إن التهاب الكبد المزمن C يتسلل إليك ببطء ، مما يجعله خطيراً بشكل خاص. يستمر فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي ، أو فيروس التهاب الكبد الوبائي ، عادة لمدة عشر سنوات أو أكثر دون التسبب في أعراض خاصة بالكبد. خلال هذه الفترة "الصامتة" من المرض ، على أية حال ، HCV يهاجم ويدمر الكبد بشكل ثابت. في أعقاب هذا الضرر ، يتراكم النسيج الندبي في الكبد الذي يمكن أن يؤدي في النهاية إلى مضاعفات مثل تليف الكبد والفشل الكبدي وسرطان الكبد. يمكن أيضا أن تحدث تشوهات في الجهاز المناعي ، مما قد يؤدي إلى أمراض خارج الكبد.
في حين أن مضاعفات التهاب الكبد C خطيرة ، فهي ليست حتمية. يقلل التخلص من HCV من الجسم مع العلاج المضاد للفيروسات من خطر حدوث جميع مضاعفات التهاب الكبد C.
التليف الكبدي
ما يصل إلى واحد من كل خمسة أشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي سي غير المعالج ، سيصابون بتليف الكبد في غضون 20 إلى 30 سنة ، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مع تليف الكبد ، تتسبب الندبات الناتجة عن العدوى بفيروس التهاب الكبد الوبائي في تشنج أنسجة الكبد بشكل طبيعي إلى عقيدات تشبه الحجارة. يبطئ النسيج المثخن بشدة من تدفق الدم عبر الكبد ، مما يتسبب في وجود نسخة احتياطية في عروق الجهاز الهضمي. معظم الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد في مرحلة مبكرة لديهم أعراض غامضة فقط ، مثل التعب ، أو ضعف في الشهية أو ألم خفيف في الجزء العلوي الأيمن من البطن - وبعض الناس خالي من الأعراض. غالبًا ما تظل الأعراض متفرقة لأن الكبد يدير احتياجات الجسم على الرغم من الضرر الذي لحق به.
تليف كبدى
بمجرد تطور تليف الكبد ، يصبح مسار التهاب الكبد C غير المعالج منحدرًا زلقًا. ومع استمرار تراكم النسيج الندبي ، يمكن أن تنخفض وظائف الكبد في النهاية إلى درجة فشل الكبد. يؤدي هذا الانتقال دائمًا إلى ظهور علامات وأعراض خاصة بالكبد وأحيانًا تؤدي إلى تعطيلها ، مثل:
- التلوين المصفر للجلد وبياض العينين - انخفاض التبول وتورم القدمين والساقين - تراكم السوائل في البطن - نوبات قيء الدم - انخفاض الوظائف العقلية أو تغيرات في الشخصية - الهزات وسوء التنسيق
تليف الكبد المرتبط بفيروس التهاب الكبد (HCV) مع فشل الكبد خطير للغاية ، وهناك حاجة إلى رعاية طبية متخصصة. قد يظل العلاج المضاد للفيروسات ممكنًا ، ولكن يوصى عادةً بتقييم عملية زرع كبد.
سرطان الكبد
HCV هو فيروس يسبب السرطان. عندما يكون لديك HCV ، يكون خطر الإصابة بسرطان الكبد أكبر بـ 12 مرة من الأشخاص غير المصابين ، وفقًا لتقرير برنامج National Toxicology Program on Carcinogens ، الطبعة الثالثة عشر. في الواقع ، يقول المعهد الوطني للسرطان أن HCV هو السبب الرئيسي لسرطان الكبد في سرطان الكبد في الولايات المتحدة الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد. العوامل الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد مع التهاب الكبد C تشمل:
- شرب الخمر - التدخين - العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس التهاب الكبد B - الدهون الزائدة - الحديد في الكبد
مضاعفات أخرى
على الرغم من أن HCV يصيب الكبد ويدمره بشكل أساسي ، فإن الحالات المعقدة قد تؤثر أيضًا على الأجهزة الأخرى وأنظمة الجسم. تتطور العديد من هذه الحالات بسبب بروتينات متخصصة تسمى الأجسام المضادة التي ينتجها جهاز المناعة لمحاربة فيروس التهاب الكبد (سي). تهدف هذه الأجسام المضادة إلى الربط بشكل محدد مع HCV ، ولكنها في بعض الأحيان تعيث فسادا من خلال التفاعل مع بروتينات أخرى في الدم. هذه الحالة ، المعروفة باسم cryoglobulinemia ، يمكن أن تسبب مجموعة من المشاكل ، بما في ذلك:
- تلف الكلى - خدر ، وخز وألم بسبب تلف الأعصاب - آلام العضلات والمفاصل - جفاف الفم والعينين - طفح جلدي - قرحات
كما يمكن أن يزيد التهاب الكبد C من خطر الإصابة بأمراض أخرى ، بما في ذلك السكري والسكري وأمراض الكلى والاكتئاب واضطرابات القلق وسرطان الغدد الليمفاوية غير الهودجكينية - وهو نوع من السرطان ينشأ من خلايا الجهاز المناعي. إن إزالة HCV من الجسم تمنع معظم هذه الحالات أو تساعد في تخفيفها إذا كانت قد تطورت بالفعل.
