يمكن أن يتسبب القرص الغضروفي أو تضخم الوصلة الهابطة أو تضيق العمود الفقري أو متلازمة الكمثري في عرق النسا. يصف عرق النسا الألم الناجم عن العصب الوركي المضغوط. قد يؤدي ضغط العصب الوركي إلى حرقة أو إطلاق نار أو ألم مؤلم في أسفل الظهر والساقين والورك. سوف يحدد سبب عرق النسا لديك خيارات العلاج الخاصة بك. اعتمادًا على مدى الإصابة ، قد يتطلب تخفيف الألم حدوث عملية جراحية.
العودة التشريح
يحتوي أسفل ظهرك على خمس إلى ست فقرات مصنوعة من العظم. تفصل الأقراص الفقرية كل فقرة ، وتوصل المفاصل الجانبية المفاصل بعضها ببعض. الأقراص الفقرية هي حويصلات مملوءة بالهلام لتخفيف فقراتك. تسمح المفاصل الجانبية للعمود الفقري بالانحناء والتواء. تمتد أعصاب الحبل الشوكي إلى أسفل مركز الفقرات في أسفل ظهرك. من بين هذه الأعصاب ، ستجد العصب الوركي.
ألم النسا
عرق النسا هو أحد الأعراض ، التي تسببها ضغط أو إصابة العصب الوركي. العصب الوركي يمتد من أسفل الظهر ، أسفل ظهر ساقك وفي قدمك. إذا كان السائل أو العظم أو العضلات أو المفاصل يضغط على العصب الوركي ، فقد تعاني من آلام الظهر والورك والساق. يمكن أن يؤدي الجلوس المطول والوقوف أو النشاط البدني إلى تفاقم إصابة العصب الوركي.
القرص الغضروفي
عندما يتمزق قرص ما بين الفقرات في أسفل ظهرك ، فإن السائل الموجود داخل القرص يمارس الضغط على الحبل الشوكي. إذا كان السائل يضغط على العصب الوركي ، فسوف يظهر الألم في ساقك وأسفل الظهر. تمزق الأقراص ما بين الفقرات من إصابة أو تنكس. يستجيب بعض الأشخاص الذين يعانون من الأقراص المنفتقة إلى إجراءات العلاج غير الجراحية مثل العلاج الطبيعي أو حقن الستيرويد. إذا لم تستجب للعلاج المحافظ ، قد يوصي طبيبك بإجراء جراحي يسمى استئصال القرص الدقيق. خلال عملية استئصال الصغرى ، سوف يقوم الجراح بإزالة أي شيء يمارس الضغط على العصب الوركي. مع أي من أساليب العلاج ، فإن ما يقرب من 5 في المئة من الناس سيختبرون فتق القرص المتكرر ، حسب الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام.
متلازمة المفصل المشترك
يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل أو الإصابات الرضية في تضخم المفاصل الجانبية في العمود الفقري. وضعت المفاصل المفاجئة تضغط على الحبل الشوكي. سوف ألم العصب الوركي من المفاصل الموسعة في أسفل ظهرك تبادل لاطلاق النار من خلال أسفل الظهر وأسفل الجزء الخلفي من ساقك. تشمل العلاجات لمفاصل الوجه الموسعة العلاج الطبيعي وحقن الستيرويد وأدوية مضادة للالتهابات.
متلازمة الكمثري
داخل عضلات الأرداف ، سوف تجد العضلات الكمثري. تحدث متلازمة الكمثرى عندما تضغط عضلة الكمثري العصب الوركي. يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة الكمثري من ألم في الورك وأسفل الظهر والساقين. تشمل الأسباب الشائعة لمتلازمة الكمثري عضلات الألوية المكبرة ضعيفة ، ومحاذاة القدم غير اللائقة والمفاصل المتصلبة. قد يقترح الطبيب المعالج التمدد أو العلاج الطبيعي أو الجراحة لحالات متطرفة من متلازمة الكمثري.
تضيق العمود الفقري
مع تقدمك في السن ، تضيق قناة الحبل الشوكي ويمكن أن تضغط على العصب الوركي. يعاني الأشخاص المصابون بتضيق في العمود الفقري السفلي من ألم في الورك والساقين وأسفل الظهر والأرداف. يحدث التضيق الشوكي عادة عند الأشخاص فوق سن الستين.ويشمل علاج تضيق العمود الفقري حقن sterid فوق الجافية ، والعلاج الطبيعي ، والأدوية المضادة للالتهابات ، وتخفيف الضغط على الحبل الشوكي.