التهاب المهبل الجرثومي (BV) هو أكثر أنواع العدوى المهبلية البكتيرية شيوعًا ، والسبب الرئيسي وراء التفريغ المهبلي غير الطبيعي والرائحة لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 44 عامًا ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. يُعرف التهاب المهبل الجرثومي سابقًا باسم التهاب المهبل الجرثومي ، ويُعتقد أن التهاب المهبل البكتيري يبدأ بالعدوى بفصيلة من البكتيريا تسمى Gardnerella vaginalis (G. المهبلية). مع BV ، يتم استبدال البكتيريا الطبيعية التي تعيش في المهبل إلى حد كبير G. المهبلية وغيرها من البكتيريا ذات الصلة. على الرغم من أن التهاب المهبل البكتيري غالبًا ما يكون عديم الأعراض ، إلا أنه يمكن أن يزيد من خطر إصابة بعض النساء بالأمراض المنقولة جنسياً وخطر حدوث بعض مضاعفات الحمل. في حين أن BV لا يزال غير مفهوم بشكل كامل ، فقد تم تحديد بعض عوامل الخطر.
دور Gardnerella
تعيش البكتيريا عادة في المهبل ، تمامًا كما تفعل على الجلد. عادة ما تسود بكتيريا العصيات اللبنية في المهبل وتبقي الأس الهيدروجيني في نطاق صحي. متى G. المهبلية يصيب المهبل ، فإنه يميل إلى تجاوز البكتيريا الطبيعية ، والتي تمكن أنواع أخرى من البكتيريا غير الصحية لزيادة أيضا إلى مستويات غير طبيعية. هذا يعطل التوازن البكتيري الطبيعي ودرجة الحموضة في المهبل ، مما يؤدي إلى BV والأعراض المرتبطة بها.
عوامل الخطر
النشاط الجنسي
يمكن لأي امرأة تطوير BV ، على الرغم من العدوى G. المهبلية نادرة في النساء اللواتي لا ينشطن جنسيا. على الرغم من أن العلاقة بين النشاط الجنسي و BV لا تزال غير مفهومة بشكل كامل ، إلا أن خطر الإصابة بـ BV يزداد مع عمر المرأة وعدد حديث من الشركاء الجنسيين (ذكور أو إناث). كما يبدو أن الانخراط في الجنس مع شريك جديد يزيد من خطر تطور البكتيريا.
الشركاء والممارسات الجنسية
BV لا تعتبر عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي في حد ذاتها. ومع ذلك ، يبدو أن امرأة مصابة بالتهاب المهبل الجرثوم يمكنها أن تنقل العدوى إلى شركاء الجنس من الإناث ، كما ورد في ديسمبر 2015 في "PLoS One". الممر المحتمل لل G. المهبلية من الرجال الذين يأويون البكتيريا إلى شركائهم الجنسيات الإناث هو أقل وضوحا والبحوث حتى الآن كان متضارب. ومع ذلك ، يرتبط استخدام الواقي الذكري بانخفاض خطر تطور البكتيريا. استخدام وسائل منع الحمل القائمة على الهرمونات يقلل أيضا من مخاطر BV. وعلى النقيض من ذلك ، يبدو أن الغسل يزيد من خطر إصابة المرأة بالـ BV ، ربما عن طريق تغيير مستويات البكتيريا المهبلية الطبيعية. ويرتبط أيضا تعاطي الجنس الفموي مع زيادة مخاطر BV.
عوامل الخطر الأخرى
ويبدو أن هناك عوامل أخرى تزيد من مخاطر تعرض المرأة لها G. المهبلية العدوى والتنمية اللاحقة من BV - على الرغم من أن الآليات مفهومة بشكل غير كامل. وتشمل عوامل الخطر هذه تدخين السجائر ، واستخدام المضادات الحيوية الحديثة والعِرقية الأفريقية.
المحاذير والإحتياطات
يزيد الـ BV من خطر إصابة المرأة بفيروس نقص المناعة البشرية ، والسيلان ، والكلاميديا ، والهربس التناسلي ، ومرض التهاب الحوض. يزيد الـ BV أيضًا من خطر حدوث مضاعفات الحمل ، بما في ذلك الولادة المبكرة وتوليد طفل منخفض الوزن عند الولادة. لذلك ، من المهم أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تشك في أنك قد يكون لديك BV. قد تشمل الأعراض ما يلي:
- زيادة التفريغ المهبلي المائي
- رائحة تصريف مهبلية كريهة أو كريهة (خاصة بعد الجماع غير المحصن)
- الحكة ، وحرق أو وجع حول فتحة المهبل
- حرق مع التبول
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.