يتمتع الإبهام بآلية مفصولة تسمح له بتشكيلة واسعة من الحركات. هذا يجعلها عرضة للإصابة. نظرا للقرب من العضلات والأربطة والأوتار ، فإن تحديد التواء أو إجهاد يمكن أن يكون صعبا. يتضمن التواء الأربطة المصابة ، ويشير السلالة إلى الأوتار المصابة. غالباً ما تنجم الإصابات عن ضربة إلى الطرف ، أو صدمة سحق ، حركات ملتوية أو متكررة متورطة في إمساك أو استخدام فأرة الكومبيوتر.
الأوتار من الإبهام
يتكون الإبهام من ثمانية عضلات: أربعة داخل اليد وأربعة متصلة من الساعد في عظام الإبهام. هذا يسمح لقوة تجتاح والقرص. الألم في قاعدة الإبهام هو أكثر الأعراض شيوعًا التي تحدث مع هذه الأنشطة. كما يحدث انخفاض قوة قرصة ، قد يتعرض المرضى "النقر" أو "اصطياد" مع حركات مختلفة بسبب عدم الاستقرار في المفصل أو تحول الأوتار تحت التوتر.
اضطرابات الحركة المتكررة
اضطرابات الحركة المتكررة التي يحددها المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية هي حالات الأنسجة الرخوة التي تنتج عن الحركات المتكررة التي تتم أثناء العمل أو الأنشطة اليومية. وهي ناجمة عن تكرار متكرر للكثير من النشاط أو الحركة ، أو حركات غير طبيعية أو محرجة. الأوتار من الإبهام ضعيفة مع هذه الاضطرابات ، خاصة مع أنشطة فأرة الكمبيوتر. غالباً ما تتطور الإصابات لأن النسيج الذي يتعرض للإزعاج لا يحتوي على وقت كافٍ للشفاء قبل استخدامه مرة أخرى.
التهاب الأوتار DeQuervain
وفقا للجمعية الأمريكية لجراحة اليد ، فإن التهاب الأوتار DeQuervain هو حالة طورتها تهيج أو التهاب في أوتار الرسغ عند قاعدة الإبهام. يسبب الالتهاب المقصورة المكونة من غمد حول الوتر لتنتفخ وتكبر مما يجعل حركة الإبهام والرسغ مؤلمة. الأمهات الجدد معرضات بشكل خاص لهذا بسبب العناية بالرضيع ، مما يؤدي في الغالب إلى وضع اليد بطريقة غير ملائمة. قد يظهر الألم بشكل تدريجي أو مفاجئ.
التهاب غمد الوتر
تحتوي الأوتار على غلاف واقي من الأنسجة المحيطة بها. داخل هذا الغمد هو بطانة تسمى الغشاء الزليلي. ينتج الغشاء الزليلي مادة تشحيم تسمى السائل الزليلي. مع الاستخدام المتكرر أو العدوى ، يصبح الغمد ملتهبًا ، مما يسبب التوتر على الوتر أو الألم مع الحركة. استعادة الأوتار ولكن إذا تركت دون علاج ، فإنها قد تمزق أو قد ينتج عنها ضرر دائم. بعد الإصابة ، هناك حاجة إلى تمارين التقوية و ميكانيكا الجسم المناسبة لتجنب الإصابة مرة أخرى.
الوقاية / الحل
تتعافى معظم الأوتار المصابة بالراحة وباقات البرودة والأدوية المضادة للالتهاب. قد يكون من الضروري أيضًا التجبير أو التسجيل لحماية الإبهام والأوتار الداعمة. بمجرد أن يتم حل التورم والألم والالتهاب ، يمكن البدء بتمارين تقوية لطيفة. دائما ممارسة دون ألم. يجب متابعة عملية العودة إلى الأنشطة المتكررة حتى لا تؤدي إلى تفاقم الأوتار. قد تكون هناك حاجة إلى دعامة الإبهام داعمة على أساس متقطع لبناء القدرة على التحمل.
