يُعد حلّ Ringer Lactated ، الذي يُطلق عليه أحيانًا Lactated Ringer's أو LR ببساطة في المستشفى ، نوعًا من السوائل الوريدية أو الوريدية. اختيار السائل الرابع للإعطاء يتطلب النظر في نوع السائل وكذلك التشخيص الخاص للمريض. بما أن الرضاعة في الوريد المؤدي إلى رينغر مؤهلة كدواء ، يجب على الطبيب أن يصف استخدامها.
تكوين
إن رنج رينغر ، المصنف كمحلول متساوي التوتر أو مبلور ، له نفس التناغم مع سوائل الجسم ، مما يعني أنه يحافظ على أحجام السوائل بالتوازن بين المساحة داخل وخارج الأوعية الدموية. تحتوي رانغر اللاقطعة على إلكتروليتات ، مواد ضرورية لعمل الخلية ، مثل الصوديوم ، كلوريد ، البوتاسيوم والكالسيوم ، ولكن ليس بنفس النسبة مثل جسم الإنسان. اللاكتات في المحلول لها تأثير قلوي ، ديلي ميد. في بعض الأحيان يتم الجمع بين رينغر رينغر مع سائل الدكستروز 5 في المئة في حل يسمى D5LR.
طريقة الادارة
ﻳﺠﺐ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ اﻟﻮرﻳﺪ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻮرﻳﺪ ﻟﻠﻮﺻﻮل إﻟﻰ اﻟﻮرﻳﺪ ﻹدارة ﻗﻨﺎع رﻧﺠﻦ Lactated Ringer. توفر القثطار البلاستيك الذي يتم إدخاله باستخدام تقنية معقمة في الوريد وصولًا قصير المدى لإدارة السوائل. يجب الاهتمام بعناية بالموقع الرابع لمشاهدة علامات العدوى في موقع الإدراج الذي يمكن أن ينتشر إلى مجرى الدم.
الاستخدامات
يستخدم رنجر في الرضاعة عندما يكون حجم داخل الأوعية منخفض أو للحفاظ على حجم السوائل أثناء الجراحة أو المخاض. الجفاف والحروق وفقدان السوائل المعدية المعوية وفقدان الدم الحاد قد يملي إدارة Lactated Ringer لتحل محل فقد كبير من السوائل بسرعة.
المخاطر
مثل أي سائل في الوريد ، يمكن أن يسبب مرض الرنجر اللاإرادي زيادة حمولة السوائل ، حيث لا يبقى سوى 25 في المائة من السوائل المدارة في الجهاز الوعائي بينما يسافر الباقي في الأنسجة ، إليزابيث كريس ، آر. إن. تقارير جامعة أريزونا. في فقدان السوائل الخطير ، وهذا يعني أن كميات كبيرة من السوائل يجب أن تعطى. الوذمة الدماغية يمكن أن تزيد في المرضى الذين يعانون من إصابة في الرأس بعد ضخ الرضاعة في رينغر.
بما أن المحلول يحتوي أيضًا على إلكتروليت ، يجب أن يتم النظر بعناية في تأثير هذا السائل على مستويات الإلكتروليت في الجسم. تحذيرات الحساسية مثل الطفح الجلدي ، والحمى ، وخلايا النحل ، وتورم في الوجه ، وصعوبة في التنفس ، والحكة ، والسعال والعطس يمكن أن تحدث أثناء الإدارة ، MIMS يحذر.
موانع
لا ينبغي أن تعطى Ringer's مرضعة للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي ، لأنه يحتوي على البوتاسيوم ، وربما يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم ، أو ارتفاع مستويات البوتاسيوم. لا ينبغي أن تستخدم راتنغر لاكتاتيد في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد ، لأنهم لا يستطيعون كسر اللاكتات في الحل. الأشخاص الذين يعانون من الحماض اللبني أو القلاء يجب أن لا يعطوا رنجر اللاكتاتيد ، الذي يمكن أن يغير توازن إلكتروليت في الجسم ، يحذر ديلي ميد.
المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني والوذمة بسبب الحمل الزائد للصوديوم يجب أن لا يتلقوا رنجبيل رينجرز ، والذي قد يزيد من الوذمة. لا ينبغي أن تعطى Ringer's الرضاعة أثناء تناول الدم أو منتجات الدم ، لأن الدم قد تخثر ، وفقا ل MIMS.
