يعتبر البلع من أكثر الأعمال تعقيدا التي يقوم بها البشر على أساس يومي. كما أنها مهارة يتم أخذها في الغالب كأمر مفروغ منه ، أي حتى تحدث مشكلة. ويشار إلى مشاكل البلع باسم عسر البلع. الأنواع المختلفة لعسر البلع هي البلعوم الفموي ، أو المشاكل التي تحدث في الفم أو الحلق ، والمريء ، والمشاكل التي تحدث في المريء أو أنبوب الغذاء. أسباب عسر البلع كثيرة.
مراحل البلع
هناك عدة مراحل تشارك في البلع. تتضمن المرحلة التحضيرية الشفوية مضغ الطعام أو احتجاز السوائل استعدادًا للبلع. أي طعام لا يمضغ بالكامل أو سائل ينسكب على اللسان قبل الأوان قد يؤدي إلى الاختناق أو السعال. تتضمن المرحلة الفموية نقل الطعام أو السائل عن طريق إدخال مادة دفع اللسان من مقدمة الفم إلى مؤخرة الحلق. بمجرد وصول المادة إلى الحلق ، يتم تشغيل ابتلاع البلعوم الانعكاسي. يرتفع صندوق الحنجرة أو صندوق الصوت ودورات المواد حول مجرى الهواء إلى المريء. مرة واحدة في المواد في المريء ، يتم دفعه من خلاله إلى المعدة ، ومرحلة المريء.
أسباب مشاكل البلع
تشمل الأسباب الشائعة لعسر البلع أمراض عصبية مثل التصلب المتعدد ، مرض باركنسون أو مرض الزهايمر ، أو تلف عصبي من الدماغ أو إصابة الحبل الشوكي أو السكتات الدماغية ، وبعض أنواع السرطان ، وبعض علاجات السرطان والعمر. كفاءة البلع يتناقص مع التقدم في السن. مشاكل البلع عند الأطفال ليست شائعة ولكنها تحدث.
تشمل بعض أسباب عسر البلع في مرحلة الطفولة الشلل الدماغي - وهو اضطراب عصبي - الخداج أو الحنك المشقوق. يتطلب البلع تحركات منسقة بشكل جيد في الوقت المناسب من مرحلة إلى المرحلة التالية. يستغرق الأمر حوالي 50 زوجًا من العضلات والأعصاب حتى يتم ابتلاعها ، وفقًا لمايو كلينيك. أي ضعف في العضلات أو تلف في العصب يمكن أن يعطل العملية.
تتضمن مشكلات المرحلة الفموية المحتملة مضغ الصعوبة ، أو صعوبة التحكم في المادة في الفم ، أو تحريكها إلى الحلق ، أو الاحتفاظ بها في الفم بسبب عدم كفاية الشفة. قد تشمل المشاكل في مرحلة البلعوم الطموح ، والدخول في القصبة الهوائية أو القصبة الهوائية ، وصعوبة دفع المادة إلى بقايا المريء والبلعوم - المادة المتبقية في الحلق بعد ابتلاعها. تتضمن بعض مشاكل المريء مادة تتعثر في المريء أو الارتجاع ، الذي يحدث عندما تتسرب المادة مرة أخرى من المريء بعد ابتلاع أو بعد تناول الطعام.
مخاطر عسر البلع
يمكن لعسر البلع أن يهدد الحياة. إذا دخلت المادة إلى المجرى الهوائي ، يمكن أن تصبح مسدودة أو مسدودة ، مما يسبب الاختناق والوفاة في نهاية المطاف. الالتهاب الرئوي الطموح ، الذي تسببه المواد التي تدخل الرئة والعدوى اللاحقة ، يمكن أن يخلق مشاكل صحية كبيرة. يمكن لعسر البلع أن يؤثر على قدرة الشخص على تناول التغذية الكافية والترطيب ، مما يؤدي إلى سوء التغذية والجفاف.
اختبار عسر البلع
اثنان من اختبارات عسر البلع هما دراسة الباريوم للأشعة السينية ، حيث يبتلع الشخص مادة متباينة تسمى الباريوم تستخدم لمشاهدة جميع مراحل البلع ، والتنظير الداخلي ، والتي تنطوي على وضع أنبوب مرن مرن من خلال الأنف لعرض مراحل البلعوم و / أو المريء من البلع.
علاج لعسر البلع
يختلف علاج عسر البلع مع نوع المشكلة. قد يوفر أخصائيو علم النطق واللغة تمارين محددة لتعزيز العضلات أو استراتيجيات للمساعدة في التعويض عن نقص معين في البلع. تختلف حمية عسر البلع من الاتساق والملمس للأطعمة والسوائل للأشخاص الذين يعانون من ضعف في البلع. إذا كان الشخص غير قادر على البلع بأمان أو بكفاءة ، يمكن اعتبار وسائل التغذية غير الفموية مثل أنبوب التغذية.
