نظرة عامة
يمثل الأسبوع التاسع والعشرون من الحمل بداية الفصل الثالث والأخير. في بداية هذا الفصل ، تشعر المرأة بشكل جيد ولكن مع مرور الوقت ، يزداد انزعاجها. لدى الطفل مساحة صغيرة في الرحم ويبدأ الجسم في التحضير للعمالة. مع اقتراب موعد الاستحقاق ، تصبح علامات العمل ونهاية الحمل أكثر وضوحًا.
انزعاج القمم
يمتلئ الربع الثالث من المضايقات حتى يصل الطفل. يضع وزن الطفل الإجهاد على ظهر الأم ، مما يجعل الألم أكثر حدة مما كان عليه حتى الآن. يمكن أن يصبح التنفس أكثر صعوبة مع توسع الرحم أسفل الحجاب الحاجز. يقترح موقع MayoClinic.com أن زيادة الوزن ، الأوردة العنكبوتية ، التورم ، التبول والحرقة تزيد خلال الثلث الأخير من الحمل.
إضاءة
البرق هو مصطلح يستخدم لوصف الطفل ينزل في الحوض استعدادا للعمالة. يصبح التنفس أسهل في كثير من الأحيان بالنسبة للأم وقد ينقص حرقة المعدة. إن موقع DrSpock الإلكتروني يستدعي هذا الارتباط ويقول إنه يمكن أن يحدث أسابيع أو أيام قبل المخاض. قد لا يكون لدى بعض النساء الصواعق حتى يبدأ المخاض بالفعل.
نضج عنق الرحم
عنق الرحم سميك ومغلق أثناء الحمل. تعمل كتلة المخاط كمقبس يملأ فتحة عنق الرحم الصغيرة. وهذا ما يسمى المكونات المخاطية. مع انخفاض وزن الطفل ، يمكن لعنق الرحم أن يبدأ بالنضج ، أو أن يصبح مواتياً للعمالة. عندما ينضج عنق الرحم يصبح أنحف ، ويسمى الانهيار ويصبح الفتحة أوسع ، ويسمى التمدد. قد يقوم بعض المهنيين الطبيين بفحص عنق الرحم خلال المواعيد الأخيرة القليلة السابقة للولادة لتقييم تقدم المرأة نحو المخاض. قد تكون بعض النساء ضعيفة ومتوسعة قليلاً قبل أسابيع من تاريخ استحقاقها.
عرض دموي
كما يوسع عنق الرحم تفريعات المخاط المكونات. هذا يمكن أن يمر تدريجيا أو في كتلة واحدة كبيرة من المخاط مع قدر كبير من الإفرازات المهبلية. يصف موقع الويب What To Expect تمرير قابس المخاط على أنه يتكون من إفراز مخاطي متشنج يتم ملؤه باللون الوردي أو البني. وهذا ما يطلق عليه عادة "العرض الدموي" ويشير إلى أن المخاض قد يحدث خلال بضع ساعات أو بضعة أيام.
مرحلة العمل المبكرة
تشرح جمعية الحمل الأمريكية أن مرحلة الولادة المبكرة تبدأ من بداية المخاض إلى أن يصل عنق الرحم إلى 3 سم. قد توسع بعض النساء بضعة سنتيمترات دون حدوث تقلصات أو حتى لا تدرك أن الولادة المبكرة قد بدأت حتى تبدأ الانقباضات. بمجرد بدء الانقباضات ، ستستمر مرحلة الولادة المبكرة حوالي 8 إلى 12 ساعة. تستمر التقلصات من 30 إلى 45 ثانية مع استراحة من 5 إلى 30 دقيقة بين كل واحدة. قد يشعر ألم التقلصات بتقلصات الدورة الشهرية. قد يخترق كيس ماء الرحم خلال هذه المرحلة أو في مرحلة العمل النشط.
مرحلة العمل النشطة
بمجرد أن يوسع عنق الرحم 4 سم ، تبدأ مرحلة العمل النشطة. اقترحت جمعية الحمل الأمريكية هذه المرحلة تدور من ثلاث إلى خمس ساعات. تصبح الانكماشات أطول وأقوى وأقرب. يجب على الأم التوجه إلى منشأة الولادة خلال هذه المرحلة. قد يكون الطبيب المختص بالإشراف قد أوعز لها عندما تأتي إلى المرفق ، مثل عندما تستمر التقلصات لمدة 60 ثانية وتحدث ست دقائق على الأقل لمدة 60 دقيقة على الأقل.
انتقال
قد يكون الانتقال أصعب مرحلة من العمل. هذا هو عندما يتمدد عنق الرحم من 8 سم إلى 10 سم. تستمر التقلصات من 60 إلى 90 ثانية مع 30 ثانية إلى دقيقتين من الراحة ، وفقا لجمعية الحمل الأمريكية. هذه المرحلة تدوم ما بين 30 دقيقة وساعتين.
دفع
بمجرد أن يوسع عنق الرحم 10 سم ، ستشعر المرأة بأنها مستعدة للدفع. هذه المرحلة تدوم ما بين 20 دقيقة وساعتين ، وفقا لجمعية الحمل الأمريكية. تستمر التقلصات من 45 إلى 90 ثانية مع فترات راحة تتراوح من ثلاث إلى خمس دقائق بينهما. مع التقلصات ودفع الطفل سوف يتوج في النهاية ، وهذا يعني أن الرأس يظهر. المزيد من الدفع سيؤدي إلى ولادة الطفل.
