تنميل خدر أو وخز يحدث بسبب تشوهات في الأعصاب المسؤولة عن إدراك اللمس في تلك المواقع. المصطلح الطبي لسوء الأعصاب هو الاعتلال العصبي. يمكن أن العديد من أنواع مختلفة من الاعتلال العصبي يؤدي إلى خدر الاصبع. العدوى والأدوية والسموم والأمراض الجهازيّة هي الأسباب الكامنة وراء هذه الأعراض المشدّدة والخطرة في بعض الأحيان.
داء السكري
قد يؤدي داء السكري الطويل الأمد إلى الإضرار بأعصاب الأطراف ، وهي حالة تسمى الاعتلال العصبي المحيطي السكري. ويشير المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى إلى أن 60 إلى 70 في المائة من مرضى السكري لديهم شكل من أشكال الاعتلال العصبي. عادة ما يبدأ الاعتلال العصبي المحيطي السكري بألم أو حرق أو وخز ، والذي يؤثر عادة على القدمين ولكن قد يشمل أيضًا الأصابع. مع تقدم الحالة ، تصبح الأصابع المتأثرة أكثر خدرًا.
الأدوية والسموم
بعض الأدوية والسموم يمكن أن تلحق الضرر بالأعصاب المسؤولة عن الإحساس في اليدين. الأضرار التي تتعرض لها هذه الأعصاب قد تسبب وخزًا أو خدرًا. عدد من العقاقير التي قد تسبب هذا النوع من الضرر ، بما في ذلك الأميودارون (الكوردارون) ، سيسبلاتين (البلاتينول) ، ديسلفيرام (Antabuse) ، أيزونيازيد (لانيازيد) ، ميترونيدازول (فلاجيل) ، نتروفورانتوين (ماكروويد ، ماكرودانتين) و الفينيتوين (ديلانتين). بعض الأدوية المستخدمة لعلاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري قد تسبب أيضًا خدرًا أو وخزًا في اليدين والقدمين ، بما في ذلك الديدانوسين (Videx) و stavudine (Zerit). تشمل السموم التي قد تسبب تلف الأعصاب وتنميلها الزرنيخ والرصاص والثاليوم والزئبق.
أمراض معدية
بعض العدوى يمكن أن تسبب تشوهات عصبية يمكن أن تظهر في خدر في الأصابع. يمكن للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أن تدمر الأعصاب الطرفية للأطراف ، مما يسبب الألم ، والأحاسيس غير الطبيعية والخدر. الاعتلال العصبي المحيطي هو أكثر المضاعفات التي يصاحبها الدماغ أوالأعصاب المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. الجذام هو آخر الجاني المحتملة من خدر الطرف. تحدث هذه العدوى النادرة من المتفطرة الجذامية. فقدان الإحساس هو أحد أعراض مرض الجذام وغالبا ما ينطوي على اليدين. عدم القدرة على الشعور بالألم أو درجة الحرارة يؤدي إلى إصابات عرضية متكررة في الأشخاص المصابين بالجذام.
أمراض المناعة الذاتية
يمكن لأمراض المناعة الذاتية ، التي يشن فيها الجهاز المناعي هجومًا خاطئًا على الأعصاب وأنسجة الجسم الأخرى ، أن تسبب تشوهات حسية ، بما في ذلك التنميل في الأصابع. الذئبة الحمامية الجهازية ومتلازمة Sj g gren هي أمثلة لأمراض المناعة الذاتية التي تسبب عادة عوارض حسية مثل الوخز أو التنميل في اليدين والقدمين.
الاصابات والالتهاب
الضغط على الأعصاب على اليدين هو سبب شائع للخدر في الأصابع. قد تؤدي إصابات الرسغ التي تسبب التورم إلى خدر في الأصابع. متلازمة النفق الرسغي هي سبب متكرر لخدر الإصبع بسبب التهاب وتورم في الرسغ. قد يساهم عدد من العوامل في تطوير متلازمة النفق الرسغي ، بما في ذلك احتباس السوائل ، واستخدام الأدوات اليدوية الاهتزازية ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وقصور الغدة الدرقية.
