الكافا ، أو Piper methysticum ، هو جذع نباتي يستخدم عادة لتقليل القلق. ومن المعروف في الثقافات جنوب المحيط الهادئ كمشروب احتفالي. لقد أصبح الكافا علاجًا نباتيًا مثيرًا للجدل بسبب تقارير عن آثار جانبية خطيرة محتملة ، بما في ذلك تلف الكبد. سابقا ، كانت نتائج الدراسات العلمية على الكافا والكبد متناقضة أو غير قاطعة. توجد نظريات تتعلق بمشاكل طرق استخراج الكافا وتلوث جذور الكافا وأنواع النباتات. ونتيجة لذلك ، يتم حظر بيعها واستخدامها في العديد من البلدان ، ولكن لم يتم حظر الكافا بعد في الولايات المتحدة. لكن أحدث الأبحاث تشير إلى أن الكافا قد يحتوي بالفعل على مادة كيميائية ضارة بالكبد.
تقارير تلف الكبد
في عامي 2002 و 2003 ، حظرت ألمانيا والمملكة المتحدة على التوالي بيع الكافا بسبب تزايد المخاوف من تلف الكبد. وقد حظرت دول أخرى ذلك. توجد بيانات بحثية مختلطة حول الكافا وتقارير عن سمية الكبد ، كما يقول الأستاذ إدزارد إرنست ، من كلية بينينسولا الطبية في جامعتي إكسيتر وبليموث في المملكة المتحدة ، في عدد أكتوبر 2007 من "المجلة البريطانية للصيدلة السريرية". يبدو أن تلف الكبد بسبب استهلاك الكافا لم يكن مصدر قلق بين الناس في جنوب المحيط الهادئ ، على الرغم من استخدامه للأجيال. يلاحظ Ernst فكرة التلوث المحتمل لجذر الكافا مع أجزاء مختلفة من النبات باعتباره أحد الأسباب المحتملة للسمية. علاوة على ذلك ، كما يقول ، كانت هناك حجج متزايدة حول سلامة مستخلصات الكافا التقليدية القائمة على الماء مقابل المستخلصات الجديدة القائمة على المذيبات.
مستخرج الكافا القائم على الماء
استعرضت لوسي ريكيتنيك وكريستين م. مادرونيو المقالات المنشورة بين عامي 1987 و 2008 التي فحصت آثار شرب مستخلصات الكافا التي تنتجها نقع جذور الكافا في الماء. ظهرت نتائجهم في عدد يناير 2011 من "مراجعة المخدرات والكحول". الحصول على مشروب الكافا عن طريق نقع الجذور في الماء هو الطريقة التقليدية للحصول على المستخلص في ثقافات جنوب المحيط الهادئ. لم تدعم دراستان استعرضاها أن هذا النوع المائي من الكافا يسبب تلف الكبد. وجدت دراسة واحدة ، نشرت في سبتمبر 2003 في "المجلة الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي والكبد" مستويات مرتفعة من إنزيم الكبد غاما غلوتاميل ترانسفيراز في شارب الكافا الثقيلة ، ولكن الباحثين لاحظوا أن وجود هذا الإنزيم لا يعني وجود أي تلف في الكبد . الدراسة الأخرى ، التي نشرت في "مجلة علم السموم - علم السموم السريرية" في أكتوبر 2003 ، وجدت أيضا أن تناول مستخلصات الكافا المستندة إلى الماء لم يسبب تلف الكبد.
استخراج الكافا والأصناف النباتية التي يتم فحصها
نشر العدد الصادر في تشرين الثاني / نوفمبر 2010 من "جريدة الرابطة الطبية الأمريكية" مقالة بقلم رولف تيشكي ويوهانس شولز بشأن المخاوف التي أصدرتها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عام 2002 بشأن الكافا. تلاحظ هذه المقالة الأبحاث الأخرى التي تدعم أن كل من مستخلصات الكافا المستندة إلى الماء وكذلك المستخلصات المذيبة يمكن أن تسبب تلف الكبد. وقال الباحثون إن البحث الحالي يشير إلى مادة تعرف باسم "فلافوكواين ب" مثل السم الرئيسي للكبد. أدت نتائج البحوث المتناقضة من دراسات مختلفة إلى نظرية أن أنواع معينة من نبات الكافا قد تكون أكثر ملاءمة لصنع مستخلصات الكافا. قد تحتوي بعض نباتات الكافا على فلافوكوين ب أكثر من غيرها. يقترح المؤلفون ضرورة مراقبة جودة نبات الكافا ، مع الأخذ في الاعتبار الأدلة السابقة على أن بعض أصناف الكافا يمكن استخدامها بأمان تحت ظروف معينة.
خطر فلافوكاوين ب
النتائج التجريبية التي نشرت في عدد ديسمبر 2010 من "مجلة اتحاد الجمعيات الأمريكية لعلم الأحياء التجريبية" وجدت أن flavokawain B سيقتل خلايا الكبد. Flavokawain B ، أو FKB ، كما هو معروف ، موجود في جذر الكافا. ووفقًا للدراسة ، فإن استخدام مذيب مثل الكحول أو الأسيتون للحصول على خلاصة جذور الكافا ، سيؤدي إلى وجود منتج يحتوي على مستويات عالية من الفلافوكاوين B. وخلص الباحثون إلى أن FKB خطير في منتجات الكافا ، ويحدث في تركيزات أعلى في المذيبات. مقتطفات مقرها. يقترح هؤلاء الباحثون أن كمية FKB في مستخلصات الكافا المباعة للمستهلكين يجب مراقبتها والتحكم بها لتجنب التسبب في تلف الكبد.
استنتاج
استناداً إلى الأبحاث الحالية ، فإن منتجات الكافا ليست آمنة عندما يتم استخراج المركبات الطبية أو المؤثرات العقلية لجذر الكافا باستخدام المذيبات. هذا لا يعني أن مستخلصات الكافا المستندة إلى الماء هي بدائل أكثر أمانًا دائمًا. قد لا يكون من السهل معرفة نوعية مستخلص نبات الكافا الذي تشتريه. يجب توخي الحذر الشديد عند استخدام منتجات الكافا ، أو تجنبها تمامًا. يجب أن تدرك أن تلف الكبد ليس سوى أحد الآثار الجانبية المحتملة للكافا. قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى فقدان الشهية والغثيان والطفح الجلدي.
