عملية ويبل ، وتسمى أيضا استئصال البنكرياس و الإثناعشري ، هي الجراحة التي تعالج سرطان البنكرياس و الأمعاء الدقيقة. يدعى الجراحة للدكتور ألان أولدفير ويبل ، الذي كان رائد هذا الإجراء. خلال العملية المعقدة ، يقوم الجراحون بإزالة الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ، المرارة ، رأس البنكرياس ، مقطع من القناة الصفراوية وفي بعض الأحيان الجزء السفلي من المعدة. بعد إزالة الأعضاء ، يقوم الجراح بإعادة بناء الجهاز الهضمي. هذه الجراحة الخطيرة لها العديد من المضاعفات الخطيرة المرتبطة بها ووقت طويل للشفاء.
الناسور والتسرب
قد يتكون الناسور ، أو اتصال غير طبيعي ، بين البنكرياس والمناطق المتبقية في البطن. قد يشفى خط الخيط الذي يربط بين البنكرياس والأمعاء الدقيقة ببطء ويسر عصير بنكرياس. التسرب يجعل الأعضاء الداخلية تلتصق ببعضها البعض. يترك الجراحون أنابيب الصرف الصحي في مكانها لبضعة أيام بعد الجراحة للمساعدة على تصريف أي عصير قد يتسرب. تسرب يسقط قبالة. أي النواسير التي قد تتطلب عملية جراحية إضافية لإصلاح.
عدوى
التهاب البنكرياس في البنكرياس المتبقي هو أمر شائع بعد العملية. التهاب البنكرياس هو عدوى أو التهاب في البنكرياس. وقد يصاب الشق أيضًا بالعدوى. تشمل أعراض العدوى بعد الجراحة الحمى ، والتورم أو الاحمرار في موضع الشق ، وزيادة الألم والصرف من شق جراحي. تساعد المضادات الحيوية على تقليل الألم المصاحب للحالة وتساعد على التخلص من العدوى.
تأخر المعدة إفراغ
بعد الجراحة ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوع حتى يعمل الجهاز الهضمي بشكل طبيعي. يسمح الطبيب بحمية من السوائل الصافية قبل التقدم إلى نظام غذائي منتظم بعد الجراحة. قد تكون المعدة بطيئة في إطلاق الطعام في البداية. هذا قد يسبب الشعور الكامل بعد جزء صغير من الطعام ، وكذلك انتفاخ البطن. ووفقًا لمركز أمراض البنكرياس والصفراوي في جامعة جنوب كاليفورنيا ، يعاني 25٪ من الأشخاص الذين يخضعون لإجراء ويبل مشكلات في شلل جزئي في المعدة.
داء السكري
الدور الرئيسي للبنكرياس هو إنتاج الأنسولين للجسم. الأنسولين يساعد على تكسير السكر في الجسم. بمجرد إزالة رأس البنكرياس ، قد يعاني البنكرياس الباقي من مشاكل في محاولة إنتاج كمية كافية من الأنسولين لتغطية كمية السكر. بعض المرضى يصابون بالسكري لفترة قصيرة بعد الجراحة. قد يتسبب انخفاض وظيفة البنكرياس أيضًا في زيادة حجم البراز ، ويتضح ذلك من البراز.
فقدان الوزن
فقدان الوزن هو مصدر قلق للمرضى الذين يخضعون لإجراء ويبل. ووفقًا لمايو كلينيك ، يفقد المريض المتوسط حوالي 7٪ من وزنها قبل الجراحة.
