نظرة عامة
الأرق هو حالة منتشرة للغاية لها آثار عميقة وبعيدة المدى على الصحة البدنية والعقلية ، والإنتاجية في مكان العمل ، والعلاقات بين الأشخاص ، وتربية الطفل ونوعية الحياة بشكل عام. في حين تختلف التقديرات، ومن المسلم به عموما أن لا يقل عن 10 في المئة من سكان الولايات المتحدة - وهذا ما يقرب من 20 مليون شخص بالغ - لديك مشاكل مستمرة في النوم أو البقاء نائما، مع عواقب النهار الناتجة، مثل النعاس المفرط والتعب والانتباه وعجز التركيز و شكاوى جسدية مثل الصداع المستمر وآلام الرقبة. بالإضافة إلى ذلك، تم تقدير العبء الاقتصادي السنوي الكلي من حيث فقدان الإنتاجية، والتغيب موقع العمل وحوادث العمل المرتبطة مباشرة مع هذه insomnias الأعراض عند 31 مليار $ في عام 2011. وهذا يترجم إلى فقدان 2280 $ في السنة، أو 11.3 أيام عمل من تاريخ فقدان الأجور لكل عامل أمريكي. على الرغم من هذه التكاليف المذهلة ، يبقى الأرق العرضي تشخيصًا بعيد المنال ، وغالبًا ما لا يتم التعرف عليه وعدم علاجه ، ويؤدي إلى خسائر فادحة في المصابين به.
لماذا يجب أن نهتم بالأرق؟
على نطاق واسع الآثار المترتبة على الأرق. في كبار السن ، ومعدلات سقوط أعلى بكثير في تلك الأدوية المهدئة والمنومة لعلاج الأرق. وقد تم تحديد هذا باستمرار باعتباره أحد الاهتمامات الصحية العامة الهامة. النقصان في وقت الفراغ والنشاط البدني لدى كبار السن قد ارتبط بقوة مع أعراض الأرق وربما يكون التنبؤية من الأمراض تتعايش أخرى مثل الاكتئاب الشديد، والخرف وانعدام التلذذ، وهو القدرة خفضت لتجربة متعة.
وعلاوة على ذلك، يحدث الأرق في 60 الى 90 في المئة من البالغين الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) وهو هدف هام للتدخل المبكر والوقاية من الانتحار، وخاصة في أولئك الذين يعانون من اضطرابات ما بعد الصدمة المتعلقة القتال. يعاني الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن من وجود أرق شديد التعايش ، ويمكن أن يؤدي التعرف على الأرق الأولي ومعالجته إلى تقليل استخدام الأدوية المضادة للألم باستخدام مادة الأفيون وتحسين نتائج جودة الحياة. أولئك الذين يعانون من الأرق المزمن أكثر عرضة للإبلاغ عن مشاكل الزواج والعلاقات أربع مرات. أظهرت دراسة مثيرة للاهتمام من عام 2011 أن الأرق لدى النساء زاد بشكل ملحوظ من عدد التفاعلات السلبية مع الزوج ، في حين أن الأرق لدى الرجال ليس له أي تأثير على صراع العلاقة.
يتأثر الآباء وأطفالهم بنوم سيء
من قلق كبير هو تأثير الأرق الأبوي على ذرية. الأطفال المراهقون من الآباء والأمهات الذين يعانون من الأرق المزمن هم أكثر انسحابات بشكل كبير و عرضة لعرض المشاكل السلوكية. كما أن معدلات التفكير في الانتحار ، والخطة الانتحارية ، والمحاولات الانتحارية هي أيضاً أعلى بكثير لدى هؤلاء المراهقين مقارنة بالأطفال المتشابهين في الأسر التي لا يبلغ فيها الآباء عن أعراض الأرق. معدلات اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) ، والاكتئاب والماريجوانا واستخدام الكحول هي أيضا أعلى في الأطفال الذين ينمون مع الآباء الذين يعانون من أعراض الأرق تقرير المصير.
يتأثر وقت التفاعل بشكل كبير في الأشخاص الذين يبلغون عن خمس ساعات أو أقل من النوم كل ليلة. في الواقع، في مجموعة من الشباب العشوائية إلى 17 ساعة من اليقظة على التوالي، وكان أداء مهمة مماثلة لالكبار المتطابقة مع مستوى الكحول في الدم (BAL) من 0.05، في حين أن 21 ساعة من اليقظة التوالي ارتباطا مع مستوى BAL 0.08. وأخيرًا ، وجد التحليل الطولي أن عددًا أقل من 18 جرعة من الأدوية المهدئة والمنومة سنويًا ترتبط بزيادة قدرها ثلاثة أضعاف في معدلات الوفيات لجميع الأسباب.
الأرق يمكن أن يؤثر على خطورة الأمراض الأخرى
من بين مرضى السرطان ، الأرق يمكن أن يكون موهنا. يمكن للفحص العدواني والعلاج أن يحسن بشكل كبير الرفاه العام وعمل جهاز المناعة. وعلاوة على ذلك، والموت من أمراض القلب، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية، هو 45 مرات أكثر عرضة في المرضى الذين يعانون من الأرق تتعايش مما كانت عليه في تلك المرضى الذين يعانون من مخاطر القلب والأوعية الدموية مماثلة دون الأرق. وارتبط كل من تعاطي المخدرات والإدمان على الكحول بزيادة حدوث الأرق ، وقد يؤدي عدم كفاية النوم إلى تعريض الأفراد إلى مجموعة متنوعة من سلوكيات المخاطرة مثل تعاطي المخدرات بالحقن الوريدي. في المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) ، ارتبط الأرق وعدم كفاية النوم مع عدد أقل CD4 والأحمال الفيروسية أعلى. قد يؤدي عدم كفاية النوم إلى مضاعفة مخاطر الإصابة بفيروس البرد العادي إلى أربعة أضعاف وتقليل استجابة جهاز المناعة في الجسم إلى التحصينات الشائعة ، مثل اللقاحات المدارة للحماية من الأنفلونزا والتهاب الكبد والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR).
كل ما يقال ، فإن التكاليف الاقتصادية والبدنية والعاطفية والمجتمعية للأرق المزمن هي مذهلة ، وتكثيف الجهود الرامية إلى فحص وتشخيص وعلاج هذه الحالة لها ما يبررها.
