من وقت لآخر ، ستواجه المرأة دورة شهرية غير منتظمة. يمكن أن تحدث فترات الحيض غير المنتظمة عندما يكون هناك خلل هرموني ، كنتيجة للتوتر أو زيادة الوزن أو فقدان الوزن. يمكن أن يؤدي فقدان كمية كبيرة من الوزن إلى أن تصبح الفترة ضئيلة أو ثقيلة أو أقصر أو أطول من المعتاد. وقد يتسبب ذلك أيضًا في أن تعاني المرأة من اختلال في الهرمونات ، مما قد يتسبب مباشرةً في حدوث عدم انتظام.
الاعتبارات
تستمر الدورة الشهرية العادية في أي مكان من 25 إلى 36 يومًا بمتوسط 28 يومًا. في دورة الطمث العادية ، تنزف المرأة لمدة ثلاثة إلى سبعة أيام وتبلغ كمية الدم المفقود حوالي 0.5 إلى 2.5 أونصة. قد يكون تدفق الدم هذا خفيفًا أو متوسطًا أو ثقيلًا وقد يحتوي على بعض الجلطات الدموية. يتم تنظيم الدورة الشهرية عن طريق الهرمونات المحفزة للجريب (luteinizing and follicle-stimulating stimulating hormones) ، التي تفرز من الغدة النخامية. ترسل هذه الهرمونات إشارات إلى الجهاز التناسلي ، الذي يتسبب في إنتاج وإفراز الأستروجين والبروجستيرون. فقدان كمية كبيرة من الوزن بسبب اتباع نظام غذائي أو اضطراب في الأكل قد يسبب تقلبات في الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات هذه الهرمونات التناسلية. هذا يسبب حالة تعرف باسم انقطاع الطمث الثانوي ، أو عدم وجود الحيض.
الأعراض
أهم أعراض انقطاع الطمث الثانوي هو غياب الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر ، كما ذكرت عيادة مايو. قد تعاني بعض النساء أيضاً من إفرازات الحلمة اللبنية والصداع والاضطرابات البصرية ونمو شعر الوجه ونمو الشعر على الجسم.
التشخيص
بالإضافة إلى فقدان الوزن وتحديد السبب أو فحصه ، سيقوم الطبيب بإجراء عدة اختبارات لتحديد السبب الجذري لدورات الحيض غير المنتظمة. للقيام بذلك ، قد يقوم أولاً بإجراء اختبار الحمل ، يتبعه فحص الحوض. سيمكن هذا الفحص طبيبك من التحقق من أي تضخم أو زيادة في الهرمونات التناسلية. بعد ذلك ، قد يرغب في إجراء اختبار جسدي وسلسلة من اختبارات الدم ، والتي ستفحص الهرمونات المختلفة لمستويات غير منتظمة. إذا لزم الأمر ، قد تضطر إلى تناول دواء بروجستيرون لمدة تصل إلى 10 أيام ، للكشف عما إذا كانت فترة الحيض الغائبة تنجم عن نقص الأستروجين.
العلاجات
قد يتكون علاج انقطاع الطمث فيما يتعلق بفقدان الوزن من مزيج من العلاج الهرموني في شكل حبوب منع الحمل والأدوية لتصحيح الغدة الدرقية أو الغدة النخامية. بالإضافة إلى العلاجات الطبية ، قد يقترح الطبيب إجراء تعديل في أنشطة نمط الحياة من أجل زيادة وزنك ومستويات النشاط البدني.
