من المقبول بشكل عام شرب كأس من النبيذ أثناء تناول الميتفورمين. ومع ذلك ، فمن الأفضل أن نكون حذرين بسبب خطر الحماض اللبني. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر من نقص السكر في الدم عندما يشرب مريض السكري الكحول ، سواء كان المريض يأخذ ميتفورمين أم لا. أعراض نقص السكر في الدم تشمل الجوع ، الاهتزاز ، العصبية ، التعرق ، الدوخة ، النعاس ، الارتباك ، صعوبة الكلام ، القلق والضعف. تشمل أعراض الحماض اللبني الغثيان ، والتقيؤ ، وفرط التنفس ، وآلام البطن ، والخمول ، والقلق ، وانخفاض ضغط الدم ، وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها وتغيرات حالة المعادن. إذا تناولت ميتفورمين أو كنت مصابا بمرض السكر ، فاطلب من طبيبك إذا كان من الآمن شرب المشروبات الكحولية.
ميتفورمين
الميتفورمين هو بيغوانيد ، وهو نوع من الأدوية الفموية المستخدمة لعلاج داء السكري من النوع الثاني من خلال المساعدة في التحكم في كمية الجلوكوز في الدم. وهي تعمل في المقام الأول على خفض إنتاج الجلوكوز ، وإنتاج الجلوكوز عن طريق الكبد ، ولكنها تساعد أيضًا في التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم عن طريق زيادة حساسية الأنسولين وتقليل امتصاص الجلوكوز في الجهاز الهضمي. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للميتفورمين متعلقة بالجهاز الهضمي ، ولكن نادرا ما يحدث الحماض اللبني. نقص السكر في الدم هو أحد الآثار الجانبية غير المحتملة للميتفورمين عندما يتم استخدامه وحده.
حمض اللاكتيك
الكبد مسؤول إلى حد كبير عن إزالة اللاكتات من الجسم ، وعندما يأخذ المريض ميتفورمين ، يتم تقليل معدل إزالة الكبد. هذا هو جزء من سبب العلاقة بين تناول الميتفورمين وخطر الحماض اللبني. يحذر الدكتور توماس هيغنز ، وهو اختصاصي في الغدد الصماء في مركز بولدر الطبي ، من وصف الميتفورمين للمرضى الذين يعانون من الظروف التي تؤهبهم لتراكم حمض اللاكتيك. على سبيل المثال ، يتم تحذير استخدام الميتفورمين ، الذي لا يتم استقلابه ولكن تم تطهيره عبر إفراز أنبوبي في البول ، في مواجهة وجود ضعف الكلى. عندما يأخذ المريض المصاب بخلل في وظائف الكلى الميتفورمين ، يتم تقليل تخليص الميتفورمين واللاكتات ، ويمكن أن يؤدي إلى الحماض اللبني.
الكحول والنبيذ
وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن كأسا من النبيذ هو 5 أوقية. في حجم ويحتوي على 3.7 غرام من الكحول. لا يحتاج المرضى الذين يتناولون الميتفورمين بالضرورة إلى تجنب الكحول. ولكن اعتمادًا على التاريخ الطبي للمريض ، والذي قد يتضمن حالات تزيد من إنتاج حامض اللبنيك ، فإن تجنب الكحول أمرٌ حكيم. بالإضافة إلى ذلك ، لا نوصي بالكميات الأكبر من الكحول - أكثر من كوب من النبيذ ، على سبيل المثال.
الكحول ونقص السكر في الدم
وفقا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلي ، فإن تناول المشروبات الكحولية يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم. هذا صحيح بشكل خاص عندما يتم استهلاك المشروبات على معدة فارغة ، أو إذا تم استهلاك كميات مفرطة. الكبد هو الموقع الأساسي لعملية التمثيل الغذائي للكحول ، وبالتالي ، فإن معالجة الكحول يمكن أن تتداخل مع جهود الكبد لرفع نسبة الجلوكوز في الدم. علاوة على ذلك ، كلما استهلك الكحول أكثر ، كلما استغرقت عملية استقلاب الكبد أكثر وضوحا من النظام.
