ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بشكل خطير - أكثر من 300 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم / ديسيلتر) - يمكن أن يسبب مضاعفات تهدد الحياة. يحدث الحماض الكيتوني السكري (DKA) في الغالب في مرضى السكري من النوع الأول ، ولكن يمكن أن يحدث في مرضى السكر من النوع الثاني في بعض الحالات. في DKA ، يتم استهلاك مخازن الأنسولين ويتم تقسيم الدهون لاستخدامها كطاقة. الكيتونات ، المنتجات الثانوية لتلف الدهون ، تتراكم في الجسم. يرتفع مستوى السكر في الدم ومستويات الكيتون ويتطور الحماض مما يؤدي إلى أعراض مميزة للـ DKA. زيادة مستويات الإجهاد والمرض وفقدان جرعات الأنسولين يمكن أن يؤدي إلى DKA. معدلات الموت من DKA تتراوح من 1 إلى 10 في المئة ، ينص دليل ميرك.
أعراض الجهاز الهضمي
DKA يمكن أن يسبب آلام في البطن شديدة بما يكفي ليتم تفسيرها على أنها تتطلب عملية جراحية ، كما يشير المركز الطبي بجامعة ولاية لويزيانا. قد يكون ألم البطن شديدًا بشكل خاص عند الأطفال الصغار. يمكن أن يحدث الغثيان والقيء أيضا. البطن الحنان والحذر ، وكذلك شد عضلي غير طوعي يمكن أن يحدث ، جنبا إلى جنب مع انخفاض الأصوات الأمعاء وفقدان الشهية.
أعراض الجهاز التنفسي
الأشخاص الذين يعانون من DKA يتنفس بعمق وسرعة ، وهي حالة تعرف باسم تنفس Kussmaul. يحدث التنفس العميق العميق كمحاولة للتعويض عن الحماض. لديهم في كثير من الأحيان رائحة الفواكه على أنفاسهم التي تسببها زفير الأسيتون التي يمكن أن يخطئ لتسمم الكحول. يمكن أن يحدث توقف التنفس عند تطور وذمة دماغية.
تجفيف
العلامات الأولى لل DKA هي في كثير من الأحيان العطش المفرط والتبول المتكرر ، والتي تسبق آثار جانبية أكثر خطورة من يوم واحد أو يومين. يزداد التبول في محاولة لتخليص الجسم من الجلوكوز الزائد. الجفاف يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب ، وسرعة ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم. قد يتم مسح الجلد ويجف الجلد والفم. درجة الحرارة عادة ما تكون أقل من الطبيعي ، وفقا لجامعة ولاية لويزيانا.
الوذمة الدماغية
تحدث وذمة دماغية ، أو تورم في الدماغ ، في حوالي 1 في المئة من المرضى الذين يعانون من DKA. وتؤثر الوذمة الدماغية في الغالب على الأطفال ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا لدى الأطفال والشباب البالغين ، وفقًا لتقرير شركة ميرك. تشمل الأعراض الصداع والارتباك وصعوبة التفكير. الخمول والنعاس المفرط ومستويات الوعي المتغيرة قد تحدث أيضا. وتشمل أعراض العين من زيادة الضغط التلاميذ في مهب وفقدان الشعيرات الدموية ، أو تورم في القرص البصري. غيبوبة والموت يمكن أن يتبع. من بين الأطفال الذين يعانون من DKA ، يتعافى 57 في المئة من دون أي آثار طويلة الأمد ، 21 في المئة على قيد الحياة مع الضرر العصبي ويموت 21 في المئة ، وفقا لدليل ميرك.
