عندما يحدث الشامة أو النمش في الجزء الأبيض من العين ، أو الصلبة ، فإنها تجذب المزيد من الاهتمام وقد تثير مخاوف بشأن مشكلة صحية. عادة ما تكون هذه النمش غير ضارة. إذا كان الحال يحدث فجأة ، ومع ذلك ، قد يكون علامة على وجود سرطان خبيث.
وصف
البقع الداكنة على الصلبة هي ببساطة آفة مصطبغة لا تختلف عن الشامات التي تظهر على الجلد ، ويوضح مينيسوتا العين الاستشاريون. قد تكون الآفة أو الحمة مسطحة أو مرتفعة قليلاً وقد يتراوح لونها من الأسود إلى البني إلى اللون الوردي ، كما يكتب ديفيد أ. لي وإيف جيه هيجينبوثام في كتابهما "الدليل السريري لطب العيون الشامل". لا يحتوي على صبغة. تحدث الوعاء على الصلبة ، القزحية ، وهي الجزء الملون من العين ، أو الملتحمة ، وهو الغشاء الذي يحيط بداخله الجفون ويغطي السطح المرئي من الصلبة. قد تحدث وحمة أيضا على المشيمية ، أو الأنسجة تحت الشبكية على الجزء الخلفي من العين ، ويلاحظ مينيسوتا العين الاستشاريون. لا يمكن رؤية الشمات المشيمية إلا بمصباح متخصص.
أنواع
تسمى النمش على العين بشكل جماعي الأورام المصطبغة ، على الرغم من أن معظمها غير ضار. الشذوذ الخلقي هو النوع الأكثر شيوعاً من الورم المصطبغ ، يلاحظ الموقع الإلكتروني Eye Cancer Network. وتشمل الأنواع الأخرى التسمم الأولي المكتسب والميلانوما الملتحمة. يحدد الخزعة نوع الآفة. قد يقرر الأخصائي مشاهدة الآفة دون أخذ خزعة ، ويختار اختبار الآفة فقط إذا أظهر علامات النمو.
الأسباب
وتقول شركة مينيسوتا آي إي كونسلتنتس إن شركة نيفي ناتجة عن فرط نمو الخلايا الصباغية (melanocytes) ، أو الخلايا التي تنتج الصباغ. توجد الخلايا الميلانية في العينين والجلد والأنسجة الأخرى. يولد معظم الناس مع شامات معهم ، أو تتشكل بقعة في وقت مبكر في مرحلة الطفولة. الأشخاص ذوو البشرة الداكنة غالباً ما يكون لديهم شذوذ خلقي. قد لا تمر العصب الخلقي دون أن يلاحظها أحد حتى سن البلوغ ، عندما تصبح البقعة داكنة أو أكبر ، كما يقول لي و هيجينبوثام. يظهر التسمم الأولي المكتسب بشكل مفاجئ عادةً ، تلاحظ شبكة العين للسرطان. وعادة ما يحدث في منتصف العمر مع بشرته العادلة. إن تلازم الملتحمة هو أمر نادر الحدوث ، كما يقول الموقع الإلكتروني لعلم الأمراض الجراحية ، ويبدأ بالالتئام الأساسي ، أو الشذوذ الخلقي ، أو يحدث بشكل تلقائي.
العلاجات
لا توجد أعراض في الشامات الخلقية ولا تتطلب أي علاج. معظم الآفات المصطبغة حميدة ، تقول شبكة سرطان العين. تتم إزالة الجروح السرطانية جراحيا. يجب على أخصائيي العناية بالعين مراقبة جميع الآفات المصبوغة بعناية لأية علامات للنمو أو التغير في الشكل ، مع إيلاء اهتمام خاص للآفة التي تتطور إلى إمدادات دم واسعة أو تمتد إلى القرنية. قد تنمو حميدة حميدة ، ولكن نموها أبطأ من ذلك من الآفات الخبيثة.
التحذيرات
نيفي التي تظهر التغييرات في الحجم أو الشكل يجب فحصها ، ينصح مينيسوتا العين الاستشاريون. النفي الخلقي نادرا ما تصبح سرطانية. ويقول لي وهيججينبوثام إن أي تغيير في اللون دون حدوث تغييرات في الحجم أو الشكل لا يشير إلى وجود ورم خبيث.
