يمكن أن يكون عدم انتظام دقات القلب الناجم عن ممارسة التمارين الرياضية في الرياضيين النخبة إما حميدة أو خبيثة. الاستجابة الطبيعية لممارسة الرياضة هي عدم انتظام دقات القلب الجيبي المرتفع وهو آمن تمامًا. ومع ذلك ، عدم انتظام دقات القلب البطيني هو عدم انتظام ضربات القلب الخبيثة التي يمكن أن تؤدي إلى الموت. وفقا لدراسة نشرت في مجلة American Family Physician Journal ، فإن تسرع القلب البطيني عادة ما يكون مصحوبًا باعتلال عضلة القلب الضخامي مجهول السبب ، أو سماكة غير طبيعية في عضلة القلب. إنه اضطراب نظم القلب الذي يجب أن يهتم به معظم الرياضيين ، بما في ذلك الرياضيون النخبة. يمكن إحضار عدم انتظام دقات القلب البطيني عن طريق ممارسة التمارين الرياضية ، مع اتخاذ المنشطات أو كيمياء الدم غير طبيعية.
ما هو عدم انتظام دقات القلب البطيني؟
عدم انتظام دقات القلب البطيني هو معدل ضربات القلب سريع أو غير طبيعي ، وعادة ما يكون أكثر من 150 نبضة في الدقيقة. هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن مشاكل في جهاز تنظيم ضربات القلب أو النظام الكهربائي ، ويمكن إحضاره فجأة - الانتيابي - أو يكون بطيء الظهور - غير الانتيابي. قد يكون عدم انتظام دقات القلب البطيني خطراً على حياة المريض لأنه قد يؤدي إلى الرجفان البطيني ، وعدم انتظام ضربات القلب الشاذة بشكل كبير ، والموت المفاجئ.
الأسباب
يمكن أن تحدث حلقة من عدم انتظام دقات القلب البطيني لأسباب قلبية وغير قلبية ويمكن أيضا أن تكون مستحثة. تشمل الأسباب القلبية أمراض القلب الإقفارية الحادة والمزمنة ، وأمراض الصمامات القلبية ، وتدلي الصمام التاجي ، واعتلال عضلة القلب ، وهو السبب الأكثر شيوعًا في الرياضيين النخبة. يمكن أن تسبب المنشطات ، مثل الكافيين والكوكايين والكحول ، تسرع القلب البطيني ، كما يمكن أن تحدث أدوية أخرى مثل المؤثرات العقلية ، ومضادات الذهان ، و sympathomimetics. يمكن أن تؤدي بعض الحالات والأمراض الكامنة إلى عدم انتظام دقات القلب ، مثل مستويات البوتاسيوم غير الطبيعية ، والحمض المفرط في سوائل الجسم ، ومستويات المغنيسيوم المنخفضة بشكل غير طبيعي ومستوى منخفض بشكل غير طبيعي من الأكسجين في الدم.
العلامات والأعراض
غالبا ما يلاحظ الناس عدم انتظام دقات القلب البطيني عندما يكون معدل ضربات القلب سريع بشكل خاص أو أن الحلقة تدوم أكثر من بضع ثوان. تشمل الأعراض الشائعة عدم الراحة في الصدر ، والإغماء ، وسرعة ضربات القلب أو الخفقان ، والدوخة الخفيفة ، والدوخة وضيق التنفس. العلامات النموذجية هي النبض السريع أو الغائب ، وفقدان الوعي وضغط الدم المنخفض إلى العادي.
عدم انتظام دقات القلب البطيني والرياضيين النخبة
يمكن أن يكون تشخيص عدم انتظام دقات القلب البطيني تغييرًا للحياة بالنسبة لرياضي النخبة ، إما أن يجبر على التقاعد المبكر من إحدى الرياضات ، كما كان يفعل في التريثلث Greg Welch ، أو يتطلب مزيل الرجفان المزروع ليواصل المنافسة ، كما اختارت تريماثلت Emma Carney القيام به. في عام 2005 ، وضع مؤتمر بيثيسدا السادس والثلاثين توصيات لأهلية المنافسة للرياضيين الذين يعانون من تسرع القلب البطيني. مطلوب مزيد من التقييم للرياضيين النخبة ، مثل تخطيط القلب 12-الرصاص ، واختبار ممارسة ، تخطيط صدى القلب والقسطرة القلبية. يوصي الخبراء الرياضيين الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب الضخامي مما يؤدي إلى منع تسرع القلب البطيني من التنافس في الرياضات الشاقة ويشيرون إلى أنهم يشاركون في الرياضات منخفضة الكثافة مثل البولينج أو الغولف أو البلياردو أو الكريكيت. وغالبا ما يشكو الرياضيون المحترفون الذين حاولوا المنافسة في رياضتهم أثناء تناول الأدوية لحالتهم من التعب أو الأداء المتضائل.
