ينتج الوهن العضلي الشديد درجات مختلفة من الضعف في العضلات في الوجه والذراعين والساقين وكذلك العضلات التي تتحكم في تنفسك. تشير الأبحاث التي نشرت في عدد سبتمبر 2005 من مجلة "الصدر" إلى أن تقنيات التنفس العلاج الطبيعي يمكن أن تحسن قوة العضلات التنفسية لدى المرضى الذين يعانون من هذا المرض العصبي العضلي. إذا كنت تعاني من الوهن العضلي الشديد ، قد يوصي طبيبك بالتمارين العلاجية للمساعدة على تقوية عضلاتك.
الوهن العضلي الوبيل
الوهن العضلي الشديد - وهو أحد أمراض المناعة الذاتية - ينتج عن نظام المناعة في الجسم الذي ينتج أجسامًا مضادة تهاجم أنسجته الخاصة. في هذه الحالة ، ينتج الجسم أجسامًا مضادة تقيد أو تدمر مستقبلات العضلات الضرورية للتواصل بين الأعصاب والعضلات وتقلص العضلات لاحقًا. وينتج الوهن العضلي الشديد بشكل عام ضعف العضلات الذي يزداد خلال الأنشطة البدنية ويخمد بعد الراحة. يؤثر هذا المرض في كثير من الأحيان على العضلات المختلفة في حركة العين والجفن ، وتعبيرات الوجه ، والمضغ ، والحديث والبلع. ومع ذلك ، يمكن أيضًا إضعاف العضلات التي تتحكم في التنفس والحركات في الرقبة والذراعين واليدين والأصابع والساقين ، بالإضافة إلى التأثير على الرؤية والقدرة على المشي. العلاجات الطبية - بالاقتران مع العلاج الطبيعي - يمكن أن تساعدك على أن تعيش حياة طبيعية إلى طبيعية تقريبا ، وفقا للمعهد الوطني للأمراض العصبية والسكتة الدماغية.
تمارين العلاج الطبيعي
سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتصميم برنامج من التمارين التي تركز على تقوية العضلات المحددة التي ضعفت بسبب الوهن العضلي الوبيل. على سبيل المثال ، قد تقترح القيام بسيقان لتقوية عضلات الفخذ الرباعية والعضلات في فخذيك ورفع الساق لتعزيز القوة في عضلات البطن والورك. إذا كانت عضلاتك ضعيفة للغاية ، قد يُرشدك المعالج لأداء تمارين مع بعض المساعدة. بعد ملاحظة تحسن كبير ، قد توجهك لأداء تمرينات نطاق الحركة التي تحرك عضلاتك من خلال مجموعة كاملة من الحركة - بدون مساعدة. يمكن أن يضيف المعالج الفيزيائي تدريبات تقوية تدريجيًا ، مثل رفع الأثقال ، إلى نظام نشاطك. وعلاوة على ذلك ، ستقوم بتعديل الأنشطة والتوصية بها حسب أدائها اليومي. سيختلف أيضًا تطور التمارين المحددة ، إلى جانب كثافة ومدة كل تمرين ، وفقًا لحالتك العامة.
تمارين التنفس
العلاج الطبيعي للوهن العضلي الوبيل يمكن أن يتكون أيضا من تمارين التنفس للمساعدة في تحسين وظائف الرئة. قد تشمل تمارين التنفس تدريب العضلات الشهيق ، والذي يقوي عضلات الرئة من خلال استخدام جهاز التنفس ، والتنفس ، والشفة التنفس التنفس البطني. يساعد التنفس المنتهي بالشفاه على إطلاق الهواء المحبوس في رئتيك ويسهل ضيق التنفس. يمكنك القيام بتنفيس شفتين عن طريق استنشاق ببطء من خلال أنفك للعد الثاني ، مع التنفس الطبيعي ، ثم الزفير لعد أربعة من خلال شفاه مجعد. التنفس البطني ، أو التنفس البطني ، ينطوي على الزفير عن طريق الفم ثم أخذ نفسا عميقا عن طريق الأنف - ملء البطن - وإمساكها لأطول فترة ممكنة. سيحدد معالجك الفيزيائي تردد ومدة كل تمرين تنفس بناءً على احتياجاتك الفردية.
فعالية تقنية التنفس
لاحظت دراسة إسبانية عام 2005 آثار تدريب عضلات الشهيق المستندة إلى الفواصل جنبا إلى جنب مع تقنيات الاحتفاظ بالتنفس على 27 مريضا تم تشخيصهم بالوهن العضلي الشديد. وضع الباحثون المرضى في مجموعة إما شاركوا في تدريب عضلات الشهيق المستندة إلى الفواصل الزمنية - مع فترات استرجاع مدمجة ، إلى جانب التنفس البطني والتنفس المرتبط بالشفاه ، أو إلى مجموعة تحكم. على مدى ثمانية أسابيع ، أكمل المرضى تمارين التنفس ثلاث مرات في الأسبوع: مرة واحدة في المستشفى ومرتين في المنزل - تحت إشراف معالج طبيعي. خلال الجلسات التي تستغرق 45 دقيقة ، يخضع الأشخاص المشاركين في فترات 10 دقائق لكل من التدريب على عضلات الشهيق المستندة إلى الفواصل وتقنيات الاحتفاظ بالتنفس. أظهر المرضى الذين شاركوا في تمارين التنفس تحسنًا كبيرًا في قوة عضلات التنفس ، ومعدل التحمل ، وكذلك القدرة على الحركة في الصدر مقارنةً بتلك الموجودة في المجموعة الضابطة.
فعالية العلاج الطبيعي
تشير بعض الأدلة العلمية إلى أن تمارين العلاج البدني قد تفيد المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. قيم البحث الذي نشر في عدد نوفمبر 2007 من مجلة "أرشيف الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل" 39 دراسة تتعلق بفعالية العلاج بالتمارين والعلاج الطبيعي في المرضى الذين يعانون من أمراض عصبية عضلية ، مثل الوهن العضلي الشديد. استناداً إلى ملاحظاتهم ، قرر الباحثون أن تمارين التقوية إلى جانب التمارين الهوائية ، مثل المشي والركض والجري ، "من المرجح أن تكون فعالة" للمرضى الذين يعانون من اضطرابات في العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأدلة التي تدعم تمارين التنفس للمرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل ، وكذلك المرضى الذين يعانون من ضمور العضلات العضلي ، تعتبر "مؤشرات على الفعالية".
