في الجزر الحمضي ، يتم تجريف محتويات المعدة مرة أخرى إلى الأعلى في المريء. بالإضافة إلى أعراض أخرى كثيرة ، يمكن أن يسبب هذا الشرط حرق وعدم الراحة في الصدر. بعض الأدلة تشير إلى أن عدة هرمونات في الجسم قد تلعب دورا في ارتداد الحمض. الاستروجين هو مثال واحد. هذا الهرمون المهم هو المسؤول عن تنظيم وتطوير الجهاز التناسلي للأنثى ، بما في ذلك الدورة الشهرية. في حين أن دور الإستروجين الدقيق في ارتجاع الحمض غير معروف ، فإن بعض الأدلة تشير إلى أن هرمون الاستروجين ، إلى جانب الهرمونات الأخرى ، قد يكون له تأثير مشدد.
الارتجاع وحمض الجزر في الحمل
خلال فترة الحمل ، يعاني الجسم من طفرة في عدة هرمونات مهمة ، بما في ذلك هرمون الاستروجين. يساعد الهرمون في الحفاظ على رحم الأم للحمل ، كما أنه يحفز النمو في الجنين. بعض الأدلة تشير إلى أن هذا الهرمون قد يساهم أيضا في ارتفاع حمض الجزر. نظري أن هذا بسبب أن الأستروجين قد يتسبب في صمام في المريء ، يسمى المصرة السفلية المريئية السفلى (LES) ، للاسترخاء. يسمح هذا الاسترخاء بمحتويات المعدة لعكس مسارها والسفر مرة أخرى إلى الأعلى في المريء. ونتيجة لذلك يحدث الارتجاع الحمضي ، ويمكن للفرد أن يعاني من حرقة المعدة وصعوبة البلع والسعال والغثيان.
الاستروجين والعلاج بالهرمونات البديلة وحمض الجزر
في العلاج بالهرمونات البديلة ، يتم إعطاء هرمون الاستروجين ، جنبا إلى جنب مع الهرمونات الأخرى ، خلال انقطاع الطمث أو بعد ذلك. مثل هذه العلاجات يمكن أن تساعد في تقليل الأعراض مثل الهبات الساخنة أو الجفاف المهبلي. كما أنه يساعد على منع فقدان العظام ، والتي يمكن أن تحدث بسبب الانخفاض الحاد في هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث. لسوء الحظ ، فإن الاستروجين التكميلي الذي يتم الحصول عليه عند الخضوع للعلاج بالهرمونات البديلة ، بالإضافة إلى هرمون آخر يسمى البروجسترون ، قد يؤدي أيضًا إلى ارتداد الحمض. بعض الأبحاث تشير إلى أن هذا قد يكون بسبب الاسترخاء في LES ، على الرغم من أن هناك آليات أخرى ممكنة. وفقا لدراسة عام 2008 في "مجلة الجمعية الطبية الأمريكية" ، زاد خطر ظهور أعراض ارتجاع المريء مع جرعة ومدة استخدام الأستروجين.
الاستروجين والسمنة والأحماض الجزر
ترتبط السمنة بزيادة خطر ارتداد الحمض. يعتقد أن زيادة الوزن تسهم في الارتجاع بعدة طرق مختلفة. قد يكون تأثير دهون الجسم الإضافية على مستويات هرمون الاستروجين واحدا منها. تميل مستويات الاستروجين المنتشرة إلى الارتفاع في الإناث ذوات الوزن الزائد والسمنة ، خاصة بعد انقطاع الطمث. إذا تسبب هذا الارتفاع في تخفيف LES ، فإن النساء اللواتي لديهن مؤشر كتلة جسم أعلى قد يكون أكثر عرضةً لحدوث ارتجاع الحمض لعدد من الأسباب. يمكن أن يساعد الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم الصحي في تجنب ذلك.
الاستروجين ، تحديد النسل وحمض الجزر
تستخدم العديد من النساء موانع الحمل كوسيلة لتحديد النسل. وسواء تم تناولها عن طريق الفم ، عن طريق التصحيح ، أو حقنها أو زرعها داخل الجسم ، فإن العديد من وسائل منع الحمل هذه تستخدم الإستروجين للحد من الخصوبة. يرى بعض الباحثين أن الهرمونات في موانع الحمل هذه قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بتدهور الحمض. وفقا لمؤلفي دراسة عام 2007 في "مجلة أمراض الجهاز الهضمي والكبد" ، تم العثور على علاقة بين استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم وتطوير حمض الجزر.
الآثار الجانبية لهرمون الاستروجين وحمض الجزر
يمكن أن يؤدي استخدام الإستروجين ، سواء في العلاج بالهرمونات البديلة أو تحديد النسل ، إلى العديد من الآثار الجانبية ، بما في ذلك الغثيان والقيء ، وبعض هذه الأعراض مشابهة لتلك المرتبطة بالارتجاع الحمضي. قد تكون الزيادة في أي من هذه الأعراض خطيرة ولا يجب أن تُنسب تلقائياً إلى حرقة المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام الإستروجين على المدى الطويل إلى زيادة خطر الإصابة بالجلطات الدموية ومرض القلب والسكتة الدماغية وبعض أشكال السرطان. وبالتالي ، من المهم للغاية بالنسبة للأشخاص الإبلاغ عن أي أعراض لمزودهم الطبي.
