تقوم أجهزة الاستشعار الموجودة في جسمك بمراقبة ضغط الدم باستمرار لضمان تدفق الدم الكافي إلى الأعضاء والأنسجة. تؤثر العديد من الظروف اليومية على ضغط دمك ، وليس أقلها وضع جسمك. عند التحول من الاستلقاء ، والمعروفة باسم وضع الاستلقاء ، إلى الوقوف ، تحدث تعديلات سريعة لضمان الحفاظ على ضغط دمك. يمكن أن يشير الاختلاف الكبير بين الضغط الدموي مقابل ضغط الدم الشاق إلى وجود مشكلة طبية على المدى القصير أو الطويل.
الموقف ، الجاذبية وضغط الدم
التحدي الذي يواجهه جسمك في الحفاظ على ضغط دمك عند التحول من الاستلقاء إلى الوقوف إلى الجاذبية والدماغ. يتمتع دماغك بحساسية مذهلة لتدفق الدم ، ويطالب بإمداد ثابت من الدم الغني بالأكسجين ليعمل بشكل طبيعي. عندما تكون مستلقياً ، يتدفق الدم بسهولة من قلبك إلى دماغك حيث أنهما على نفس المستوى. ولكن عندما تقف ، فإن نظام الدورة الدموية الخاص بك يجب أن يعمل ضد الجاذبية لضخ الدم إلى أعلى إلى الدماغ - ومنع زيادة كمية الدم المتجمعة في ساقيك. عادةً ما يقوم جسمك بإجراء هذا التعديل بسرعة وبسلاسة.
تعديلات على موقف الجسم
يستخدم جسمك عدة آليات معقدة لتنظيم ضغط الدم لديك. تضمن الآلية التنظيمية قصيرة المدى أن ضغط دمك يبقى ثابتًا نسبيًا عندما تتغير من موضع الجسم إلى آخر. يتلقى مركز قيادة القلب والأوعية الدموية في الدماغ معلومات من جسمك ويستجيب عن طريق إرسال إشارات عصبية إلى القلب والأوعية الدموية. على سبيل المثال ، عندما تقف من وضعية الكذب ، توجه الإشارات العصبية قلبك لتسريع بعض الشيء والتعاقد بقوة أكبر. إشارات أخرى توعز بعض الأوعية الدموية لتضيق للحفاظ على انخفاض ضغط الدم. تحدث الآثار المعاكسة على المدى القصير عند الانتقال من الوقوف إلى الاستلقاء.
استجابة طبيعية
عندما تقف من الاستلقاء أو الجلوس ، يحدث انخفاض طفيف في ضغط الدم في الثواني القليلة الأولى. يحدث هذا لأن الجاذبية تسبب تجمع حوالي 0.5 إلى 1.0 لتر من الدم في الجزء السفلي من جسمك. عادةً ما يصحح جسمك هذا الانخفاض غير الملحوظ في ضغط الدم ، عادةً خلال 30 ثانية تقريبًا. قد يقيس طبيبك ضغط دمك في وضع الوقوف والكذب للتأكد من أن جسمك يستجيب بشكل طبيعي للتغيرات في موضعه. عادة ما يكون ضغط الدم الدائم حوالي 3 إلى 4 مم زئبقي أقل من ضغط الدم ضعيف ، مع تجمع الدم المستحث بفعل الجاذبية في الجزء السفلي من الجسم ، وهو ما يمثل الفرق.
انخفاض ضغط الدم
انخفاض ضغط الدم وضعي يشير إلى انخفاض كبير بشكل غير طبيعي في ضغط الدم عند الانتقال من الاستلقاء أو الجلوس إلى وضعية الوقوف. هذه الحالة ، المعروفة أيضًا باسم انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، تسبب غالبًا الدوار أو الدوخة في الوقوف. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يحدث الإغماء. يمكن أن تستمر هذه الأعراض من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق ، وقد تؤدي إلى الإصابة بسبب السقوط. هناك العديد من الأسباب المحتملة لانخفاض ضغط الدم الوضعي. تحدث هذه الحالة أكثر شيوعًا عند كبار السن مقارنةً بالشبان البالغين والأطفال.
أسباب انخفاض ضغط الدم وضعي
الجفاف هو واحد من أكثر الأسباب الشائعة لانخفاض ضغط الدم الوضعي. على سبيل المثال ، قد تؤدي نوبة شديدة من أنفلونزا المعدة أو تمارس في الطقس الحار إلى الجفاف وانخفاض ضغط الدم الوضعي المؤقت. يمكن أن يكون لفقد كبير في الدم بسبب الإصابة أو فقر الدم تأثير مماثل. الأدوية هي سبب شائع آخر لانخفاض ضغط الدم الانتصابي العرضي ، وخاصة الأدوية الموصوفة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب. يمكن أن يتسبب عدد من الأمراض والحالات الطبية في نوبات متواصلة من انخفاض ضغط الدم ، بما في ذلك: - النوبة القلبية والسكتة الدماغية - إيقاع القلب والشذوذ في الصمامات - تلف الأعصاب السكري أو الكحول - مرض باركنسون - انخفاض بوتاسيوم الدم - قصور الغدة الكظرية
راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تواجه نوبات متكررة من الدوخة أو الدوار على الوقوف. ابحث عن الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض ضغط الدم الوضعي مع أعراض أخرى ، مثل الصدر أو آلام في البطن ، وضيق في التنفس ، وضعف ، خدر أو ارتباك.
تمت المراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
