كما هو الحال مع العديد من العقاقير التي تستلزم وصفة طبية ، إذا كنت تأخذ الكومادين ، اسم العلامة التجارية للوارفارين ، فهناك بعض الأطعمة التي قد تسبب تفاعلات غير مرغوبة مع الدواء. الكومادين يفيد دمك لتقليل فرصة تجلط الدم. عندما تأخذ الكومادين ، يجب تجنب الأطعمة مثل السبانخ واللفت مع مستويات عالية من فيتامين ك. هذا الفيتامين يثخن الدم ويجعل الكومادين أقل فعالية. العكس هو الصحيح في حالة التوت البري. يعمل التوت البري على تخفيف الدم ، وشرب عصير التوت البري أو تناول مكملات التوت البري عند تناول الكومادين يمكن أن يزيد من خطر نزيفك.
الكومادين
Coumadin هو مضاد للتخثر ، وفقا لبريستول مايرز سكويب. والغرض منه هو تقليل الدم وتقليل خطر تجلط الدم. إن رقة الدم تضعك في خطر أعلى للنزيف ، ويجب أن تتوخى الحذر لتجنب الإصابة. حتى أصغر نتوء يمكن أن يسبب كدمة في أولئك الذين يأخذون Coumadin. عندما يصف طبيبك Coumadin ، خذه بالضبط كما هو مقرر. ستحتاج إلى التحقق من نسبة التطبيع الدولية (INR) على أساس منتظم من خلال فحص دم يسمى زمن البروثرومبين (prothrombin time) أو PT. هذا يقيس ميل تخثر الدم ويساعد الطبيب على تحديد الجرعة الصحيحة من الكومادين.
عصير التوت البري
وفقا لمعاهد الصحة ، منذ فترة طويلة تستخدم التوت البري لأغراض طبية ، بدءا من الأمريكيين الأصليين. لا يزال يتم أخذ عصير التوت البري لمنع وعلاج التهابات المسالك البولية. التوت البري تحتوي على كمية كبيرة من حمض الصفصاف الطبيعي ، والذي هو العنصر الرئيسي في الأسبرين. حمض الساليسيليك له قدرة طبيعية على تقشير الدم وتقليل خطر تجلط الدم.
التفاعلات
في المرضى الذين يتناولون الكومادين لتخفيف الدم ، فإن المدى الأمثل لـ INR هو بين 2.0 و 3.0. بعض المرضى المعرضين لمخاطر عالية للتخثر قد يصل إلى 2.5 إلى 3.5 INR. يجب مراقبة هذا النطاق للتأكد من أنك لست عرضة لخطر النزيف. الكثير من عصير التوت البري يمكن أن يزيد من خطر نزيفك. أظهرت دراستان حديثتان وجود علاقة بين تناول عصير التوت البري و الكومادين وزيادة INR. أظهرت دراسة نُشرت في "العلاجات السريرية" أن رجلاً يبلغ من العمر 78 عامًا يتناول دواء وارفارين الذي يشرب عصير التوت البري قد بلغ INR 6،45. دراسة نشرت في "حوليات العلاج الدوائي" نظرت إلى أنثى تبلغ من العمر 46 عامًا في الوارفارين وكان لديها INR العادي 2.0. بعد شرب ما يقرب من 1.5 ليتر من عصير التوت البري لمدة يومين ، ارتفع INR إلى 4.6. بعد تكرار التجربة بعد بضعة أشهر وشرب عصير التوت البري لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام ، ارتفع INR إلى 6.5.
الاعتبارات
إذا كنت عرضة لجلطات دموية أو نوبة قلبية ، قد يصف لك الطبيب Coumadin. التحدث معها حول التفاعلات الغذائية والفيتامين ممكن مع المخدرات. اتبع الوصفة تمامًا كما هي مكتوبة ، وقم بإجراء اختبار PT في الموعد المحدد. قللي من تناول عصير التوت البري والتوت البري للتأكد من أن مستوى INR الخاص بك يظل ضمن النطاق ، وأنك لست في خطر متزايد للنزيف.
