يمكن أن يؤدي ارتجاع الأحماض الليلية إلى ظهور أعراض السعال والشخير وحرق الألم التي يمكن أن تعطل النوم ولها تأثير سلبي قوي على جودة الحياة. من التغييرات العديدة في نمط الحياة الموصى بها لتخفيف ارتجاع الحمض ، والتي تميل إلى الجزء العلوي من الجسم أثناء النوم هي واحدة من أكثر التغييرات الفعالة التي أثبتت فعاليتها. الارتجاع الحمضي هو أحد أعراض مرض الجزر المعدي المريئي ، أو ارتجاع المريء ، الذي يتميز بحالات الارتجاع الحاد والمتكرر. وقد تبين أن رفع الجزء العلوي من الجسم إلى 11 بوصة يقلل من نوبات الارتجاع ، ويقلل من بقاء حمض الوقت في اتصال مع المريء ويقلل من أعراض الارتجاع بشكل عام.
أهمية رفع السرير
يحدث الارتداد بسبب ضعف أو عطل في الصمام العضلي الذي يحمي المريء ، وهو الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة. عندما يتم إضعاف هذا الصمام ، يمكن أن تتسرب محتويات المعدة. خلال النهار ، تساعد الجاذبية في الحفاظ على محتويات المعدة في مكانها. عندما تكون مستلقياً ، يمكن للسوائل الحمضية أن تتسرب بسهولة من خلال هذا الصمام ، والمعروف أيضًا باسم العضلة العاصرة المريئية السفلى ، أو LES. هذه السوائل تهيج الحنجرة وبطانة المريء ويمكن أن يعطل النوم. وقد تبين أن رفع رأس سريرك إلى ارتفاع 11 بوصة يقلل من عدد المرات التي قد يتسرب فيها الحمض عبر LES وطول الفترة الزمنية التي يبقى فيها الحمض في اتصال مع المريء.
تقنيات لرفع السرير
سيسمح لك استخدام النهايات أو الأوتاد الرغوية لرفع رأس سريرك إلى ارتفاع 11 بوصة أو 8 بوصات على الأقل بالنوم على المنحدر. الشيء المهم هو أن يكون المريء أعلى من معدتك حتى تبقى الأحماض الهضمية في المعدة. يمكن رفع رأس السرير بالكامل باستخدام الناهضات أو الطوب أو كتل الرغوة. بدلا من ذلك ، يمكنك استخدام الوسائد إسفين - المتاحة في مخازن الامدادات الطبية وأماكن أخرى - لرفع الجزء العلوي من الجسم. قد يكون هذا الخيار أكثر راحة ، خاصة إذا كنت تشارك سريرك مع شخص آخر مهم. سرير قابل للتعديل هو خيار آخر.
وضع النوم
قد يكون جانب الجسم الذي تنام عليه مهمًا أيضًا. لأسباب غير مفهومة بشكل جيد ، يؤدي النوم على الجانب الأيمن إلى تضييق نطاق العضلات بين المريء والمعدة أكثر من المعتاد ، مما يؤدي إلى نوبات متكررة من الارتجاع وإطالة الوقت الذي يستغرقه نقل الحمض عبر المعدة. . على النقيض من ذلك ، قد يؤدي النوم على الجانب الأيسر إلى شد العضلة وتخفيف الحموضة الكلية.
الاستنتاجات والتحذيرات
على الرغم من أن ارتجاع الأحماض يحدث في كثير من الأحيان في الليل أكثر من النهار ، إلا أن الحموضة قد تكون أسوأ في الواقع أثناء النوم ، عندما يحدث البلع والحركة اللاإرادية للمريء أقل تكرارًا ، مما يسمح للحمض بالاستقرار في المريء والتسبب في التهيج والالتهاب. GERD مرض يعالج بفعالية أيضًا بالأدوية. تساعد الأدوية المخفضة للأحماض التي تسمى مثبطات مضخة البروتون ، أو PPIs ، في الحد من أعراض ارتجاع المريء والسماح للمريء بالشفاء. وهي متاحة على وصفة طبية وصفة طبية. إذا كنت تعاني من ارتجاع الأحماض أثناء الليل ، بالإضافة إلى رفع رأس السرير ، فقد يساعد ذلك في تجنب تناول الطعام قبل ساعتين إلى ثلاث ساعات من موعد النوم والابتعاد عن أي أطعمة تعرف أنها تسبب الأعراض. تأكد من إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من ألم في الصدر ، صعوبة في البلع أو بحة في الصوت ، حيث قد تكون هذه علامات على مضاعفات أكثر خطورة من ارتجاع المريء.
المستشار الطبي: جوناثان إي. أفيف ، م. د. ، FACS