الغضروف الهلالي هو غضروف مطاطي على شكل إسفين يجلس بين العظام في مفصل الركبة. كل ركبة لها غضران ، مما يساعد على تثبيت الركبة ، وامتصاص الصدمات ومنع عظم الفخذ والساق والعظم من الالتفاف على بعضهما البعض. إذا كان مفصل الركبة يلف أو يتدحرج بشكل مفرط ، فيمكن أن يهدم الغضروف المفصلي. غالبًا ما يؤدي الغضروف المفصلي الممزق إلى ألم وتورم وعدم استقرار وتصلب بالقرب من مفصل الركبة. على الرغم من أنك ستتمكن من المشي على الركبة المصابة ، إلا أن الأعراض ستزداد سوءًا حتى يتم السماح للجرح بالراحة والشفاء.
التشخيص
وغالبا ما يتم تشخيص الغضروف المفصلي الممزق من خلال الفحص البدني أو اختبار التصوير. مع الفحص البدني ، قد يقوم الطبيب بتحسس المنطقة المحيطة بمفصل الركبة بلطف لاختبارها. وقد يستخدم الفحص البدني أيضا اختبار ماكموراي ، وهو أحد أكثر الاختبارات شيوعًا لدموع الغضروف المفصلي ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. من أجل هذا الاختبار ، سيقوم الطبيب بإحكام ثني ركبتك بلطف ، وتصويبها وتدويرها. إذا تمزق الغضروف المفصلي ، يمكن سماع صوت النقر عادة أثناء تحريك الركبة. يمكن أيضًا استخدام اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص.
العلاج الجراحي
يعتمد العلاج الدقيق المطلوب لإزالة الغضروف المفصلي الممزق على مكان الإصابة ومداها. يستفيد الجزء الخارجي من الغضروف الهلسي من إمداد دم غني - غالبًا ما تلتئم التمزقات الصغيرة التي تحدث في هذه المنطقة بدون معالجة جراحية. كثيرا ما يتم تصحيح الدموع الواسعة في هذا المجال من خلال العلاجات الجراحية بالمنظار. الدموع التي تحدث على الجزء الداخلي 2/3 من الغضروف الهلالي هي أكثر صعوبة - إن لم تكن مستحيلة - لتصحيحها. وبما أن هذه المنطقة تفتقر إلى إمدادات دم وفيرة ، فإن الأنسجة لا يمكن أن تشفى بشكل صحيح. في هذه الحالة ، يمكن للطبيب فقط تقليم القطع الممزقة جراحيا. بعد الجراحة ، من المحتمل أن يقوم الطبيب بتطبيق الزهر أو الدعامة ، مما يمنع الحركة ويسمح بالشفاء السليم.
علاج غير جراحي
إذا كان تمزق الغضروف المفصلي الخاص بك ليس شديدًا بما يكفي ليحتاج لإجراء عملية جراحية ، فيجب أن يتضمن إعادة التأهيل ببساطة الراحة والجليد والضغط والارتفاعات. استرح ركبتك لطول المدة التي أوصى بها الطبيب المعالج ، وتجنب أي أنشطة قد تؤدي إلى تفاقم الإصابة. ما لم يتم توجيه أي شيء بخلاف ذلك ، ضع الثلج على المنطقة لمدة 20 دقيقة كل ساعتين. يساعد البرد على تخفيف التورم والألم ، ولكن تأكد من التفاف كيس الثلج في منشفة لتجنب الإصابة بالجلد. يمكن لرباط مرن ملفوف حول الركبة أن يساعد في تثبيت مفصل الركبة وتقليل التورم. أثناء الاستراحة ، حافظ على ارتفاع الركبة أعلى من القلب لتقليل التورم.
إعادة تأهيل
من المرجح أن يوصي طبيبك بسلسلة من التمارين للمساعدة في استعادة الحركة وتحسين القوة. يبدأ برنامج إعادة التأهيل بشكل عام بمجموعة من تمارين الحركة ، والتي تتطلب منك تحريك الركبة بلطف ذهابًا وإيابًا لإعادة تأسيس الحركة. مع تحسن ثبات ركبتك ، ستتم إضافة تدريبات تقوية إلى روتين إعادة التأهيل. سيقوم الطبيب المعالج أو المعالج الفيزيائي بالتوصية بالتدريبات المناسبة لحالتك الخاصة.
