الطفح الجلدي في الوجه محزن بسبب موقعه الواضح. تميل أنواع عديدة من الطفح الجلدي للوجه إلى الحدوث في المقام الأول حول الفم ، أو في المقام الأول. إن ظهور الطفح الجلدي ، وتوزيعه النوعي على الوجه ، بالإضافة إلى عوامل أخرى تساعد على التمييز بين الأسباب المختلفة للطفح الجلدي حول الفم. من المهم أن ترى طبيبك من أجل التشخيص الدقيق والعلاج المناسب.
التهاب الجلد حول الفم
يظهر التهاب الجلد حول الفم على شكل طفح جلدي يشبه البثرة ولكن بدون الرؤوس السوداء أو الرؤوس البيضاء. يحدث الاحمرار في المناطق المصابة ، وعادة ما تكون الطيات حول الأنف والفم ، والذقن. وتجدر الإشارة إلى أن الجلد الموجود حول الشفتين ينجيه على الفور ويصيب الطفح عادة كلا جانبي المنطقة المحيطة بالفم. في بعض الحالات ، يتم أيضًا مشاركة الجلد على الحافة الخارجية للعيون. من الشائع حرق الجلد وحساسية الجلد والضوء. على الرغم من أن السبب الدقيق لالتهاب الجلد حول الفم لا يزال غير واضح ، إلا أن عوامل الخطر تشمل استخدام: - كريمات الستيرويد الموضعية ، أجهزة الاستنشاق الستيرويدية أو بخاخات الستيرويد الأنفية - مستحضرات تجميل الوجه ، المرطبات ، واقيات الشمس عالية SPF - معجون أسنان مفلور أو شطف الفم
التهاب الجلد حول الفم يؤثر في الغالب على الشابات والأطفال في أي عمر. وقد يؤدي تفاقم الحرارة والتعرض لأشعة الشمس واستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم إلى تفاقم الحالة. يشمل العلاج عادة التخلص من المنتجات التي يمكن أن تسبب الحالة ، جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية الموضعية أو الفموية.
الاتصال التهاب الجلد
يشير التهاب الجلد التماسي إلى طفح جلدي ناجم عن التعرض المباشر لمادة كيميائية مهيجة أو مادة مثيرة للحساسية. يمكن أن يحدث التهاب جلد التلامس حول الفم بسبب التعرض لمكياج الشفاه ، ومنتجات إزالة الشعر ، وكريم الحلاقة ، بعد الحلاقة ، أو غيرها من المنتجات المستخدمة في المقام الأول في المنطقة المصابة. من المحتمل أن تؤدي العادة في حمل قلم رصاص أو قلم أو عقد في فمك ، أو اتصال مع معدن أو قصب من الآلات الموسيقية الموجودة في الفم إلى حدوث رد فعل. يمكن أن يؤدي الترويل في الرضع والأطفال الصغار والعضلات المعتادة للجلد المحيط بالفم أيضًا إلى التهاب جلد التماس حول الفم. الاحمرار والحكة تميز طفح جلدي التماسي. قد تكون هناك قشور وبثور صغيرة ممتلئة بالسائل. يمكن أن تحدث العدوى بسبب خدش الجلد. يتبع توزيع الطفح الجلدي منطقة التماس مع المادة المهيجة.
علاج التهاب الجلد التماسي حول الفم ينطوي على تجنب استخدام المنتجات التي تسبب تهيج أو رد فعل تحسسي. قد يُنصح بتناول كريمة الستيرويد منخفضة الجرعة للاستخدام على المدى القصير حتى يتم إزالة الطفح الجلدي.
الحصف داء جلدي
القوباء هو عدوى جلدية سطحية تسببها بكتيريا Staphylococcus aureus أو Streptococcus pyogenes. تحدث العدوى غالبًا بعد أن يتسبب شيء ما في حدوث فواصل طفيفة في الجلد ، مثل لدغ الحشرات أو قروح البرد أو التهيج بسبب التعرق وفرك الجلد. يبدأ الطفح عادة بنبضات حمراء تشبه البثور تتطور بسرعة إلى بثور مليئة بالقيح. تمزق البثور بسهولة وتحتوي على بكتيريا ، وهي شديدة العدوى. ثم تشكل القشور القشور البني المصفر وتلتئم. المنطقة المحيطة بالفم هي موقع شائع للقوباء ، على الرغم من أنه يؤثر في كثير من الأحيان على اليدين والذراعين والساقين ومنطقة الحفاض عند الأطفال الرضع.
يحدث القوباء بشكل شائع عند الأطفال الصغار ، على الرغم من أن الحالة يمكن أن تؤثر على أي شخص. الأشخاص الذين يعانون من حالة الجلد المستمرة ، مثل الأكزيما ، والذين يعانون من مرض السكري لديهم خطر متزايد للقوباء. يشمل العلاج عادة استخدام مضاد حيوي موضعي أو فموي.
أسباب أخرى
يمكن أن يتسبب عدد من الحالات الأخرى في حدوث طفح جلدي حول الفم - على الرغم من أن الطفح الجلدي في معظم الحالات لا يقتصر على المنطقة المحيطة بالفم. على سبيل المثال ، التهاب الجلد الدهني يسبب طفح أحمر ، وحكة ، وقشاري يحدث عادة حول الأنف والفم ، وكذلك على جلد فروة الرأس والأذنين والحاجبين والصدر والظهر والإبط والفخذ. يعود الطفح الجلدي إلى تفاعل التهابي إلى نوع من الخميرة يدعى Malassezia ، وهو أحد سكان البشرة. Tinea barbae هو نوع آخر من العدوى الفطرية التي تؤثر على مناطق الذكور البالغين التي يغطيها شعر اللحية. الأدوية المضادة للفطريات الموضعية أو الفموية هي الدعامة الأساسية للعلاج من التهاب الجلد الزهمي وربحة السعفة.
تشمل الأسباب الأخرى لطفح جلدي حول الفم عند الرجال: باربي (Folliculitis barbae) و (pseudofolliculitis barbae) ، وكلاهما يؤثر على منطقة اللحية. التهاب الجريبات barbae هو عدوى بكتيرية في بصيلات الشعر اللحية. يحدث التهاب بارافيسولات الكاذبة الزائفة بسبب التهاب بدلاً من إصابة بصيلات الشعر اللحية ، وعادة ما يحدث بسبب الحلاقة. الوردية هو اضطراب جلدي آخر يمكن أن يسبب طفح جلدي حول الفم ، وخاصة بين البالغين الذين يعانون من ضعف في منتصف العمر. يساعد تفريغ جلد الوجه والأوعية الدموية المكسورة ومشاركة الوجه على نطاق واسع على تمييز الوردية من الأسباب الأخرى للطفح الجلدي المحيط بالفم.
الخطوات التالية والملاحظات التحذيرية
التشخيص الدقيق هو المفتاح للتخلص من الطفح الجلدي حول الفم ، لأن العلاجات تختلف بشكل كبير بين الأسباب المختلفة. راجع طبيبك في أسرع وقت ممكن لأية طفح جلدي مستمر حول فمك ، لتسريع الشفاء وتجنب انتشار الأمراض المعدية. اطلب الرعاية الطبية على الفور لأي طفح يصاحبه حمى أو يبدو أنه ينتشر.
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
