DC أو تقويم نظم القلب الحالي المباشر هو إجراء علاجي يستخدم لعلاج ضربات القلب غير الطبيعية. المصطلح الطبي للدقات غير الطبيعية هو عدم انتظام ضربات القلب. قد يكون عدم انتظام ضربات القلب سريع القلب أو بطيء. يستخدم علاج تقويم نظم القلب الكهرباء لإعادة تقويم قلبك. في حين حدد الباحثون طرقًا لجعلها أكثر نجاحًا ، إذا كنت تعاني من ظروف معينة ، يكون معدل النجاح أقل.
حجم الأذيني
أحد العوامل التي لا يمكنك التحكم فيها والتي تؤثر على نجاح تقويم نظم القلب هو حجم الأذين الأيسر أو غرفة القلب. ووفقًا لدراسة نُشرت في قسم أمراض القلب التجريبية والسريرية ، فإن الأفراد ذوي الأذين الأيسر الأصغر الذي تم قياسه على تصوير القلب عبر الصدر والمريء كان لديهم معدل نجاح أفضل للتحول إلى إيقاع الجيوب الأنفية على حدٍ سواء عقب تقويم نظم القلب وفي زيارة متابعة إجراءاتهم بعد عام واحد.
الأمراض ذات الأولوية في العلاج
نوع من أمراض القلب لديك يؤثر أيضا على معدل نجاح تقويم نظم القلب. في البداية ، تنجح عملية تقويم نظم القلب في حوالي 94٪ من المرضى. لسوء الحظ ، حافظت نسبة تتراوح بين 40 و 60 في المائة فقط من المرضى على إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعية في زيارات المتابعة التي تستغرق ثلاثة أشهر. يقول قسم الطب الباطني وضغط الدم العالي في جامعة الطب في وارسو في بولندا إن نجاح هذا الإجراء يعتمد على الأفراد الذين يعانون من أمراض القلب ونوع العلاج المضاد لانظام ضربات القلب المستخدم. على الرغم من الجهود العلاجية الأفضل ، إلا أن 30٪ فقط من المرضى الذين خضعوا للدراسة حافظوا على إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعية خلال أربع سنوات.
عوامل خارجية
كما تؤثر الطريقة التي يتم بها تنفيذ الإجراء على معدل النجاح. وتشمل العوامل الخارجية وضع الصحيح من المجاذيف أثناء العلاج. تشير الدلائل الإرشادية الصادرة عن لجنة الارتباط الدولية المعنية بالإنعاش إلى وضع مجداف معين لتوفير تيار مناسب لجدار الصدر. بالإضافة إلى التنسيب ، يعد حجم المجذاف عاملاً مهماً في العلاج الناجح ، وفقاً لمقال نُشر في "حوليات الطب السعودي". العوامل الخارجية الأخرى التي تؤثر على معدل النجاح تشمل حجم الأقطاب الكهربائية المستخدمة.
أدوية
الرجفان الأذيني أو الرجفان الأذيني هو عدم انتظام ضربات القلب في معظم الأحيان تعامل مع تقويم نظم القلب التيار المباشر. الإجراء يعمل بشكل جيد بالنسبة لمعظم الأفراد ، ولكن إذا كان لديك حالة تعرف باسم الرجفان الأذيني المستمر فمن المرجح أن تكون ناجحة. في هذه الحالة ، يولد قلبك تيارًا كهربائيًا غير طبيعي حتى لو تم علاجك. درس مقال نشر في "أمراض القلب السريرية" استخدام دواء يسمى سوتالول والذي أعطيت إلى 53 مريضا مع AF المستمر. بعد أخذ الدواء ، خضع المرضى تكرار تقويم نظم القلب DC. وجد الباحثون أن الدواء حسّن نسبة نجاح العلاج. هذا أدى إلى إيقاعات القلب الطبيعية في 67 في المئة من المرضى على المتابعة.
