يرتبط معظم الحديد في الدم بهيموغلوبين ، وهو بروتين نقل الأكسجين. قد يكون الدم في الدم غير الموجود في الهيموجلوبين في مرحلة النقل ويرتبط بالبروتين الترانسفيرين. الحديد الذي يأتي من مخازن الجسم هو في شكل بروتين يسمى فيريتين. يشير تحديد كمية الدم الكلية وما هي الأشكال الموجودة إلى ما إذا كان الحديد في الجسم منخفضًا أو طبيعيًا أو زائدًا. المصطلح الطبي لزيادة حمل الحديد هو داء ترسب الأصبغة الدموية (hemochromatosis) ، وهو حالة قد تكون سامة. الحديد الزائد لا في شكل الهيموغلوبين أو غيرها من البروتينات يمكن أن يؤدي إلى تلف الجهاز.
الأيض الحديد
ثلثي أو أكثر من الحديد في الجسم يدور في الدم على شكل هيموغلوبين. نظرًا لأهميتها ، يميل الجسم إلى التمسك بالحديد ، دون وجود مسار للتخلص من أي فائض. ما لم يتم فقدان الدم ، فإن 1٪ فقط من حديدك يترك الجسم كل يوم. يستبدل الحديد الذي يتم امتصاصه من الطعام فقدان الحديد الطبيعي. عندما تموت الخلايا الحمراء ، يتم إعادة تدوير الحديد من الهيموجلوبين إلى التخزين للاستخدام في وقت لاحق. الحديد المستورد هو في الغالب في الكبد والطحال ونخاع العظم والعضلات على شكل فيريتين أو هيموسيديرين. وعادةً ما تعكس مستويات الفيريتين في الدم المستويات الكلية للحديد في الجسم ، وغالبًا ما يتم قياسها مع الحديد الدموي. الالتهاب ، السمنة ، أمراض الكبد أو الكلى وبعض أشكال السرطان يمكن أن تتسبب في إطلاق الفيريتين في مجرى الدم. خاصة مع الالتهاب ، قد يكون هذا تأثير قصير المدى ينعكس من تلقاء نفسه.
الحديد من الغذاء
إن استهلاك كميات كبيرة من الحديد في الطعام أو الماء لا يكون عادة السبب في التحميل الزائد للحديد ، لأن جسمك يمكنه عادة زيادة أو إنقاص الكمية الممتصة حسب الحاجة. مصادر الحديد الزائد تشمل مياه الآبار ، المياه التي تمر من خلال أنابيب الحديد ، أو الغذاء ، وخاصة الغذاء الحمضي ، المطبوخ في الأحواض الحديدية. في بعض الحالات ، قد يتم وصف أقراص الحديد أو حقن الحديد وقد يكون سبب الحمل الزائد. شرب الكحول المفرط أو الاصطدام بالأورام الصباغية الوراثي ، وهو مرض وراثي ، يزيد من مخازن الحديد في الجسم عن طريق التدخل في التحكم الطبيعي في امتصاص الحديد من الطعام. إدمان الكحول والاصطباغ الدموي الأولي هما أكثر الأسباب شيوعًا للحمل الزائد.
أسباب أخرى من الحديد عالية
داء ترسب الأصبغة الدموية الثانوي هو مصطلح لمرض أو حالة أخرى تؤدي إلى زيادة مستويات الحديد في الدم والجسم. يمكن أن يكون السبب هو تليف الكبد الكحولي أو الكبد الدهني أو أمراض الكبد الأخرى أو مرض السكري أو أمراض الكلى. الأشخاص الذين يعانون من حالات تؤدي إلى شيخوخة الخلايا الحمراء المبكرة أو التدمير مثل الثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي غالباً ما يصابون بمستويات عالية من الحديد ، ويعود ذلك جزئياً إلى الحاجة إلى نقل الدم. الأشخاص الذين لا يعمل نخاع العظم بكفاءة في صنع الخلايا الحمراء ، مثل مرضى السرطان أو الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم اللاتنسجي أو متلازمة خلل التنسّج النقوي ، عادة ما يتم نقلهم أيضًا. عمليات نقل الدم المتكررة تضيف كميات كبيرة من الحديد إلى الجسم وهي سبب آخر شائع للحمل الزائد.
بناء الحديد
يمكن أن يؤدي الحمل الزائد بالحديد المزمن إلى داء السكري ، وتلف عضلة القلب ، وفقدان الدافع الجنسي ، وتليف الكبد ، وأمراض الكلى. تزداد مخازن الحديد بشكل عام ببطء مع مرور الوقت في غياب نقل الدم. حتى الناس الذين يعانون من داء ترسب الأصبغة الدموية الوراثي أو الذين يشربون لن تظهر عليهم علامات ارتفاع الحديد على مدى سنوات عديدة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الضرر الناجم عن التحميل الزائد بالحديد لا رجعة فيه. يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الحمل الزائد أن يناقشوا الخطر مع طبيبهم.
