح الدموية في النخاع العظمي بواسطة خلايا تسمى الخلايا العملاقة megakaryocytes. إذا كان المرض يؤثر على نخاع العظم ، يمكن أن ينخفض إنتاج الصفائح الدموية. على سبيل المثال ، قد يتداخل اللوكيميا أو الأورام اللمفاوية أو السرطان الذي انتشر في النخاع العظمي مع وظيفة نخاع العظم الطبيعية عن طريق مزاحمة الخلايا الطبيعية بالخلايا السرطانية. يمنع فقر الدم اللاتنسجي النخاع العظمي من تكوين الصفائح الدموية وكذلك خلايا الدم الأخرى لأن خلايا النخاع تنخفض أو لا تعمل بشكل صحيح. ويمكن أن تتداخل حالات نخاع العظم الأخرى مثل داء النخاع النقوي بالمثل مع إنتاج أعداد كافية من الصفائح الدموية. يمكن للعلاج الكيميائي المستخدم لعلاج السرطان أن يتلف الخلايا في النخاع العظمي الذي ينتج الصفائح الدموية. الكحول يمكن أن يبطئ إنتاج الصفائح الدموية كذلك.
انخفاض بقاء الصفيحات
العمر الطبيعي لصفائح الدم في الدم حوالي أسبوع. يمكن أن تسبب العديد من الحالات انخفاض في بقاء الصفيحات وتؤدي إلى نقص الصفيحات. يمكن لأمراض المناعة الذاتية وقلة الصفيحات المناعية أن تؤدي إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية. يمكن أن يحدث هذا إما أثناء العدوى الفيروسية عندما تتفاعل الأجسام المضادة مع الصفائح الدموية وتستهدفها للتدمير أو عندما يصنع جسمك الأجسام المضادة ضد الصفائح الدموية الخاصة بك لسبب غير معروف ويستهدفها للتدمير. يمكن للعديد من الأدوية - مثل الكينين ، والهيبارين ، وبعض المضادات الحيوية ، بما في ذلك البنسلين والسلفوناميدات والعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية - أن تجعل الجهاز المناعي ينتج أجسامًا مضادة تتحد مع الصفائح الدموية وتستهدفها للتدمير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تدمير الصفائح الدموية الأخرى التي لا علاقة لها بالأمراض ، بما في ذلك مرور الصفائح الدموية من خلال الأجهزة الميكانيكية ، مثل تلك المستخدمة في عمليات نقل الدم ، أو الجراحة الجانبية أو مع صمامات القلب التي من صنع الإنسان. الحالات التي تسبب تجلط الدم غير الطبيعي ، مثل اضطراب النزيف الحاد الذي يطلق عليه DIC ، يمكن أن تزيد من تدمير الصفيحات.
عزل الصفائح الدموية عن طريق الطحال
يساعد الطحال على تنظيم أعداد خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية في الدم وكذلك المساعدة على تنظيم نظام المناعة لديك. يخزن الطحال عادة 30 إلى 40 في المائة من الصفائح الدموية. ومع ذلك ، إذا أصبح الطحال متضخما ، يمكنه الاحتفاظ بما يصل إلى 90 بالمائة من الصفائح الدموية ، مع ترك عدد قليل فقط في الدم. الأمراض مثل سرطان الدم التي تشمل مرض الطحال أو الكبد يمكن أن تتسبب في تضخم الطحال وتحجيم عدد أكبر من الصفائح الدموية من الدورة الدموية في الدم.
تخفيف الصفائح الدموية
وهناك سبب أقل شيوعا من انخفاض عدد الصفائح الدموية هو نقص الصفيحات الدموي. قد يحدث تخفيف للصفيحات الدموية في الدم خلال عملية نقل الدم الكبيرة التي يتم فيها استبدال حجم الدم بمقدار 1.5 مرة تقريبًا. عادةً ما تفقد الصفائح الموجودة في وحدات الدم المستخدمة في عمليات نقل الدم وظيفتها بعد بضعة أيام من التخزين. ولذلك ، فإن الدم المنقول يتم استبدال البلازما وخلايا الدم الحمراء ولكن ليس بالضرورة الصفائح الدموية التي يتم فقدانها.
