أبهام الزناد هو حالة يتم فيها قفل وصلة الإبهام ولا يصقل عندما يحاول ثني الإبهام. المصطلح الطبي لإبهام الزناد والإصبع الزناد هو تضيق التهاب غمد الوتر. يشير التضيق إلى حقيقة أن الغمد الذي يحيط بأوتار الإبهام يصبح أضيق من المعتاد. Tenosynovitis هو التهاب في الوتر ، مما يساهم في نطاق محدود من الحركة. قد يبدو الإبهام لدى الزناد غريبًا لكنه لا يشكل أي إزعاج.
حادثة
إصبع الزناد ، والإصبع الزناد الأكثر شيوعًا ، والذي يشير إلى التهاب الغدد اللعابية في أصابع أخرى ، هو أكثر شيوعًا عند البالغين ، ولكن الأعراض يمكن أن تحدث عند الأطفال الصغار ، وفقًا لمركز ويسلي اليد في أستراليا. كما هو مذكور في عدد 2000 من "مجلة العظام والجراحة المشتركة" ، يولد بعض الأطفال بإبهام زناد.
الأسباب
في البالغين ، يمكن أن يكون الإبهام الزناد نتيجة لإصابة سلالة متكررة ، ولكن سماكة الوتر في الإبهام الذي يخلق وضعية القفل يمكن أن تكون موجودة حتى في الأطفال الصغار لأسباب غير مفهومة تماما ، يشرح ويسلي هاند مركز. وتفيد الأبحاث القديمة التي أجريت على الحالة وأفادت في عدد عام 1949 من مجلة "جراحة العظام والمفاصل" أن الحالة قد تكون موروثة ، خاصة عندما يولد الطفل بإبهام زناد.
الأعراض
الأطفال الذين يعانون من الإبهام الزناد لا يعانون من الألم ولكن لا يمكن أن تصويب الإبهام من موقف مثني. الوتر الزليلي المنتفخ أو الكثيف قد يشكل عقدة صغيرة أو كتلة تحت جلد الإبهام ، الذي لا يؤلم. تتحرك العقدة عندما يتم التلاعب بالإبهام غير الطبيعي. كبار السن الذين يطورون أصابع الزناد قد يسمع صوت نقر عند ثني ودمج الرقم المتأثر قبل قفل المفصل ، ولكن هذا ليس الحال دائما مع المرضى الأصغر سنا.
علاج او معاملة
غالباً ما يزيل إبهام الإبهام الرضيع من تلقاء نفسه في ظاهرة تسمى الانتعاش التلقائي. ووجد باحثون من المستشفى الملكي للأطفال المرضى في اسكتلندا أن نصف الأطفال الذين خضعوا للدراسة تعافوا من دون تدخل طبي ، على الرغم من أن معظم الأطفال أكبر من عام واحد. قد يشمل علاج كبار السن الذين يعانون من الألم مع نطاق حركتهم المحدود التجبير وحقن الستيرويد للتشجيع على الحد من التورم. يوصي مركز ويزلي اليدوي باتباع نهج "الانتظار والترقب" للرضع ذوي الإبهام الزناد ، حيث يتم عكس العديد من الحالات دون علاج. قد تكون هناك حاجة إلى الإفراج الجراحي عن الوتر المحدود إذا لم يسترد إبهام الطفل عفويًا في عيد ميلاده الثالث.
نتيجة
وفقا لبحث عامي 1949 و 2000 الموثق في "مجلة جراحة العظام والمفاصل" ، فإن النتائج بالنسبة للرضع والأطفال ذوي الإبهام الزناد إيجابية. معدلات تكرار ما بعد الجراحة أو الانتعاش التلقائي منخفضة نسبيا ، في ما يقدر بنسبة 4 في المئة. لا يتأثر نطاق الحركة وقوة العضلات في اليد عادة.
