ترطيب السرير هو حالة شائعة للأطفال دون سن السادسة وعادة ما تكون بسبب العوامل الفسيولوجية. ومع ذلك ، فإن التبول اللاإرادي ، المعروف أيضًا باسم سلس البول الثانوي ، قد يعود لاحقًا في مرحلة المراهقة أو حتى مرحلة البلوغ. من المرجح أن يكون هذا الشرط من أعراض التوتر النفسي ، على الرغم من أن الأسباب الفيزيولوجية ، مثل عدوى المثانة ، لا ينبغي استبعادها. بشكل عام ، ترتبط أسباب التبول اللاإرادي بالقلق ، الإجهاد الحياتي ، وربما الصدمة ، سواء داخل المنزل أو خارجه.
انتقالات الدور
اليوم الأول من المدرسة هو حدث مرهق للغاية بالنسبة لمعظم الأطفال. الحياة مرهقة للبالغين وكذلك الأطفال ، ولا شيء أكثر إرهاقاً من تجربة أدوار ومسؤوليات جديدة. هذه التحولات الأدوار ، مثل دخول المدرسة للمرة الأولى ، غالبا ما تسبب التبول اللاإرادي. لكن التبول اللاإرادي لا يتصرف ، وينبغي أن يعلم الأطفال أنه ليس "خطأ" لهم. وتشمل الأسباب الشائعة الأخرى ولادة الأخوة ، أو للبالغين ، أن يصبحوا متورطين عاطفيا لأول مرة أو يهبطون بعمل جديد مكثف. قد تختفي هذه الحلقات من تلقاء نفسها ، ولكن إن لم يكن كذلك ، يوصي الخبير في طب الأطفال الدكتور ألان غرين بتقليل الضغط من خلال التواصل المفتوح وتوفير منتدى للأطفال يشعرون بالأمان الكافي للتعبير عن مشاعرهم. بالنسبة للبالغين ، يمكن أن يقلل تخفيف الإجهاد من المسؤوليات الجديدة ، مثل التأمل أو اليوغا أو ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أو الانضمام إلى مجتمع من الأشخاص ذوي التفكير المماثل ممن لديهم اهتمامات مماثلة.
مشاكل في المنزل
ترطيب السرير يرتبط أيضا مع سوء المعاملة. في كثير من الأحيان يمكن اعتبار التبول اللاإرادي بمثابة إشارة غير واعية بأن المنزل ليس مكانًا آمنًا. بالنسبة للأطفال ، يمكن أن يشمل هذا الطلاق أو الإساءة أو الإهمال وحتى الاستجابة لإدمان الكحول في الأسرة. توحي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن الاعتداء الجنسي هو عامل آخر يشير إلى سلس البول الثانوي ، خاصة عند المراهقين. يمكن أن يكون من الصعب تحديد هذا النمط المؤسف بالنسبة لمقدمي الرعاية بسبب المحرمات المحيطة بالإبلاغ عن الإساءة والتبول اللاإرادي. بالنسبة للبالغين ، قد تحول البيئات غير الآمنة دون رفقاء الغرفة. في جميع الحالات ، يعد الوصول إلى البالغين الذين يمكن الوثوق بهم من خلال الخدمات الاجتماعية والعلاجية خطوة أساسية ضرورية لإيجاد الأمان في المنزل.
اضطراب ما بعد الصدمة
حوادث السيارات والأحداث الصادمة الأخرى يمكن أن تؤدي إلى اضطراب ما بعد الصدمة. يمكن أن يكون التبول اللاإرادي استجابة نفسية للصدمة. قد تؤدي الكوارث الطبيعية والحروب والاغتصاب والعلاج المفاجئ والوفاة في الأسرة إلى حدوث اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، وهو حالة موهنة تتم معالجتها طبياً وعلاجياً. في دراسة أجريت عام 2000 ونشرت في مجلة الجمعية الطبية الإسرائيلية ، لاحظ الباحثون أن الأطفال الذين نجوا من حوادث السيارات وبعد ذلك الإبلاغ عن التبول اللاإرادي يمكن أن تظهر عليهم أعراض أخرى من اضطراب ما بعد الصدمة. في الحالات التي تحفز الصدمات مثل هذه ، يعتبر التبول اللاإرادي من أعراض الارتداد ، وفقا لمركز معلومات الصحة العقلية الوطني. مرة أخرى ، غالباً ما يخبرنا الوقت ، وقد تكون الأعراض صحيحة إذا كانت الحياة المنزلية مستقرة وآمنة. إذا استمرت الأعراض على مدى أسبوعين ، يوصى بشدة بالاستشارة.
