يحدث نزف المريء عند وجود دوالي (عروق متضخمة) في نزيف المريء على نطاق واسع ، وفقًا لمكتبة ميرك للأدلة الطبية على الإنترنت. تقارير ميرك كتيبات تشير إلى أن السبب الرئيسي للدوالي هو تليف الكبد ، حيث يتم استبدال الأنسجة في الكبد بنسيج ندبي لا يعمل. ذكرت مؤسسة الكبد الأمريكية أن السبب الأكثر شيوعًا لحدوث تليف الكبد في الولايات المتحدة هو إدمان الكحول ، وهو مسؤول عن حوالي 40٪ من الوفيات بسبب تليف الكبد.
نزيف
العَرَض الرئيسي لنزيف المريء هو نزيف مفاجئ في الجهاز الهضمي العلوي ، طبقًا لـ Merck Manuals. تقارير ميرك تشير إلى أن النزيف غالبًا ما يكون عن طريق المريء القاصي ، مما يعني أن الجزء من المريء الأقرب إلى المعدة. وفقا لمايو كلينيك ، يصبح الدم الذي يتدفق عادة إلى الكبد مسدودا بسبب تليف الكبد. ثم يتحول الدم إلى الأوعية الدموية الأصغر والأكثر هشاشة في المريء. عندما يصبح الضغط في أوعية المريء عاليًا جدًا ، قد يتسرب الدم من الأوعية إلى المريء. إذا كان الضغط شديد الارتفاع ، فقد ينفجر الدواليب ، مما يؤدي إلى تدفق دم ضخم إلى القناة الهضمية. أفادت "مايو كلينك" أن حوالي ثلث الأشخاص الذين يعانون من تضخم الأوعية الدموية في المريء سيختبرون نزيفاً. الأعراض الأخرى لنزيف المريء المرتبط بالنزف تتقيأ الدم ووجود الدم في البراز. يعتبر النزف في المريء خطيراً للغاية: تقارير ميرك تشير إلى أن الوفاة من نزف المريء قد تكون أكبر من 50 في المئة من الحالات.
ضغط دم منخفض
بسبب فقدان الدم من الأوعية الدموية ، هناك انخفاض عالمي في ضغط الدم ، وفقا لمايو كلينيك. هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في التبول بسبب انخفاض السوائل التي يتم معالجتها من قبل الكلى. قد يعاني الشخص المصاب أيضًا من العطش الشديد. إذا وصل الدم قليلًا إلى الدماغ بسبب انخفاض ضغط الدم ، فقد يعاني من الدوار والشعور بدوار.
اعتلال الدماغ الكبدي
أعراض من نزف المريء بسبب الإدمان على الكحول ، وفقا ل Merck Manuals ، هو اعتلال الدماغ الكبدي. MedlinePlus ، الموسوعة الطبية على الإنترنت المرتبطة بالمكتبة الوطنية الأمريكية للطب ، تفاصيل أسباب وأعراض هذه الحالة ، والذي يحدث عندما تشمع الكبد شديد. واحدة من وظائف الكبد هي معالجة المواد السامة ، مثل الأمونيا ، إلى مواد غير سامة. إذا تضرر الكبد بسبب تشمع الكبد الناجم عن الكحول ، يمكن لهذه المواد تراكم في الجسم وتسبب تلف في الدماغ (اعتلال دماغي). الأهم من ذلك ، تفيد ميدلاين بلاس أن أحد مسببات الاعتلال الدماغي الكبدي ينزف من المريء.
