Topamax هو دواء مضاد للاستقراض من Ortho-McNeil مع العديد من الاستخدامات خارج التسمية. استخدام واحد خارج التسمية هو كدواء لانقاص الوزن. شهدت العديد من مستخدمي Topamax نجاحًا سريعًا عند اتخاذ Topamax لفقدان الوزن. في حين أن الآلية المحددة لكيفية إحداث التوباماكس لفقدان الوزن ليست مفهومة بعد ، فإن لدى الأطباء والباحثين عدة نظريات.
التاريخ
أعطيت Topamax - المعروف أيضا باسم topiramate - في الأصل موافقة إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج الصرع. خلال التجارب السريرية من Topamax ، كان واحدا من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا فقدان الوزن بشكل كبير. لم تحصل توبيراميت على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على الإطلاق لعلاج فقدان الوزن ، كما أن جميع علاجات إنقاص الوزن غير مسجلة. وفقا للجمعية الأمريكية للسكري ، عندما كان Ortho-McNeil يجري تجارب سريرية لتخفيض الوزن ، كان هناك الكثير من الآثار السلبية المرتبطة باستخدام الدواء بهذه الطريقة ، لذلك توقفت التجارب السريرية. يدرك الأطباء استخدامات التوباماكس غير المعلنة ، ويصفها الكثيرون للمرضى كمساعدات لفقدان الوزن.
نجاح الوزن
كان إنقاص الوزن أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Topamax ، حيث يحدث بين 11 و 26٪ من المرضى الذين يتناولون هذا الدواء. وفقا لموقع أورتمو ماكنيل في Topamax ، فإن بعض المرضى يفقدون الوزن أثناء تناول توباماكس ، وتختلف كمية فقدان الوزن حسب الجرعة المأخوذة. ويقول الدكتور براين لوفتوس في موقعه على موقع بيلير لأمراض الأعصاب ، إن بعض المرضى يفقدون ما بين 15 إلى 20 في المائة من وزنهم بينما يتناولون ما بين 100 و 200 ملغ من التوباماكس ، ويشيرون إلى أن فقدان الوزن لا يجدي.
نظرية 1: فقدان طعم الإحساس
الآلية المحددة لفقدان الوزن الناتجة عن توبيراميت غير معروفة ؛ ومع ذلك ، هناك بعض النظريات الشائعة حول كيفية مساعدة Topamax لتسهيل فقدان الوزن. وفقا لموقع توباماكس ، أحد الآثار الجانبية للدواء هو تغيرات في إحساس الذوق بسبب انخفاض اللعاب. في بعض المرضى ، قد يكون هذا التغير في المذاق شديد لدرجة أنهم يفقدون المتعة المرتبطة بالأطعمة ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن.
نظرية 2: انخفاض إنتاج الكورتيزول
جمعية السكري الأمريكية تبلغ عن نظريات أخرى كذلك. تقترح إحدى النظريات أن توباماكس قد يقلل من الليبتين الموجود في الكورتيزول. الكورتيزول هو هرمون التوتر الذي يؤدي إلى زيادة إنتاج الأنسولين. توضح ميليسا كونراد ستوبلير ، MD ، أن هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة الشهية والرغبة الشديدة ، وأن الكورتيزول يمكن أن يكون له تأثير كبير على زيادة الوزن أو منع فقدان الوزن.
نظريات أخرى
تناقش نظرية أخرى تدعمها الجمعية الأمريكية للسكري كيف يمكن أن يعمل التوباماكس على جلوكوز الدم وإفراز الأنسولين ، والذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن من خلال الكيتوز. ويشبه ذلك كيفية فقدان الوزن في الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات ، والتي تعتمد على مخازن الدهون في الجسم كمصدر أساسي للوقود ، بدلا من الاعتماد على مصادر الطاقة الغذائية. وهناك نظرية أخرى يدعمها د. سانجاي غوبتا من CNN تشير إلى أن «توباماكس» قد تعمل على مراكز إدمان الدماغ ، مما يتسبب في رغبة ضئيلة أو معدومة في إدمان مواد مثل الكحول أو التبغ أو الطعام.
