بروبوكسيفين مع اسيتامينوفين ، أو Darvocet N 100 ، هو دواء تركيبي يستخدم للألم الخفيف إلى المتوسط. عادة ما يتم اختصاره كـ Propo-N / Apap على تسميات طبية. أنه يحتوي على 100 ملغ من propapsypene napsylate و 650 ملغ من عقار الاسيتامينوفين. يعرف أسيتامينوفين على نطاق واسع باسم العلامة التجارية تايلينول.
الدلالة
في عام 2004 ، كان البروبوكسيفين هو الدواء رقم 12 الأعلى مبيعًا في الولايات المتحدة. تم حظر استخدام البروبوكسيفين للاستخدام في المملكة المتحدة في عام 2005 ، ونادراً ما يُستخدم في كندا. البروبوكسيفين لديه حوالي نصف القدرة على تخفيف الألم من جرعة مماثلة من الكوديين. وهو مادة خاضعة للرقابة من الجدول الرابع في الولايات المتحدة. تعمل مجموعة مستهلكو Public Citizen على إزالة بروبوكسيفين من سوق الولايات المتحدة.
فوائد
لا يسبب propoxyphene اضطراب المعدة الذي يفعله الكوديين ، ويمكن إعطائه للأشخاص الذين لديهم حساسية من الكوديين والمورفين. Acetaminophen يخفف الألم ويقلل من الحمى. على عكس مسكنات الألم الأخرى ، لا يسبب عقار الاسيتامينوفين اضطراب في المعدة.
المفاهيم الخاطئة
للتحكم في الألم ، يكون البروبوكسيفين مع الأسيتامينوفين أقل فعالية من 400 ملغ من الإيبوبروفين (موترين). لأنه قاتل خفيف للألم ، كثير من الناس يفترضون أنه حميد. ومع ذلك ، فإن الجرعة السامة ليست أعلى بكثير من الجرعة اللازمة لتخفيف الألم. عدد قليل من 6 أقراص يمكن أن يكون قاتلاً إذا تم أخذها دفعة واحدة. وفقاً لـ FDA ، كان propoxyphene عاملاً في 10000 حالة وفاة في الولايات المتحدة منذ الخمسينات. من بين الوفيات المرتبطة بالبروبوكسيفين بين عامي 1981 و 1999 ، كان 38.6٪ منها مصادفة. لا يوجد ترياق جيد لجرعة زائدة من البروبوكسيفين. الأسيتامينوفين آمن في الجرعات الموصى بها ، ولكن الجرعات العالية تضر بالكبد.
وظيفة
بروبوكسيفين يخفف الألم من آليتين. وهو ناهض مستقبل الأفيونية ، مما يعني أنه يحفز مستقبلات المواد الأفيونية. هذا يقلل من قدرة الجسم على الشعور بالألم. يعمل البروبوكسيفين أيضًا على منع مستقبلات N-methyl-D-aspartate (NMDA). تنقل مستقبلات NMDA إشارات الألم في الجسم.
يمنع عقار اسيتامينوفين تخليق البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي. يرسل البروستاجلاندين إشارات الألم ويسبب الحمى.
تحذير
يمكن جرعات عالية من propoxyphene تسبب النوبات والغيبوبة. كما يمكن أن يبطئ التنفس إلى حد خطير. تزداد هذه التأثيرات عندما يؤخذ propoxyphene بالكحول. خلال جرعة زائدة من propoxyphene ، يتم استقلاب الدواء ، أو مقسمة ، إلى مادة ضارة بالقلب.
الاعتبارات
يجب ألا يأخذ الأشخاص الذين يتناولون البروبوكسيفين أكثر من قرص واحد كل أربع إلى ست ساعات. لأن الجرعة السامة أعلى بقليل من الجرعة المطلوبة للتحكم في الألم ، يجب أن لا تأخذ أكثر من توجيهات.
