الأفراد الذين يعانون من فقر الدم الخبيث لديهم ضعف في القدرة على امتصاص فيتامين B12 من الأمعاء الدقيقة. B12 ضروري لإنتاج الحمض النووي من الكريات الحمر ، تطوير خلايا الدم الحمراء. الأفراد الذين يعانون من فقر الدم الخبيث يفتقرون إلى مادة كيميائية تسمى عامل instrinsic الذي يمر مع تناوله عن طريق الفم B12 من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة. يستفيد هؤلاء الأفراد من مصادر بديلة من B12 ، مثل الإدارة تحت اللسان ، أي وضع قرص B12 قابل للذوبان تحت اللسان.
أعراض فقر الدم الخبيث
التعب ، والارتباك ، والاكتئاب هي بعض أعراض فقر الدم الخبيث. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من فقر الدم الخبيث ، فاطلع على الطبيب المعالج لتحليل الدم الكامل في المختبر. ووفقًا للمكتبة الوطنية للطب ، تشمل الأعراض: الإسهال والإمساك والإرهاق وفقدان الشهية والبشرة الشاحبة ومشاكل التركيز وضيق التنفس خاصةً أثناء التمارين الرياضية وتضخم اللسان أو اللسان الأحمر بشكل خاص ونزيف اللثة والارتباك والاكتئاب وضعف التوازن ، وخدر و / أو وخز في اليدين والقدمين. قد لا يشير أي من هذه الأعراض المفردة إلى فقر الدم الخبيث ، ولكن ضع في اعتبارك الأعراض الجسدية الخاصة بك لتخبر طبيبك عند أخذ عدد الدم الكامل الخاص بك.
المكملات الغذائية والمواد الغذائية التي تكمل Sublingual B12
الحصول على حمض الفاتيكان adeqate وفيتامين C هي تسهيل امتصاص B12. معظم الناس يمتصون B12 الكافي من خلال الأطعمة: اللحوم والدواجن والمحار والبيض والألبان. ينصح مكتب المكملات الغذائية عندما تبدأ بتناول B12 تحت اللسان ، للتأكد من أنك تحصل أيضا على البدلات اليومية الموصى بها لحمض الفوليك وفيتامين C ، و 400 ميكروغرام و 100 ملغ على التوالي. وحمض الفوليك ، الذي يطلق عليه أيضًا حمض الفوليك ، هو الأعلى في حبوب الإفطار المحصّنة ، لكنه أيضًا مرتفع بشكلٍ كبير في كبد البقر ، والبازلاء السوداء ، والسبانخ ، والفاصوليا الشمالية العظيمة. فيتامين C غني بالفلفل الأحمر وعصير البرتقال وفاكهة الكيوي والبرتقال وعصير الجريب فروت.
جرعة تحت اللسان B12
يذوب تحت اللسان B12 تحت اللسان ويتجاوز الجهاز الهضمي. إن RDA لـ B12 على شكل كوبالامين تقارب 2.5 ميكروغرام. بالنسبة للأفراد المصابين بفقر الدم الخبيث ، يتم إعطاء 500-1000 ميكروغرام في صورة أقراص قابلة للذوبان تحت اللسان. يتوفر تحت اللسان بدون استخدام وصفة طبية ، ولكن قد يصف طبيبك أيضًا أقراص B12 تحت اللسان.
عضلي B12 طلقات
قد يتم استكمال Sublingual B12 مع طلقات العضل. إذا بقيت مصابًا بفقر الدم بعد عدة أسابيع من العلاج تحت اللسان B12 ، قد يُوصى بجرعة أعلى ، أو قد يستبدل الطبيب أو يكمّل B12 تحت اللسان مع طلقات B12 العضلية. لأن B12 قابل للذوبان في الماء ، يتم امتصاصه بشكل أفضل في الأنسجة العضلية بدلا من الدهون ، أو الدهون.
شروط اخرى
قد يحدث فقر دم خبيث مع حالات وعلاجات طبية أخرى. كلا مرضى الاضطرابات الهضمية وداء كرون يضعفان امتصاص ب 12 الفموي. من المرجح أن يتناول الأفراد الذين يعانون من هذه الحالات طلقات تحت اللسان و / أو عضليًا طوال حياتهم. بالنسبة للظروف المؤقتة ، بمجرد انتهاء العلاج ، سيتوقف فقر الدم الخبيث أيضًا. على سبيل المثال ، قد يتطلب مرضى السرطان الذين يخضعون للعلاج الكيميائي B12 تحت اللسان خلال العلاج الكيميائي ، ولكن قد يعود إلى تناول B12 عن طريق الفم مرة واحدة في مغفرة.
