قليل من الناس محظوظون بما فيه الكفاية ليغامروا بالخروج من الحياة بدون صداع عرضي على الأقل. يختلف الصداع الناتج عن مجموعة كبيرة من الأسباب فيما يتعلق بالموقع والتوقيت والخصائص وشدة الألم والأعراض المصاحبة المحتملة. تميل أنواع معينة من الصداع إلى حدوثها بشكل متكرر عندما تستيقظ أولاً. هناك العديد من الأسباب المحتملة للاستيقاظ من الصداع وتشمل الصداع النصفي أو الصداع الناتج عن التوتر ، وانسحاب الكافيين ، والإفراط في استخدام الأدوية والتهاب الجيوب الأنفية ، وغيرها.
الصداع النصفي أو الصداع من نوع التوتر
الصداع النصفي من نوع الصداع والصداع النصفي هما أكثر الاضطرابات الصداعية شيوعا ، وهذا يعني أنهما لا يعودان إلى سبب كامن آخر. كل من الصداع النصفي والصداع المزمن من نوع التوتر تميل إلى أن تحدث في الصباح ، على الرغم من أن كلاهما يمكن أن يتطور في أي وقت من النهار أو الليل. إن المستوى المرتفع نسبياً من الأدرينالين والمستويات المنخفضة من الإندورفين والإنكفالين - المسكنات الطبيعية - في الصباح الباكر قد يساهم في الاستيقاظ من هذه الأنواع من الصداع.
تميل الصداع النصفي إلى إشراك جانب واحد من الرأس مع ألم خفقاني ، والذي غالباً ما يصاحبه حساسية للضوء والصوت ، وربما غثيان وقيء. عادةً ما يتضمن الصداع من نوع التوتر عدم الضغط ، ألم مؤلم يؤثر على الجبهة أو في مؤخرة الرأس ، وربما يشع في الرقبة. غالبًا ما تكون عضلات الرأس و / أو العنق شديدة الصداع من نوع الشد.
الكافيين أو الدواء الانسحاب
إذا كنت من شراب القهوة العادي أو الشاي الذي يحتوي على الكافيين ، فإن صداعًا خفيفًا عند الاستيقاظ بعد قليل من تناول كوب من المشروب المفضل لديك قد يكون بسبب انسحاب الكافيين. الصداع هو أحد الأعراض الشائعة لانسحاب الكافيين وعادة ما يحدث 12 ساعة أو أقل بعد الاستهلاك الأخير.
وبالمثل ، قد يكون الصداع الصباحي هو سبب انسحاب الدواء إذا كنت تتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية للصداع أو آلام أو آلام أخرى. ويرجع السبب في حدوث الصداع في الصباح - المعروف باسم صداع الارتداد أو الصداع المفرط للأدوية - إلى انخفاض مستوى الدواء أثناء الليل أثناء النوم.
والأدوية شائعة الاستخدام والتي يمكن أن تسبب صداعًا مرتجِعًا عند استخدامها يوميًا أو شبه يومي تشمل الأسبرين ، والأكتيمينامين (Tylenol) ، والإيبوبروفين (أدفيل ، وموترين) وغيرها من مسكنات ألم الصداع التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكن لبعض الأدوية التي تستلزم وصفة طبية أن تسبب أيضًا صداعًا مرتدة في الصباح ، بما في ذلك بعض أدوية الصداع النصفي ومسكنات الألم الأفيونية.
الجيوب الأنفية الصداع
غالبًا ما يؤدي التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية إلى الصداع الصباحي الموجود في الجبين أو المعابد أو على قمة الرأس. يميل الصداع الجيبي إلى أن يكون أسوأ أو يحدث فقط في الصباح لأن المخاط يتراكم في الجيوب ذات الصلة أثناء الليل. عادةً ما ينقص هذا النوع من الصداع بالتدريج بمجرد النهوض. قد تشمل الأعراض المصاحبة انسداد الأنف والصرف ، والتهاب الحلق ، وتقطير ما بعد الأنف ، وربما حمى.
اضطرابات الرأس والرقبة
بعض اضطرابات الرأس والرقبة يمكن أن تسبب الصداع الصباحي. الطحن الليلي للأسنان ، أو الصريف ، هو سبب شائع نسبيا للاستيقاظ مع الصداع ، عادة في منطقة المعبد. وجع الفك الصباحي هو عرض آخر من أعراض هذه الحالة. يمكن أن يحدث ألم الأسنان أو لبس الأسنان أيضًا إذا لم يتم التعرف على صريف الأسنان لفترة طويلة.
قد تكون مشكلة الرقبة العضلية الهيكلية ، مثل القرص المنفتق ، مسؤولة عن الصداع الصباحي ، خاصة إذا كنت لا تنام مع وسادة تدعم رأسك ورقبتك بشكل صحيح. عادة ما يكون الصداع الناتج عن مشاكل الرقبة موجودًا في مؤخرة الرأس ولكنه قد يشع إلى الأمام. قد يكون وجع الرقبة والحنان موجودان أيضًا.
الصداع العنقودي
على الرغم من أن الصداع العنقودي غير شائع نسبياً ، إلا أنه يتسبب في الصداع الصباحي الذي غالباً ما يوقظ الشخص من النوم. الصداع العنقودي يسبب ألمًا حادًا من جانب واحد يقع حول العين أو فوقها ، أو في منطقة المعبد التي تدوم عادةً من 15 دقيقة إلى 3 ساعات. تشمل الأعراض المصاحبة المميزة خلال الهجوم ما يلي:
- احمرار العين وتمزيق
- الكحة الأنفية والصرف
- تعرق الوجه
- تدلى الجفن والتورم المحتمل على الجانب المصاب
أسباب أخرى
يمكن أن تؤدي العديد من المشاكل الطبية الأخرى إلى الصداع الصباحي ، على الرغم من أن الأسباب الأخرى أكثر شيوعًا. الامثله تشمل:
- ارتفاع شديد في ضغط الدم
- فشل القلب أو الكلى أو الكبد
- توقف التنفس أثناء النوم
- ورم دماغي أو جلطة دموية أو إصابة في الرأس
- التهاب التامور ، أو التهاب الكيس حول القلب
- الغدة الدرقية الخاملة (قصور الغدة الدرقية)
- الغدة الكظرية المفرطة النشاط أو الورم الكظري
المحاذير والإحتياطات
لا شك أن الاستيقاظ من صداعك هو طريقة غير سارة لبدء يومك ، ولكن في معظم الحالات ، لا يشير إلى حالة خطيرة قد تهدد صحتك على المدى الطويل. ومع ذلك ، لأن هناك العديد من الأسباب المحتملة وبعضها خطير ، راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعاني من الصداع الصباحي المتكرر أو الشديد أو المتفاقم ، أو صداع يوقظك.
اطلب رعاية طبية عاجلة إذا كنت تعاني من صداع في الصباح بعد إصابة سابقة في الرأس ، أو كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو واجهتك أي علامات أو أعراض تحذيرية مصاحبة ، بما في ذلك:
- تصلب الرقبة
- طفح الوجه أو الجسم
- حمى و / أو قشعريرة
- الارتباك أو النعاس الشديد أو تغيرات عقلية أخرى
- خدر الوجه أو الجسم ، وفقدان التنسيق والضعف أو الشلل
- تغييرات الرؤية
- قىء غير مفسر
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
