بالنسبة لمعظم الناس ، يشير مصطلح "المنشطات" إلى العقاقير التي تعزز الأداء المعروفة علميا باسم الستيرويدات الابتنائية. هذه الأدوية الاصطناعية تحاكي هرمون الذكورة التستوستيرون ، مما يؤدي إلى زيادة كتلة العضلات. لا ينبغي الخلط بين المنشطات والستيرويدات القشرية ، ومجموعة من المنشطات الطبية المستخدمة عادة للحد من التهاب مفرط في الجسم. في حين أن الستيرويدات الابتنائية لها بعض الاستخدامات الطبية الهامة ، إلا أن الرغبة في تعزيز الأداء الرياضي قد ولدت الاستخدام غير القانوني وغير الخاضع للإشراف وتعاطي لهذه الأدوية. يمكن أن تحدث آثار جانبية عديدة مع استخدام الستيرويد المنشطة. يتضمن العديد من الجهاز التناسلي والسمات الذكورية أو الأنثوية النموذجية ، من بين أمور أخرى. بعض الآثار الجانبية يمكن عكسها عندما يتوقف الاستخدام ، لكن البعض الآخر يكون دائمًا أو مهددًا للحياة.
الآثار الجانبية ذكرية محددة
تنتج الخصيتين عادة التستوستيرون والحيوانات المنوية. أخذ المنشطات الابتنائية يخلق فائض اصطناعي من هرمونات الذكورة في الجسم. هذا يسبب نظام التغذية المرتدة الهرمونية في الجسم ليخبر الخصيتين بالبطء. ونتيجة لذلك ، غالباً ما يعاني الرجال الذين يستخدمون الستيرويدات من انكماش الخصيتين ، وانخفاض إنتاج الحيوانات المنوية ، وحتى العجز والعقم. هذه الآثار يمكن عكسها عادة إذا توقف استخدام الستيرويد. تحت تأثير الهرمونات الذكرية الزائدة ، يمكن أن يحدث الصلع ، وقد تتوسع غدة البروستات وتسبب صعوبة في التبول. ولأن الجسم يحول جزءًا من الستيرويدات الابتنائية الدورانية إلى هرمون الاستروجين الأنثوي ، فإن الرجال الذين يستخدمون الستيرويدات يطورون عادةً ثديين موسعين - وهو عادة ما يكون دائمًا.
الآثار الجانبية المحددة للإناث
النساء الذين يستخدمون الستيرويدات غالباً ما يطورون سمات ذكورية بسبب هذه الهرمونات التي تستوستيرون. بالإضافة إلى زيادة كتلة العضلات وانخفاض الدهون في الجسم ، قد تصاب النساء بصوت أعمق ، شعر الوجه والجسم والصلع الذكوري ، وجميعها دائمًا ما يكون دائمًا. قد ينقص حجم الثدي ، وقد يتضخم البظر وقد تتقلص بطانة المهبل ، وهي تأثيرات تميل إلى أن تكون دائمة أيضًا. غالباً ما تتعطل الدورة الشهرية ، وعادة ما تتسبب في فترات خفيفة أو غير منتظمة أو غائبة. يمكن أن يؤدي تعطيل الأنظمة الهرمونية العادية إلى العقم. عادة ما تكون هذه المشاكل في الحيض والخصوبة قابلة للعكس إذا توقفت الأدوية.
تأثيرات القلب والأوعية الدموية
آثار استخدام الستيرويد على نظام القلب والأوعية الدموية هي بعض من أخطر. الدم يثقل من فرط إنتاج خلايا الدم الحمراء ، مما يجبر القلب على العمل بجدية أكبر. بمرور الوقت ، قد يؤدي عبء العمل الإضافي إلى تضخم القلب وربما الفشل. كما تزيد الستيرويد مستويات الدم من الكوليسترول "الضار" ، الذي يشجع على تكوين ترسبات دهنية تسمى لويحات تصلب الشرايين يمكن أن تسد الشرايين الحيوية. تزيد اللويحات من خطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية. يزداد الخطر أكثر لأن الستيرويدات تجعل الدم أكثر عرضة للتجلط داخل الشرايين - خاصة عندما تكونت لويحات. غالباً ما يؤدي تشكيل الجلطة في موقع اللوح إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
آثار الكبد
الضرر للكبد هو أحد الآثار الجانبية للستيروئيدات. يقوم الكبد بمعالجة معظم الأدوية التي تمر عبر الجسم ، ويمكن أن تتسبب الجرعات العالية في كبح الكبد وتغيير مستوى إنزيمات الكبد المتضمنة في استقلاب الدواء. قد يتحول لون جلد وبياض العين إلى اللون الأصفر ، وهي حالة تسمى اليرقان. الحكة الشديدة عادة ما تصاحب اليرقان الناجم عن الستيرويد. قد تتسبب بعض الستيرويدات في نمو الخراجات والأورام في الكبد ، كما تم الإبلاغ عن حالات سرطان الكبد. ويعتقد أن الستيرويد يرتبط بمستقبلات في خلايا الكبد ، وينشط الجينات التي تنظم نمو الخلايا. هذا يؤدي إلى نمو غير منظم لخلايا الكبد ، مما ينتج الورم.
آثار على أنظمة أخرى
المنشطات تؤثر على الجسم بعدة طرق أخرى. أنها تحفز الغدد الزيتية ، مما يؤدي إلى الجلد الدهني والتنمية أو تفاقم حب الشباب. قد الستيرويدات تضعف الأربطة والأوتار من المفاصل ، مما يزيد من احتمال وقوع إصابات. إذا تناولها المراهقون ، يمكن أن الستيرويدات تعوق النمو لأنها تسبب إغلاق سابق لأوانه لوحات النمو في العظام. أيضا ، لأن الستيرويدات يتم حقنها في كثير من الأحيان ، يكون المستخدمون عرضة لخطر الإصابة بأمراض مثل الالتهاب الكبدي سي وفيروس نقص المناعة البشرية إذا كانت الإبر أو الحقن مشتركة.
الآثار النفسية
الستيرويدات الابتنائية قد تؤثر على المزاج والسلوك. في بعض الناس ، يبدو أن المخدرات لزيادة العدوانية والغضب والتهيج ، يوصف في بعض الأحيان بأنها "الغضب المجنون". وقد ارتبط هذا مع تقارير عن زيادة العنف والنشاط الإجرامي ، وفقا للمعهد الوطني لتعاطي المخدرات. كما تظهر تقلبات مزاجية شديدة ، حيث يبلغ المستخدمون في بعض الأحيان عن مستويات عالية من الطاقة والاندفاع مع تناول الأدوية ، يليها الاكتئاب والقلق عند ركوب الدراجات. كما تم الإبلاغ عن جنون العظمة والأوهام - وهي معتقدات لا تستند إلى الواقع - بالاشتراك مع استخدام الستيرويد.
