مدرات البول هي نوع من الأدوية التي تزيد من فقدان السوائل من خلال إفراز البول. وغالبا ما يفعلون ذلك من خلال العمل على الكلى ، ولكن في بعض الأحيان يكون لديهم آلية مختلفة. يتم وصفها لعدد من الحالات مثل ارتفاع ضغط الدم ، وفشل القلب الاحتقاني ، وبعض أمراض الكلى ، وأمراض الكبد وتناول بعض السموم. من المهم التشاور مع الطبيب قبل استخدام مدرات البول ولتشخيص وعلاج المرض.
حلقة مدرات البول
تتكون الكلى من الملايين من الأنابيب تسمى النيفرون. السوائل من تدفق الدم في النيفرون بالمرور عبر جدران الأوعية الدموية الخاصة. قطع مختلفة على طول طول nephron أداء وظائف مختلفة. يدعى جزء واحد من كليون حلقة هينلي. قناة بروتينية خاصة في حلقة هينلي تمتص الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد خارج نفرون. ونتيجة لذلك ، يتبع الماء ويعاد امتصاصه في مجرى الدم. مدرات البول حلقة تحجب هذه القناة البروتين. ونتيجة لذلك ، تشق هذه السوائل والكهارل طريقها عبر النيفرون وتتخلص في نهاية المطاف من الكليتين إلى المثانة البولية من الجسم.
مدرات البول التناضحي
ترشح مدرات البول التناضحية مثل المانيتول من الدم إلى النيفرون. مرة واحدة في كليون ، لا يمكن استيعابها في الجسم. تميل المياه إلى اتباع هذه الأدوية بسبب خصائصها الجزيئية. هم أساسا سحب المياه إلى كليون ، وبالتالي الخروج من الجسم.
مدرات البول الثيازيدية
مدرات البول الثيازيدية تعمل بالمثل لمدر البول. بالمقارنة مع مدرات البول حلقة ، ومع ذلك ، فإنها تعمل في جزء مختلف من نفرون وعلى قناة بروتين مختلفة. تعمل مدرات البول الثيازيدية على جزء من نفرون بعد حلقة هينل ، تسمى النبيب الملتوي البعيدة. فهي ترتبط بقناة بروتينية وتمنع امتصاص الصوديوم والكلوريد. كما أنها تخفض إفراز الكالسيوم. يتبع الماء الصوديوم وكلوريد في البول.
البوتاسيوم تدبير مدرات البول
تمنع مدرات البول التي تعمل على البوتاسيوم ارتشاف الصوديوم في الجزء الأخير من النيفون الذي يسمى مجرى التجميع. هذا يؤدي بشكل غير مباشر إلى إفراز أقل من البوتاسيوم في نفرون. بما أن العديد من مدرات البول يؤدي إلى فقدان البوتاسيوم ، فغالبا ما يتم وصف هذه الفئة من الأدوية إذا كان الشخص يحصل على مدر للبول آخر يخفض البوتاسيوم أكثر من اللازم.
مثبطات كربونيك Anhydrase
مثبطات الأنهيدراز الكربونية تعمل على إنزيم يدعى anhydrase الكربونيك. أنها تمنع امتصاص بيكربونات في الجزء الأول من نفرون ، وتسمى النبيب الداني. هذا يسبب تأثير مدر خفيف.
