كونك ملامسا سطحيا مع البيئة الخارجية ، يكون جلدك عرضة للبثور والجروح والخدوش والجروح الأخرى. تبدأ الأحداث الخلوية المعقدة المتضمنة في شفاء الجلد مباشرة بعد الإصابة. تشكل البثور والجروح الأخرى التي تمتد إلى ما وراء المنطقة السطحية من جلدك ندبات كجزء من عملية الشفاء. يؤثر حجم وشدة البثرة على الوقت اللازم لشفاء الضرر وكمية الندوب التي تحدث.
بنية الجلد
معرفة القليل عن بنية الجلد سوف يساعدك على فهم عملية الشفاء الطبيعية للبثور وتكوين الندبة. يتكون جلدك من منطقتين ، البشرة الخارجية والأدمة الكامنة. تتكون البشرة في المقام الأول من طبقات من خلايا الجلد ، أو الخلايا الكيراتينية. لا تحتوي البشرة على أوعية دموية.
الأدمة تغذي وتدعم البشرة. أنه يحتوي على الأوعية الدموية والأعصاب وخلايا الأنسجة الضامة تسمى الليفية. يثبت الكولاجين والبروتينات الأخرى التي تنتجها الخلايا الليفية أهمية في تكوين الندبة وشفاء الجروح.
التهاب
الالتهاب هو الخطوة الأولى في عملية الشفاء الطبيعية للبثور. يسبب تلف الأنسجة الذي يسبب تكوين نفطة إطلاق رسل كيميائي ، مما ينبه الجسم بأن الإصابة قد حدثت. تنتقل خلايا الدم البيضاء المتخصصة إلى موقع البثرة لإزالة خلايا الجلد الميتة وحماية المنطقة من العدوى. يزداد تدفق الدم إلى المنطقة المصابة وتصبح الأوعية الدموية متسربة ، مما يؤدي إلى انتفاخ حول البثرة وزيادة قصيرة الأجل في السائل داخل الجيب الفقاعي.
القرار ممكن
يفرض عمق فصل طبقة الجلد ببثور الخطوة التالية في عملية الشفاء. عادة ما تلتئم البثور الصغيرة السطحية للبشرة في غضون أيام قليلة حيث يعاد امتصاص السوائل في مجرى الدم. لا يحدث أي ندوب مع بثور البشرة السطحية. البثور المصاحبة للضرر على الطبقة القاعدية للبشرة أو الأدمة الأعمق تستغرق وقتًا أطول لحلها نظرًا لوجود عمليات شفاء إضافية.
إستبدال
تتطور البثور العميقة من الالتهاب إلى الخطوة التالية في عملية الشفاء ، المرحلة التكاثرية. يتم إنتاج خلايا جلدية جديدة بمعدل سريع ليحل محل أولئك الذين قتلوا بسبب الإصابة. يختلف الوقت اللازم لإنتاج أعداد كافية من خلايا الجلد الجديدة ، حسب حجم البثرة. التقدم في السن يبطئ إنتاج خلايا الجلد ويطيل وقت الشفاء. ضعف الدورة الدموية وسوء التغذية يبطئ أيضا التئام الجروح. تطوير عدوى في نفطة يطيل عملية الشفاء ويمكن أن يوسع منطقة تلف الأنسجة. من الأفضل عادةً عدم ثقب البثرة لأن الفتحة توفر مدخلاً للبكتيريا.
تشكيل الكولاجين والندب
كما يحدث استبدال خلايا الجلد ، تنتج الخلايا الليفية في الأدمة الكولاجين. هذا البروتين الليفي يملأ المنطقة المتضررة ويشكل مصفوفة ترتبط بها خلايا الجلد الجديدة. يشكل الكولاجين خلال عملية الشفاء المكون الأساسي للندبة. مع بثور صغيرة ، قد يكون التندب بالكاد ملحوظ.
اعادة عرض ونضج
يستمر النسيج الندبي الجديد في الخضوع للتغيرات بعد انتهاء العمليات الأخرى للشفاء الطبيعي. قد يستمر تعديل ندبة جديدة ، تُعرف بإعادة تشكيل ندبة ، لعدة أشهر إلى سنوات ، اعتمادًا على عمق وشدة البثرة. تشكّل خيوط الكولاجين في البثرة الشافية روابط متصالبة مع نضوج الندبة ، مما يمنح قوة متزايدة للجلد المتضرر. تعاقب الندبات عند نضجها ، ولهذا السبب تتقلص مع مرور الوقت. تحاول عملية نضج الندوب استعادة المنطقة المصابة إلى حالة تقارب الجلد الطبيعي عن قرب. ومع ذلك ، فإن قوة الندبة الناضجة أقل بكثير من قوة الجلد الطبيعي.
