معظم الناس مع مرض السكري تجنب تحميل السكر الثقيلة من المشروبات الغازية التقليدية. في حين أن البعض يتنافسون على المشروبات الغازية ، فإن آخرين يختارون خيارات النظام الغذائي ، التي تحتوي على مواد غذائية غير غذائية مثل الأسبارتام ، أسيسولفام-كي ، نيوتام ، السكرين أو السكرالوز. ولأن هذه المحليات لا تحتوي عادة على سعرات حرارية ، فقد كان يعتقد في السابق أنه ليس لها أي تأثير على مستويات الجلوكوز أو الانسولين في الدم. بحثت أبحاث محدودة فكرة أن المشروبات الغازية قد تؤثر على إنتاج وفعالية الأنسولين - الهرمون الذي يساعد على خفض مستويات الجلوكوز في الدم. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحوث للتحقيق في هذه النظريات. يجب على أي شخص يخطط لتناول المشروبات الغازية بانتظام أن يتحدث إلى فريق رعاية مرضاهم لمعرفة المزيد عن التأثير المحتمل لهذه المشروبات على التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم.
تحفيز مستقبلات الذوق الحلو
لاستكشاف أثر استهلاك الصودا الغذائي على مستويات الأنسولين ، زود الباحثون في دراسة أجريت في كانون الأول / ديسمبر 2009 في قسم "رعاية مرضى السكري" المشاركين بالجلوكوز السائل وصودا الحمية أو المياه الغازية ، واختبار مستويات الجلوكوز والهرمونات بشكل متكرر خلال فترة ثلاث ساعات. على الرغم من أن مستويات الجلوكوز والأنسولين لم تختلف بشكل كبير بين المجموعتين ، إلا أن أولئك الذين استهلكوا صودا الحمية لديهم مستويات أعلى من الببتيد 1 (GLP-1). GLP-1 هو هرمون يمكن أن يساعد في السيطرة على نسبة السكر في الدم عبر آليات مختلفة - وأحد أدوارها هو تحفيز إنتاج الأنسولين. افترض الباحثون أن التغيرات في مستويات GLP-1 كانت من تحفيز مستقبلات الذوق الحلو. بعبارة أخرى ، أدركت أجسام الناس أن المشروبات المستهلكة كانت حلوة. ولأن الدراسة كانت صغيرة ويتم إجراؤها على أشخاص أصحاء بدون داء السكري ، فإن الأبحاث الإضافية لا تزال ضرورية لفهم التأثير على الأفراد المصابين بالسكري.
إضعاف الاستجابة الطبيعية للسكر
تحتوي المشروبات الغازية على مواد تحلية صناعية غير غذائية. على عكس نظيراتها الطبيعية ، تحتوي هذه المحليات على سعرات حرارية قليلة أو معدومة. بسبب انتشارها في الغذاء ، تواصل البحوث على فعاليتها وأثرها على الصحة. وقد خلصت مقالة مراجعة في سبتمبر 2013 نشرت في "اتجاهات في الغدد الصماء والأيض" إلى أن المحليات غير الغذائية لم تزيد من مستويات الأنسولين أو GLP-1 عند استهلاكها بمفردها أو عند توصيلها مباشرة إلى المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، عندما تستهلك السكريات أو غيرها من الكربوهيدرات ، فإن المحليات الصناعية لا تسبب أكثر من الكمية المتوقعة لإنتاج الأنسولين. ومع ذلك ، أعرب المؤلفون عن قلقهم من أن الاستهلاك المتكرر لهذه المشروبات فائقة الحلو قد يؤدي في النهاية إلى إرباك الجسم ، مما يقلل من استجابته للسيطرة على الشهية واستجابة الأنسولين للسكر وغيره من الأطعمة المحلاة طبيعياً. هناك حاجة إلى المزيد من الأبحاث الجيدة لفهم آثار المشروبات الغازية على إنتاج الهرمونات وكيمياء الدماغ والتحكم في الشهية بشكل أفضل.
تغيير البكتيريا المعوية
تتأثر طريقة تعامل الجسم مع الطعام المستهلك بالبكتيريا أو الميكروبات في الأمعاء. في دراسة أجريت في يوليو 2012 في "الرأي الحالي في التغذية السريرية والرعاية الأيضية" ، وجد الباحثون أن استمرار استهلاك المحليات غير الغذائية الموجودة في المشروبات الغازية يمكن أن يسبب عدم تحمل الجلوكوز ، أو زيادة مستويات السكر في الدم ، من خلال التأثير على بكتيريا الأمعاء . الآلية الدقيقة غير واضحة ، لكن إحدى النظريات هي أن تعديلات البكتيريا المعوية يمكن أن تؤدي إلى التهاب من شأنه أن يعزز مقاومة الأنسولين - وهو عمل ضعيف من الأنسولين في الجسم يمكن أن يفاقم السيطرة على نسبة السكر في الدم. هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول كيفية تأثير المشروبات الغازية على النظام الغذائي للبكتيريا في الأشخاص المصابين بداء السكري ، وذلك لأن الكثير من الأبحاث المتاحة تم إجراؤها على أشخاص أصحاء أو قوارض.
تحديات البحث
في حين أن الجزء الأكبر من الأبحاث يخلص إلى أن المشروبات الغازية لا تؤثر على إنتاج الأنسولين ، تبقى الأسئلة حول كيفية تأثير هذه المحليات بشكل غير مباشر على إنتاج الأنسولين أو على العمل عن طريق التأثير على بكتيريا الأمعاء ، ومستقبلات الذوق ، واستجابة الجسم الكيميائية للأطعمة شديدة الحلاوة ولكن الخالية من السعرات الحرارية. أحد التحديات التي يواجهها الباحثون هي أن المحليات المستخدمة في المشروبات الغازية الأكثر شعبية تتطور مع مرور الوقت. نظرًا لأن لكل مُحلٍ صناعي تركيبة كيميائية مختلفة ، فمن الصعب مقارنة النتائج وإثبات صحة الأبحاث. ومع ذلك ، فإن موقف الجمعية الأمريكية للسكري ، كما تم تلخيصه في "رعاية مرضى السكري" في أغسطس 2012 ، هو أن الاستخدام الدقيق والمحدود للمُحليات الاصطناعية يمكن أن يكون وسيلة فعالة لتجنب تناول السكر. مزيد من البحوث في هذه المحليات هو قريب ، لذلك مناقشة الصودا حمية واستخدام التحلية الاصطناعية مع طبيبك وأخصائي التغذية.
