إذا كانت كل الأمعاء الغليظة أو جزء منها تتطلب إزالة بسبب المرض أو السرطان ، فإن نهاية الأمعاء الدقيقة - الدقاق - تتصل مؤقتًا بالخارج من الجسم من خلال ثقب صغير في جدار البطن. يجتمع البراز في أكياس خاصة على هذه الفتحة. هذه اللفائفي يسمح للامعاء للراحة والشفاء بعد الجراحة ، ويوضح مؤسسة كرون وكولتيس في أمريكا. بعد فترة من عدة أشهر ، يقوم الجراحون بعكس اللفائفي اللفائفي ، ويعيدون الأمعاء الدقيقة إلى بقايا القولون أو المستقيم أو فتحة الشرج.
حركات الأمعاء المتكررة
إعادة ربط الأمعاء الدقيقة إلى المستقيم يعيد القدرة على تحريك الأمعاء بدون كيس فغر اللفائفي. قبل الاستئصال ، جمع القولون وتخزينها البراز حتى تمريرها من الجسم. الأمعاء الدقيقة ، على الرغم من تغييرها من قبل الجراحين لهذا الغرض ، تتكيف ، لكنها لا تحقق القدرة الكاملة على القيام بذلك بشكل جيد. في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ، قد ترتفع حركات الأمعاء المائية والملحة في الثلاثينيات أو أعلى. بعد بضعة أسابيع ، ينخفض هذا الرقم إلى نصف هذه القيمة تقريبًا. على مدى الأشهر القليلة القادمة إلى حوالي عام ، يستمر عدد وضرورة الزيارات الحمام في الانخفاض. في النهاية ، يمتلك معظم الأشخاص ما بين 4 إلى 8 حركات أمعاء مريحة في اليوم الواحد بعد أن "تتعلم" الأمعاء الدقيقة للسيطرة على خرج البراز والتحكم فيه.
سلس البول
يشرح مقال في عدد مايو 2008 من "المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي" أن حوالي 60٪ من الناس يعانون من تسرب في البراز يسمى سلس البول. لحسن الحظ ، يحدث السلس فقط في بعض الأحيان في أول 2 إلى 3 أشهر بعد الجراحة وعادة أثناء النوم. التحسن المطرد مع مرور الوقت يترك حوالي 3 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل سلس مستمرة على مدى عام بعد الانعكاس اللفائفي. نادرًا ما يصبح سلس البول شديدًا ويتم وضع فغر اللفائفي الدائم.
إعاقة
وقد قامت "المجلة الدولية لأمراض القولون والمستقيم" بمراجعة 48 دراسة أصلية حول هذا الموضوع ووجدت أن المعدل الإجمالي لانسداد الأمعاء الدقيقة بعد فغر اللفائفي وانعكاسه تجاوز 7٪. جراحات البطن تترك ندبا داخل البطن ، والتي ترتبط بعد ذلك بالأمعاء مما يؤدي إلى ضيقها ، مما يؤدي إلى عرقلة. على عكس حركات الأمعاء المتكررة وسلس البول ، والتي من المتوقع ، يشكل الانسداد تعقيدًا. يمكن أن يصبح الانسداد خطيرًا للغاية بسبب موجات الألم البطني والانتفاخ والغثيان والقيء. ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﻤﺮ اﻟﻌﻮاﺋﻖ اﻟﺠﺰﺋﻴﺔ ﺑﻨﻔﺴﻬﺎ ، وﻟﻜﻦ اﻟﻌﻮاﺋﻖ اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ ، ﺣﻴﺚ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ أي ﺑﺮاز أو ﻏﺎز ، ﺗﻄﻠﺐ أﺣﻴﺎﻧﺎً ﺟﺮاﺣﺔ ﻃﺎرﺋﺔ
عدوى
خمسة في المئة من المرضى يعانون من تسرب البراز داخل البطن. يحدث التسرب في الموقع حيث يتم إعادة توصيل الأمعاء الدقيقة بواسطة الخيوط أو الدبابيس إلى المستقيم أو الشرج. تشير الحمى وألم أسفل البطن أو الحوض إلى تسرب محتمل بالعدوى. ولأن العدوى قد تدخل إلى مجرى الدم ، فإن هذه الأعراض تتطلب إجراء فحص طبي وعلاج فوري.
