على الرغم من التقدم في علاج السرطان ، لا يزال المرض يهدد الحياة إذا فشل العلاج في علاج المرض. عندما لا يمكن للعلاج بعد الآن السيطرة على تطور المرض ، يتقدم السرطان في النهاية إلى مرحلته النهائية. تختلف الأعراض التي تحدث خلال المرحلة الأخيرة من السرطان اعتمادًا على موقع السرطان وانتشاره إلى أعضاء أو أنسجة أخرى. ومع اقتراب نهاية الأسابيع الأخيرة من الأيام ، عادة ما تحدث دورة يمكن التنبؤ بها إلى حد ما مع بعض العلامات والأعراض الواضحة. تساعد رعاية المسنين على جعل الانتقال إلى نهاية الحياة مريحًا قدر الإمكان للناس في المرحلة الأخيرة من السرطان وأحبائهم.
علامات الجهاز والأعراض
تحدث الأعراض الخاصة بالأعضاء بشكل متكرر عندما يتقدم السرطان إلى المرحلة النهائية. قد تنشأ هذه الأعراض من الموقع الأصلي للسرطان أو العضو الذي انتشر فيه السرطان. تتضمن أمثلة العلامات والأعراض الخاصة بالأعضاء ما يلي:
- الرئتين - ضيق في التنفس ، والسعال ، والتنفس
- الكبد - اصفرار الجلد ، والحكة ، ألم في الجزء العلوي من البطن
- الدماغ - الصداع ، ضعف التوازن ، النعاس ، الشخصية و / أو التغيرات السلوكية
- ألم العظام - العظام، الكسور المرتبطة بصدمة بسيطة أو بدون صدمة
انخفاض النشاط
في المرحلة النهائية من السرطان ، ينخفض النشاط تدريجيًا. في البداية ، تستمر الأنشطة العادية ولكن مع بذل جهد إضافي. بمرور الوقت ، تصبح الأنشطة اليومية قاسية للغاية. القدرة على المشي والتحرك بشكل مستقل أيضا تنخفض عادة. ومع اقتراب نهاية الحياة ، فإن الإرهاق الشديد ونقص الطاقة والنشاط محدود للغاية. يأخذ مقدمو الرعاية كميات متزايدة من الرعاية الشخصية المطلوبة ، مثل الاستحمام ، وارتداء الملابس ، وتنظيف الأسنان ، والمساعدة في استخدام المرحاض. ينفق في المقام الأول في السرير النوم. في الأيام القليلة الماضية من الحياة ، غالباً ما يكون الوعي محدوداً دون استجابة تذكر.
قلة الشهية
الناس في المرحلة النهائية من السرطان دائما تجربة انخفاض الشهية. قد يحدث توقيت هذا المرض في وقت مبكر مع سرطان الكبد أو الجهاز الهضمي مقارنة مع أنواع أخرى من السرطان. فقدان الشهية عادة ما يؤدي إلى فقدان الوزن. كل من هذه الأعراض تميل إلى إثارة الضيق في أفراد الأسرة الذين يرون إطعام أحبائهم كتعبير عن المودة العميقة. على الرغم من أن هذه الرغبة تنشأ من مكان محبوب ، إلا أن الإصرار على الأكل غالباً ما يفرض ضررًا على الشخص الذي يتعدى طاقته الجسدية ، لأن الجهاز الهضمي يتدفق تدريجياً مع تقدم السرطان. في الأسابيع الأخيرة من الحياة ، يعيش الكثير من الناس أساسًا على السوائل. هذا ينخفض تدريجيا إلى رشفات قليلة في وقت ، على الأكثر ، خلال الأيام القليلة الماضية من الحياة.
التغييرات العقلية والشخصية
غالباً ما يعاني الأشخاص في المرحلة الأخيرة من السرطان من تغيرات عقلية. يمكن أن تحدث فترات بسيطة من الارتباك ، وخاصة عند الاستيقاظ من النوم. قد يصبح الشخص المريض مرتبكًا حول الزمان والمكان ، مثل التفكير في وجوده في منزل طفولته بدلاً من مكان إقامته الحالي. قد لا يتم التعرف على أحد الأحباء أو يمكن الخلط بينه وبين شخص آخر ، وهو ما يمثل في بعض الأحيان هلوسة بصرية. ما يسمى بأحلام اليقظة يحدث في كثير من الأحيان حيث يبدو أن الشخص مستيقظ لكنه في الواقع في حالة بين الاستيقاظ والنوم. بعض الناس يقتربون من نهاية الحياة بسبب مرض السرطان تجربة القلق والخوف أو الإثارة. الدواء يساعد على تهدئة هذه الأعراض.
الرجال والنساء في المرحلة الأخيرة من السرطان غالباً ما يعطون الأولوية لتفاعلهم مع الآخرين بسبب محدودية الطاقة والوعي بأن وقتهم المتبقي قصير. كثير من الناس في هذا الوضع يفضلون أن يحدوا زوارهم إلى أقرب أحبائهم فقط. مع اقتراب الأيام الأخيرة من الحياة ، يزداد عدد الأشخاص الذين ينسحبون حتى من أكثر أفراد عائلتهم وأصدقائهم المحبوبين. هذا ليس فعل رفض ، بل هو استجابة شائعة وطبيعية عندما يتحول الشخص المحتضر إلى الداخل بشكل متزايد بينما ينفصل عن الحياة كما عرفها. الانسحاب من الآخرين قد يمثل أيضا نقص توصيل الأوكسجين إلى الدماغ.
الموت الوشيك
يشير الموت الوشيك ، والمعروف أيضًا بالموت النشط ، إلى التغيرات الفيزيائية والبيولوجية التي تحدث حتمًا في آخر يوم إلى ثلاثة أيام من الحياة. تشمل علامات وأعراض الموت الوشيك:
- صعوبة في ابتلاع السوائل
- انخفاض الوعي أو الغيبوبة
- شاحب أو مزرق ، وأذرع باردة وساقيه
- حركة الفك السفلي عندما يستنشق الشخص
- عدم انتظام ، صاخبة في التنفس
- أصوات الشخير
- فترات وجيزة يتوقف خلالها التنفس
