عندما ترتفع مستويات الكرياتينين ، قد يشير ذلك إلى وجود مشكلة في وظائف الكلى. يتم إزالة الكرياتينين - وهو من النفايات الناتجة عن نشاط العضلات الموجود في الدم - من الجسم عن طريق البول بعد أن تقوم الكلى بترشيحها خارج الدم. يستخدم اختبار الكرياتينين على نطاق واسع كمقياس لوظائف الكلى ، ولكن المستويات المرتفعة يمكن أن تتأثر أيضًا بالترطيب ، أو كتلة عضلات الجسم ، أو بعض الأدوية. إذا كان مستوى الكرياتينين أعلى من المعدل الطبيعي ، اطلب من الطبيب تقييم السبب. إذا كان مرتبطًا بأمراض الكلى ، فقد يساعد تغيير بعض العادات الغذائية في خفض مستوى الكرياتينين وتقليل خطر الفشل الكلوي.
بروتين
من التوصيات الشائعة لخفض الكرياتينين هو تقليل تناول البروتين الغذائي ، خاصة عند وجود مرض الكلى. يتكوّن الكرياتينين من خلال سلسلة من التفاعلات الأيضية التي تحدث مع تحلل البروتين إلى الأحماض الأمينية ، ومن انهيار الكرياتين المكون للعضلات ، والذي يوجد أيضًا في اللحم. وبالتالي ، يمكن أن تزيد كميات البروتين الغذائي زيادة الكرياتينين في الدم ويعتقد أن الحد من الأطعمة الغنية بالبروتين مثل اللحوم والدواجن والأسماك والحليب والجبن قد يساعد على خفض مستويات الكرياتينين. ومع ذلك ، فإن أهمية التغيرات المؤقتة في مستويات الكرياتينين غير واضحة لأن البحث كان أكثر تركيزًا على كيفية تأثير النظام الغذائي على تطور أو تدهور حالة الكُلى - وهو حالة تتميز بارتفاع دائم في مستويات الكرياتينين. استنتجت مراجعة نشرت في عدد سبتمبر 2005 من "التغذية والأيض" أن هناك أدلة كافية لإثبات أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى يتضررون من نظام غذائي غني بالبروتين. ومع ذلك ، تشير الأدلة الحالية إلى أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى الموجودة من قبل قد يستفيدون من انخفاض كمية البروتين المتناولة.
الأساسية
كان تأثير الألياف على مستويات الكرياتينين في الآونة الأخيرة موضوع البحث. وفقا لمقالة مراجعة نوفمبر 2014 نشرت في "المجلة الأوروبية للتغذية السريرية" ، خلص الباحثون إلى أن الألياف الغذائية يمكن أن تخفض مستويات الكرياتينين. افترض الباحثون أن الآلية الكامنة وراء ذلك قد تكون قدرة الألياف على المساعدة في انهيار الكرياتينين قبل وصولها إلى الكليتين. تم العثور على الألياف في الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والمكسرات والبذور والفاصوليا. إذا كانت وظيفة الكلى ضعيفة بالفعل ، فإن إضافة الألياف إلى النظام الغذائي يمكن أن تشكل تحديات لأن هذه الأطعمة الغنية بالألياف مرتفعة بشكل طبيعي في البوتاسيوم والفوسفور ، وفي بعض الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي المتقدم ، يجب أيضًا تقييد هذه العناصر الغذائية في النظام الغذائي. لذلك من المهم لأي شخص يعاني من أمراض الكلى الحصول على التعليم المستمر والعلاج الغذائي من اختصاصي تغذية متخصص في أمراض الكلى.
السوائل والأدوية
إذا كنت تعاني من الجفاف ، فقد تكون مستويات الكرياتينين أعلى لأن دمك أكثر تركيزًا. إذا كان هذا هو السبب المشكوك فيه لنتيجة الاختبار غير الطبيعية ، قد يوصي طبيبك بشرب المزيد من الماء وتكرار الاختبار. يمكن لبعض الأدوية أيضا رفع مستويات الكرياتينين ، بعضها عن طريق التسبب في الجفاف وغيرها عن طريق زيادة إنتاج الكرياتينين أو الاحتفاظ به في الجسم. ممارسة مكثفة ، لأنها تتسبب في انهيار العضلات ، يمكن أن يؤدي أيضا إلى مستويات أعلى. أخيرًا ، يمكن أن يؤدي استخدام مكملات الكرياتين إلى ارتفاعات مؤقتة في الكرياتينين ، وفقًا لمراجعة ربيع عام 2012 في "The Permanente Journal". إذا كانت الأدوية أو المكملات الغذائية هي السبب ، فسوف ينصحك الطبيب بالتغييرات حسب الضرورة.
المحاذير والإحتياطات
إذا كان لديك مستوى عالي من الكرياتينين أو أي مخاوف بشأن وظائف الكلى ، استشر طبيبك من أجل التفسير الدقيق لنتائج اختبارات الدم وتوصيات العلاج. إذا كانت مستويات الكرياتينين المرتفعة ناتجة عن ضعف وظائف الكلى ، فقد يساعدك تقييد البروتين الغذائي وزيادة تناول الألياف ، ولكن يجب إجراء أي تغييرات في النظام الغذائي وفقًا لتوصية الطبيب. العمل مع اختصاصي تغذية متخصص في أمراض الكلى للمساعدة في تخطيط الوجبات لضمان تلبية جميع احتياجات المغذيات وأن أي تغييرات في النظام الغذائي موجهة نحو تحسين وظائف الكلى والحد من المضاعفات الصحية.
مراجعة من قبل: كاي بيك ، MPH ، RD
