عدم تحمل اللاكتوز - عدم القدرة على تحمل منتجات الألبان - هو واحد من أكثر الحالات الموروثة شيوعًا في العالم ، على الرغم من أن الانتشار الدقيق غير معروف وربما بالغ في تقديره ، وفقًا لـ "أفضل ممارسة يومية". يعتبر عدم تحمل اللاكتوز ، الذي يحدث تدريجياً عند الرضع المتأخرين أو الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز عند البالغين ، أمرًا شائعًا لدى البالغين ، على الرغم من أنه غير شائع عند الرضع. يمكن أيضا أن تسبب اضطرابات الجهاز الهضمي عدم تحمل اللاكتوز المؤقت أو الدائم. تشمل أعراض عدم تحمل اللاكتوز الغاز والإسهال وآلام البطن من 30 دقيقة إلى ساعتين بعد تناول منتجات الألبان.
في وقت متأخر من ظهور اللاكتوز التعصب
تتطلب القدرة على هضم اللاكتوز ، وهو سكر اللبن في منتجات الألبان ، وجود إنزيم يسمى اللاكتاز. تنتج اللاكتاز ، الذي تنتجه الخلايا في بطانة الأمعاء الدقيقة ، اللاكتوز إلى السكريات التي يمكن امتصاصها في مجرى الدم.
يتناقص إنتاج اللاكتيز ، بدءًا من سن الثانية ويستمر حتى نهاية فترة المراهقة. الانخفاض أكثر عمقا في بعض المجموعات العرقية أكثر من غيرها ، تقارير "كتيب عن تغذية الأطفال". يؤثر عدم تحمل اللاكتوز على الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي أمريكي وآسيوي وأمريكي أصلي وأصل إسباني أكثر من أولئك المنحدرين من أصول أوروبية. يعتبر عدم تحمل اللاكتوز نسبيًا ، حيث لا تسبب الكميات الصغيرة من اللاكتوز عادة أعراضًا. يمكن لمعظم الناس تحمل ما يصل إلى 12 غراما من اللاكتوز - حول الكمية الموجودة في كوب واحد من الحليب - في وقت بدون أعراض.
عدم تحمل اللاكتوز الثانوي
الحالات المكتسبة أو الوراثية ، مثل متلازمة الأمعاء المتهيجة ، ومرض كرون والإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن أن تسبب عدم تحمل اللاكتوز الثانوي عند البالغين. تدمير الخلايا التي تنتج اللاكتاز بسبب تلف في بطانة الأمعاء الدقيقة يسبب عدم تحمل اللاكتوز مع هذه الشروط. بعض الأدوية ، مثل التتراسيكلين المضاد الحيوي ، يمكن أن تقلل من إنتاج اللاكتاز من خلال التأثير السلبي على بطانة الأمعاء الدقيقة ، وهي إصدار أكتوبر 2007 من تقارير "أفضل الممارسات". يمكن للكحول أيضا أن يمنع إنتاج اللاكتاز ويسبب عدم تحمل اللاكتوز الثانوي عند البالغين.
الحالات المعدية المعوية الحادة
يمكن أن يسبب عدم تحمل اللاكتوز مشاكل مؤقتة إذا كنت تعاني من عدوى فيروسية أو بكتيرية في الجهاز الهضمي. في هذه الحالات ، تؤدي العدوى مؤقتًا إلى تعطيل وظيفة الخلايا المنتجة للاكتاز. اللاكتيز هو أول إنزيم يتأثر والأخير في العودة إلى الإنتاج الطبيعي ، وفقا لتقرير "التعليقات السريرية" لعام 2010. قد تلاحظ أنه لا يمكنك تناول منتجات الألبان دون التعرض لأعراض عدم تحمل اللاكتوز لفترة قصيرة.
يقوم العلاج الإشعاعي والكيميائي بتدمير الخلايا سريعة النمو في محاولة للقضاء على الخلايا السرطانية التي تنمو بسرعة. إذا كان لديك إشعاع في الأمعاء أو الخضوع للعلاج الكيميائي ، فقد تتطور حالة عدم تحمل اللاكتوز المؤقت بسبب تلف خلايا الأمعاء سريعة النمو. في حالات عدم تحمل اللاكتوز المؤقت ، تساعد زيادة كمية منتجات الألبان في النظام الغذائي على منع الأعراض.
كبار السن
بالنسبة للكبار من كبار السن ، قد ينخفض إنتاج اللاكتاز مع تقدم العمر ، مما يؤدي إلى زيادة عدم تحمل اللاكتوز حتى في الأشخاص الذين لم يواجهوا سابقا مشكلة في هضم اللاكتوز. يعتبر عدم تحمل اللاكتوز أكثر شيوعًا لدى الأفراد الذين يبلغون من العمر 74 عامًا أو أكثر مقارنةً مع أولئك الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا ، ويورد الكتاب المدرسي "أمراض المعدة والأمعاء المسكنة". ومع ذلك ، تشير المعاهد الوطنية للصحة إلى أن القليل من الأدلة يشير إلى انخفاض في إنتاج اللاكتوز مع تقدم السن. هناك حاجة لمزيد من البحوث حول هذا الموضوع.
